在大街上經(jīng)常能看到這樣走路的老人，彎腰駝背。于是我們就形成了一個觀點，只要人老了，就會成為這樣的彎腰駝背姿態(tài)，身高也隨之變矮了。誠然，彎腰駝背是和我們的年齡確實會有關(guān)系，但是更多的彎腰卻是和一塊非常重要的肌肉有關(guān)——髂腰肌。

髂腰肌是由髂肌和腰大?。ㄓ胁糠秩艘矔嬖谥〖。┙M成。髂肌呈扇形，起自髂窩；腰大肌長形，起自腰椎體側(cè)面及橫突。向下兩肌相合，經(jīng)腹股溝韌帶深面，止于股骨小轉(zhuǎn)子。

之所以如題目所說，髂腰肌非常重要，不僅僅是因為髂腰肌是主要屈髖肌，日常生活中很多動作都離不開髂腰肌，還因為髂腰肌緊張容易引發(fā)以下幾個問題：

髂腰肌綜合征：

髂肌和髂腰肌腱經(jīng)過肌間隙與股神經(jīng)一起穿出骨盆，股外側(cè)皮神經(jīng)也伴隨其中。而髂腰肌肌間隙相對堅固狹窄，前方由腹股溝韌帶組成，后方和外側(cè)是骨盆，內(nèi)側(cè)是筋膜帶和髂恥弓，增大或縮短（增粗）的髂腰肌經(jīng)過該狹窄出口時可能會造成神經(jīng)卡壓（與梨狀肌卡壓坐骨神經(jīng)類似）。于是，髂腰肌受損卡壓神經(jīng)而引起的髂腰肌綜合征。

髂腰肌綜合征是發(fā)生在髖關(guān)節(jié)前面疼痛的病癥，大腿根部有明確的壓痛點，不能直腰行走，發(fā)作多是突然屈髖動作時誘發(fā)疼痛；

而脊神經(jīng)后外側(cè)支卡壓可由腰或臀部沿其神經(jīng)走行路線牽扯到大腿后外側(cè)麻木或酸痛，有時亦可反射到腹股溝部疼痛，觸診時一般沒有明確的壓痛點，發(fā)作時多為彎腰而誘發(fā)疼痛；兩者鑒別應(yīng)該是不困難的。

髂腰肌損傷還容易產(chǎn)生下交叉綜合征：

長期久坐者，因髖關(guān)節(jié)長時間屈曲導(dǎo)致髂腰肌處于緊張短縮狀態(tài)，而臀肌又因長時間在坐位基本處于閑置松弛無力狀態(tài)。如果又因肥胖或懷孕導(dǎo)致腹部過大或因長期穿高跟鞋腹部過度前挺發(fā)生中心前移導(dǎo)致腹部肌肉處于被拉長松弛無力的狀態(tài)，豎脊肌等背部肌群為維持身體重心勢必通過橫束在豎脊肌上的腹橫肌將腹部往后拉，前凸的腹部則反作用于豎脊肌導(dǎo)致豎脊肌過度緊張。同時當(dāng)神經(jīng)對一塊肌肉的控制增強(qiáng)，就會自然抑制這塊肌肉的拮抗肌的控制。比如，在下交叉綜合癥中髂腰肌的募集增強(qiáng)并縮短，那麼就會減少對於拮抗?。ㄍ未蠹。┑目刂啤８辜”焕L，控制變?nèi)酰屈N神經(jīng)對於它的拮抗?。ㄘQ棘?。┛刂苿t增強(qiáng)。人體因髂腰肌和豎脊肌短縮緊張，臀大肌和腹部肌群松弛無力，出現(xiàn)一種特殊的病態(tài)姿勢，即挺腹、屈髖、臀下垂—下交叉體態(tài)。（詳細(xì)內(nèi)容請回復(fù)“下交叉”）

髂腰肌過于緊張還會引起痛經(jīng)

我們都知道骨盆是人體的基座，它支持著腹部，具有保護(hù)內(nèi)臟及生殖器官的重要功能。骨盆變形會影響盆腔內(nèi)的臟器及生殖器官。骨盆的傾斜使其中的子宮、卵巢和腸胃等器官本來的形態(tài)受到扭曲，以致體液流動的機(jī)能受到阻礙，甚至部分地失去作用，因此血液循環(huán)不暢而積累，并伴隨著精神壓力或疲憊出現(xiàn)身體冰冷、痛經(jīng)的癥狀，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)小腹墜脹，食欲降低以及腰酸等癥狀。在臨床中也確實發(fā)現(xiàn)部分經(jīng)常發(fā)生痛經(jīng)的女性一般存在骨盆位置的傾斜或骶髂關(guān)節(jié)的錯位，此時最好的改善盆腔血流的方法當(dāng)然是使骨盆回到正中位，通過整復(fù)骶髂關(guān)節(jié)以調(diào)整骨盆的形態(tài)和容積，增加其關(guān)節(jié)活動度，以增加盆腔的空間代償能力，可以直接降低盆腔內(nèi)壓，從而取得良好的臨床療效。

腰大肌連接在腰椎，下行至腹股溝，并與髂肌融合附著于股骨小轉(zhuǎn)子。它可以通過向前拉腰椎和向下、后壓髂骨的前下方，使骨盆向前傾斜并使腰椎發(fā)生脊柱前凸。腰大肌在臨床上的重要性分為直接和間接兩方面：間接的是腰大肌對姿勢的影響，而直接的是引起背部、腹部和腹股溝和大腿等部位的疼痛。且腰大肌引起的疼痛可能會牽涉至內(nèi)臟，因此對于食欲降低的痛經(jīng)患者處理腰大肌會有很好的效果。（詳細(xì)內(nèi)容請回復(fù)“痛經(jīng)”）

上面所說的幾點都是髂腰肌在緊張后所產(chǎn)生的癥狀，最后我想說一下緊張的髂腰肌為什么需要強(qiáng)化：

有人會說既然髂腰肌容易緊張，那為什么還需要強(qiáng)化？越強(qiáng)化人的姿勢不是越來越不正確嗎？其實髂腰肌緊張就顯示其力量不足。尤其是對于中老年人，髂腰肌更要強(qiáng)化，因為日常生活中上下樓梯以及走路是我們必須要做的事情，而這些都需要屈髖，如果不強(qiáng)化髂腰肌，將會導(dǎo)致屈髖困難，影響日常生活功能。但是由于髂腰肌容易緊張，因此強(qiáng)化一般都是在松解它過后繼續(xù)進(jìn)行的。主要進(jìn)行的方法是髂腰肌近端腰椎附著處固定，利用屈髖動作來達(dá)到鍛煉髂腰肌的目的。

因為日常生活中，我們不僅要注重著髂腰肌的拉伸，也要注重髂腰肌的強(qiáng)化。