电竞比分网-中国电竞赛事及体育赛事平台

分享

心臟支架是安慰劑?不要浪費錢了 | 柳葉刀又補了一刀

 昵稱39293856 2018-01-13

我已委托“維權(quán)騎士”為我的文章進行維權(quán)行動。

本文編輯時間24個小時,預計閱讀時間10分鐘。

以前我的一個鄰居伯伯,因為經(jīng)常出現(xiàn)左側(cè)胸痛,就去醫(yī)院檢查,診斷結(jié)果為冠心病,醫(yī)生建議裝支架,雖然只裝了1個支架,但是連帶造影檢查和藥,共計花費6萬元左右。

當然,費用可不止這些,之后還要常年吃藥,每年大概1萬元左右藥錢,知道這些后,我只想吼出大多數(shù)人的心聲:這也太貴啦!

可是,這并非個例,據(jù)《紐約時報》報道,全世界每年有超過500,000名心臟病患者做心臟支架手術(shù)。人們對支架寄予厚望,但是,它可能要讓大家失望了。

很多文章說過心臟支架的暴利黑幕,但是,這篇文章,我們換個角度,來重新全面認識一下:支架的作用,心臟病的真相,以及更全面的治療方案(ps:治療方案在文末)。

心臟支架幾乎沒啥用

很多人肯定想問:啥是心臟支架手術(shù)?心臟血管由于種種原因變狹窄了,甚至出現(xiàn)阻塞,這個時候通過支架的作用,使血管彈開,幫助血液再次順利流向心臟,傳統(tǒng)醫(yī)學上認為,它有助于緩解心絞痛(或者胸痛),還能防止心臟病和中風的發(fā)生。

(心臟支架手術(shù),圖片來自centralgaheart)

可真的是這樣么?十年前,就有很多研究發(fā)現(xiàn),心臟支架并不能改善患者的死亡和心血管疾病風險。①

當然,也有很多人說,那些研究都不夠有說服力,那么接下來這個呢▽

2017年11月2日醫(yī)學雜志《柳葉刀》,發(fā)布了一項來自倫敦帝國理工學院國立心肺研究所的雙盲研究。

該研究觀察了一組200名“穩(wěn)定型心絞痛”患者,將患者分為兩組:

第一組:接受了常規(guī)心臟支架手術(shù)。

第二組:接受了假支架手術(shù),即在動脈中插入并移除導管,而不實際放置支架。

然后評估和比較兩組患者胸痛和運動耐量的水平。

結(jié)果顯示:治療組和假手術(shù)組,對于胸痛(心絞痛)的緩解,幾乎沒有差別。這意味著做支架的唯一有效指征—緩解心絞痛,也只是安慰劑的效果。

The efficacy of invasive procedures can be assessed with a placebo control, as is standard for pharmacotherapy

(《柳葉刀》雜志對該研究的刊登)

而且,不止如此,了解心臟支架的都知道,它的副作用也是很大的,支架手術(shù)后,為了“養(yǎng)”支架,就要長期吃藥,而支架只是臨時的應急救治措施,血管阻塞隨時有可能再度發(fā)生。

更可怕的是,心臟病發(fā)作和中風,也可能是支架手術(shù)潛在的致命副作用。③

心臟病的真相

心臟支架手術(shù),是基于20世紀簡單化的疾病概念“管道堵塞了,疏通就好了”。這就好比低血糖了,吃一顆糖就好的觀念,沒有從根源上找原因,早晚還會出現(xiàn)堵塞。

由于這種簡單觀念,導致大多數(shù)普通人,甚至醫(yī)生,在心臟出現(xiàn)問題的時候,都會把焦點,集中在解決疏通問題上。

事實上,很多心臟病跟堵塞關(guān)系并不大。

已故的心血管病理學家Giorgio Baroldi博士,在他2004年的著作《冠心病的發(fā)病機理》中寫到“對心臟病發(fā)作進行的最大研究顯示:

