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下交叉綜合征
也被稱作遠端或骨盆交叉綜合癥，在姿勢上的變化分A和B兩種類型。A類在姿勢上的表現(xiàn)為輕微的髖關(guān)節(jié)屈曲、輕微的膝關(guān)節(jié)屈曲、骨盆前傾、腰椎前凸增加；B類涉及胸腰椎部分，腰椎前凸極少，從而產(chǎn)生代償，使胸椎過度后凸、駝背，頭部過度向前牽引，膝關(guān)節(jié)過度伸展，以維持身體重心。
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? 下交叉綜合征 也被稱作遠端或骨盆交叉綜合癥，在姿勢上的變化分A和B兩種類型。A類在姿勢上的表現(xiàn)為輕微的髖關(guān)節(jié)屈曲、輕微的膝關(guān)節(jié)屈曲、骨盆前傾、腰椎前凸增加；B類涉及胸腰椎部分，腰椎前凸極少，從而產(chǎn)生代償，使胸椎過度后凸、駝背，頭部過度向前牽引，膝關(guān)節(jié)過度伸展，以維持身體重心。 如何評估 1 側(cè)面姿勢的評估 從側(cè)面看，人體最佳理想體態(tài)是耳垂、肩峰、軀干中間、股骨大轉(zhuǎn)子、膝關(guān)節(jié)中心、踝關(guān)節(jié)稍前方在一條垂直線上。下交叉綜合癥則是偏離了這種正常體態(tài)。 A 正常脊柱彎曲 B 骨盆前傾增加與曲度增大 C骨盆后傾導(dǎo)致曲度變小 2 靠墻站立法 赤腳靠墻自然站立（不要刻意修正），后枕部、背部、臀部緊貼墻壁，自己的手插進墻壁與腰部的間隙，如果只能放進一只手掌，則屬于正常體態(tài)；若能夠放下一個拳頭，則是骨盆前傾了。 3 三角平面測量法 把兩手掌放于小腹上，掌根放于髂骨，大拇指指尖相對，中指放在恥骨正上方，兩只手合攏成一倒三角形。若三角形垂直于地面，則骨盆正常。若形成的三角形往前傾，則骨盆前傾。 下交叉綜合征高發(fā)人群 長時間伏案工作的人 長期穿高跟鞋的人 孕婦 有啤酒肚的人 職業(yè)模特 造成下交叉綜合征的原因 1 坐姿問題 由于長時間的坐姿，身體難以一直保持直立狀態(tài)，就會出現(xiàn)一些錯誤的體態(tài)。這本是身體的一個自然調(diào)節(jié)疲勞的改變，使長時間保持緊張的肌肉松懈下來，這樣會導(dǎo)致我們的肌肉處于被抑制的狀態(tài)，肌肉力量就會逐漸下降甚至發(fā)生廢用性肌萎縮，如果長時間如此，身體就開始改變。 2 習(xí)慣的身體形態(tài) 那些有啤酒肚的人，孕婦，穿高跟鞋的女士經(jīng)常出現(xiàn)這樣的體態(tài)。無論是啤酒肚還是胎兒都有重量，由于重心前移，就會將身體拉向前方，但是正常走路時不可能彎著腰。于是會用腰的力量將身體拉回來，最后就造成了'前挺后撅'的姿態(tài)。 核心問題 日久體態(tài)不正確，導(dǎo)致胸腰部的伸肌（豎脊肌、腰方肌、背闊肌），屈髖肌（髂腰肌、股直肌、闊筋膜張肌）的縮短和緊張，以及腹肌群和臀大肌、臀中肌、臀小肌被拉長和軟弱。由于肌肉的強弱不一，導(dǎo)致骨盆向前傾，腰椎過度前凸，形成了一個病理性的交叉。 其典型癥狀包括： 1.腰部，膝關(guān)節(jié)等部位的疼痛，腳麻木疼痛 2膝關(guān)節(jié)過伸，腰椎過度前凸，骨盆的前傾 3.髖關(guān)節(jié)伸展受限 4.胸腰結(jié)合部肌肉緊張、弓背 5.腹部的隆起，腹部脂肪肥厚 6.心肺脾腸胃等功能失調(diào)、生殖泌尿系統(tǒng)疾病 如何處理 原則：糾正不對稱的肌肉群，松解牽拉過度緊張的肌群，激活強化薄弱的肌群。 （一）手法放松治療 （1）豎脊肌：手法治療 （2）髂腰?。罕粍永?/span> a.仰臥，一側(cè)下肢置于床外緣，施術(shù)者給予其大腿遠端一個向下的力進行拉伸。此牽伸在腹股溝處有牽拉感，每組15-30秒，每次2-3組。 b.側(cè)臥，施術(shù)者一手于髂嵴固定，一手抬起其大腿進行后伸拉伸。此牽伸在腹股溝處有牽拉感，每組15-30秒，每次2-3組。 （二）鍛煉方法：提供幾種功能鍛煉方法供大家參考。 （3）髂腰?。褐鲃永?/span> a.弓步，腰背挺直，雙手叉腰或交于后背。前腿膝屈＜90，后腿往后，小腿貼于墊子。重心前移，使雙腿打開幅度增加。保持骨盆中立位，不要前傾，感覺腹股溝處有牽拉。每次30秒，每組2-3次，每天2-3組。 b.俯臥，兩下肢伸髖伸膝，一側(cè)下肢置于健身球上，感覺腹股溝處有牽拉。每次30秒，每組2-3次，每天2-3組。 注意事項：可根據(jù)其髂腰肌緊張程度調(diào)整健身球的位置。 （4）豎脊肌：主動拉伸 a.坐在墊子上，雙膝分開，雙手往外抱住踝關(guān)節(jié)外側(cè)，將身體向前彎曲，肘關(guān)節(jié)盡量碰到墊子。感覺背部有牽拉。每次15-30秒，每組2-3次，每天2-3組。
b.坐于墊子上，左腿伸直，右腿屈，右腳貼近左膝一側(cè)，左手置于右膝外側(cè)，右手伸直放于身體右后方支撐體重。上身轉(zhuǎn)向右側(cè)，左上肢用力向左頂，拉伸上身始終保持平衡。每次15-30s，每組2-3次，每天2-3組。
c.于墊子上取跪位，臀部坐于小腿上，屈髖屈膝，踝跖屈，雙上肢沿著床面盡量向前摸，彎腰胸腹部盡量貼緊大腿。每次30秒，每組2-3次，每天2-3組。
d.主動放松豎脊肌。仰臥在泡沫軸上，屈髖屈膝，通過腿的蹬伸，使泡沫軸在背部來回滾動，讓泡沫軸對背部進行按壓放松。每組5個來回，每天2-3組。
（5）腹直?。壕砀?/span> a.開始位置：仰臥，雙腿屈曲，兩手放交叉放于胸前。 呼氣：腹部用力，上身抬起直到肩胛骨離開墊子。 每組15個，每天3-5組。 要領(lǐng)：要配合呼吸，保持骨盆中立位。
（6）腹外斜肌和腹內(nèi)斜肌：卷腹+旋轉(zhuǎn) 開始位置：類似卷腹，兩手交叉置于后枕，不可太用力。 呼氣：肩胛骨離開墊子。 吸氣：不動。 呼氣：軀干轉(zhuǎn)向一側(cè)。 吸氣：回到中間，身體不能掉下去。 呼氣：軀干轉(zhuǎn)向另一側(cè)。 每次10個，每天3-5組。
（7）臀大?。杭鐦?/span> 開始位置：仰臥，骨盆中立位，膝關(guān)節(jié)屈曲，雙腳放松。 呼氣：收腹，卷動骨盆離開地面向上。 吸氣：不動。 呼氣：下落。 要領(lǐng)：要配合呼吸，保持骨盆中立位。 肩峰、股骨大轉(zhuǎn)子、膝蓋保持在一條直線上。 每次30個，每天3-5組。
（8）腹橫肌：跪姿穩(wěn)定骨盆 開始位置：跪姿，髖關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)90°，腹部收回，保持骨盆中立。 呼氣：伸髖伸膝，肩峰、股骨大轉(zhuǎn)子、膝蓋、踝一條直線上，保持骨盆不可以有任何的活動。 吸氣：不動。 呼氣：將腿回落，同樣保持骨盆不可以有任何的活動。 每側(cè)每次20個，每天3-5組。
（9）腹壁收縮訓(xùn)練 仰臥，屈髖屈膝，雙腳平踩在床面上，注意力集中在腹部，然后做收腹的動作，感受肚臍向背部收緊，貼近脊柱的方向。每次30個，每天3-5組。成功的標(biāo)志是能選擇性地激活腹橫肌，而非腹內(nèi)斜肌、腹外斜肌或腹直肌這些表淺肌肉。
生活中需要注意 1 糾正坐姿 正確的坐姿應(yīng)該是：頸部保持直立，兩臂自然下垂貼近身體，手肘彎曲呈90度。腰部挺直，膝蓋自然彎曲呈90度。不宜久坐不動，一段時間后起身活動一會。
2 糾正睡姿 不建議長期單一睡姿，仰臥位時，可以在膝關(guān)節(jié)下面放一下抱枕調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)平衡。 3 注意鞋子的高度的選擇 女性經(jīng)常穿高跟鞋會導(dǎo)致骨盆前傾，建議穿平跟鞋子，若穿高跟鞋，根部高度3厘米為宜，最高不要超過5厘米。  無論是上交叉還是下交叉綜合征，如果您的體姿歪斜或肌肉關(guān)節(jié)酸痛，建議經(jīng)過專業(yè)評估后再進行針對性鍛煉。如鍛煉過程中出現(xiàn)不適請及時咨詢?？漆t(yī)生。 |
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