41%的心臟病發(fā)作,實際上只有一個阻塞的動脈(其他三個都正常)。

這其中50%的血管堵塞,是發(fā)生在心臟病發(fā)作之后,而不是之前。

這就意味著:至少有80%的心臟病發(fā)作,與動脈阻塞無關(guān)”。

In his 2004 book, 'The Etiopathogenesis ofCoronary Heart Disease,'3 the late Dr. Giorgio Baroldi wrote that the largeststudy done on heart attack incidence revealed only 41 percent of people whohave a heart attack actually have a blocked artery, and of those, 50 percent ofthe blockages occur after the heart attack, not prior to it. This means atleast 80 percent of heart attacks are not associated with blocked arteries atall.

美國醫(yī)學博士ThomasCowan更是指出,心臟病實際上,是一種“彌散性全身性疾病”,而心臟動脈阻塞,不過是這個病的一個癥狀而已。

ThomasCowan博士,及其著作《人的心臟,宇宙的心》)

I mean, that's the question. 'I've heard there's a cardiologist who's saying that this blocked artery is only one manifestation,' which then, ofcourse, is a perfect explanation for why stents don't work. [Blocked arteriesare] not the disease. They're just one of the symptoms of the disease. 'If that's the case, then what's my disease?' I would be very interested to hear the answer.'

這也從根源上解釋了,為什么支架手術(shù)并不會起太大作用,因為這個病,不是心臟的問題,而是一種“彌散性全身性疾病”,心臟出問題,不過是這個病的一個癥狀。

換句話說,身體出現(xiàn)這個病的時候,即便心臟不出問題,也有可能爆發(fā)在其他內(nèi)臟上,比如胃部、肝部等。

引發(fā)心臟病的原因

基于對心臟病,更深刻的認識之后,我們必然想要知道,引發(fā)這個病的真實原因?我來逐一告訴大家:

自主神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)問題:副交感神經(jīng)緊張減少,交感神經(jīng)系統(tǒng)激活

我們體內(nèi),有兩種不同的神經(jīng)系統(tǒng):第一種是中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS),其主要功能是傳遞、儲存和加工信息,產(chǎn)生各種心理活動,支配與控制人的行為;而第二種神經(jīng)系統(tǒng)—自主神經(jīng)系統(tǒng),控制著我們內(nèi)臟的功能。

自主神經(jīng)系統(tǒng)中的副交感神經(jīng),可以減緩和放松心臟,而交感神經(jīng)分支,則能加速和收縮心臟。通常情況下,這兩種神經(jīng)在身體互相制約平衡。④

但是當副交感神經(jīng)緊張減少,交感神經(jīng)系統(tǒng)激活的時候,心臟功能就會減弱,甚而導致心臟病。

而造成這一狀況的原因是:慢性壓力,長期焦慮,睡眠不好,高血壓,糖尿病,以及長期的高糖低脂飲食等。

很多人把心臟病怪罪于血管堵塞,卻很少有人意識到壞心情和壓力也會致命,所以,心臟病患者一定要學會緩解壓力,焦慮,提高睡眠質(zhì)量。

→心臟缺乏微循環(huán)(側(cè)支循環(huán)衰竭)

一般情況下,我們的觀點是:只有四條冠狀動脈給心臟供血。

但并不只是這樣,人類出生后不久,正常心臟就開始形成,一個廣泛的小血管網(wǎng)絡,稱為側(cè)支血管,它的微循環(huán),可以補償任何一個(或多個),主要血管中的血流中斷。⑤

(心臟血管,來自pinterest

但是,并不是每個人,都有著強大的毛細血管微循環(huán),而導致交感神經(jīng)張力低的相同因素,也會導致微循環(huán)的喪失。ThomasCowan博士也強調(diào)過:糖尿病,實際上也會腐蝕,和破壞你的微循環(huán)。

'We know that overt diabetes actually corrodes and destroys yourmicrocirculation, your capillary network,' Cowan says. 'That's apredominant reason. We have millions of people living on high-carbohydratediets, low-fat diets, which has an inflammatory effect on theirmicrocirculation. There are other reasons, too, but those are probably the bigones.'

→炎癥的長期存在(而不是膽固醇)

直到今天,大多數(shù)人也一直認為,膽固醇,是導致心臟動脈,脂肪積聚的主要原因。事實上膽固醇對身體不但無害,甚至有益,這點我之前講過很多:

相關(guān)閱讀→為什么雞蛋可以隨便吃?膽固醇的迷思

相關(guān)閱讀→驚,美國心臟協(xié)會(AHA)主席,突發(fā)心臟病,為什么?

2016年1月7日美國農(nóng)業(yè)部發(fā)布的《2015—2020美國居民膳食指南》中,已經(jīng)將膽固醇從“需要控制攝入量”的營養(yǎng)素中去除。

馬里蘭大學的脂類生化學家Beverly Teter,常年研究人體內(nèi)各類脂肪同健康的關(guān)系,她發(fā)現(xiàn)有著較高膽固醇水平的人會長壽。

不是膽固醇的錯?那會是什么呢?答案是—體內(nèi)炎癥,炎癥除了是諸如心血管疾病、癌癥、糖尿病等健康隱患的主要兇手外,一些慢性病、神經(jīng)性疾病、偏頭痛等癥也主要由炎癥而起。

只可惜如何降低炎癥的危害,并沒有得到足夠的重視和研究,有關(guān)炎癥,可以參考這篇文章:總是瘦不下來,可能是體內(nèi)炎癥了,如何科學的緩解炎癥?

→線粒體功能變差,乳酸堆積在心肌中

最后一個原因就是線粒體,線粒體為細胞提供ATP(三磷酸腺苷),這是細胞所需要的能量。

心臟細胞是一種肌肉細胞,需要大量的能量,才能收縮并保持功能。這就是為什么心細胞,需要比其他細胞更多的線粒體,因為它們需要更多的能量。⑥

而線粒體功能變差的時候,就會引起乳酸積聚,進而引起痙攣和疼痛,當這種疼痛和抽筋發(fā)生在心臟的時候,就是所謂的心絞痛

大家都知道,當腿部出現(xiàn)抽筋時,停止移動,就能排出點乳酸,減少疼痛,但是心臟卻不能停,所以糖酵解持續(xù)發(fā)酵,乳酸不斷積聚,最終干擾鈣進入肌肉的能力,反過來使得心臟無法收縮,嚴重了就會爆發(fā)心臟病。

治療和預防心臟病的方案

知道引發(fā)心臟病的原因后,我給大家分享一個,相對更加全面的治療和預防方案:⑦

有關(guān)心臟病的飲食結(jié)構(gòu),我們要注意的是,盡量減少米面糖等精煉主食,大豆油,葵花籽油等omega-6含量高的植物油,還有反式脂肪,這些都會引發(fā)體內(nèi)炎癥。

平時一定要多攝入omega-3的食物,比如說,一些深海魚類三文魚等等,也可以多攝入一些補劑,比如說,魚油,磷蝦油,奇亞籽油等等,都富含omega-3。

關(guān)鍵的瘦龍說

現(xiàn)代醫(yī)學治療疾病,基本上都是針對癥狀,而不是針對病因,這樣的醫(yī)學治療方案,讓很多人錯失了徹底治愈疾病的機會。

    本站是提供個人知識管理的網(wǎng)絡存儲空間,所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布,不代表本站觀點。請注意甄別內(nèi)容中的聯(lián)系方式、誘導購買等信息,謹防詐騙。如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容,請點擊一鍵舉報。
    轉(zhuǎn)藏 分享 獻花(0

    0條評論

    發(fā)表

    請遵守用戶 評論公約

    類似文章 更多