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老話講“傷筋斷骨100天”,是為了順口才這么說(shuō)的還是有什么依據(jù)?小編給大家算一算骨折之后的恢復(fù)過(guò)程,看完大家一定對(duì)我們的老祖宗佩服的五體投地! 這在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中稱為“骨折愈合”,一般分為三個(gè)階段:血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。 1. 血腫炎癥機(jī)化期:這一過(guò)程大約在骨折后2周內(nèi)完成。 (1)血腫形成:骨折導(dǎo)致骨髓腔、骨膜下、周圍組織血管破裂出血,在骨折斷端及其周圍形成血腫。 (2)無(wú)菌性炎癥反應(yīng)及肉芽組織形成:嚴(yán)重的損傷和血管斷裂使骨折端缺血,可致其部分軟組織和骨組織壞死,在骨折處引起無(wú)菌性炎癥反應(yīng)。缺血和壞死的細(xì)胞所釋放的產(chǎn)物,引起局部毛細(xì)血管增生擴(kuò)張、血漿滲出、水腫和炎性細(xì)胞浸潤(rùn),使得血腫機(jī)化成肉芽組織。 (3)纖維連接:骨折端壞死的骨細(xì)胞、成骨細(xì)胞及被吸收的骨基質(zhì),均向周圍釋放內(nèi)源性生長(zhǎng)因子。在炎癥期刺激間充質(zhì)細(xì)胞聚集、增生及血管增生,并向成骨細(xì)胞轉(zhuǎn)化。再由具有誘導(dǎo)成骨作用的蛋白誘導(dǎo)間充質(zhì)細(xì)胞分化成軟骨和骨。而肉芽組織內(nèi)纖維細(xì)胞合成和分泌大量膠原纖維,轉(zhuǎn)化為纖維結(jié)締組織,使骨折成為纖維連接。 2.原始骨痂形成期:成人這一過(guò)程大約需要3~6月。 (1)內(nèi)骨痂和外骨痂的形成:骨內(nèi)、外膜增生,新生血管的長(zhǎng)入,成骨細(xì)胞大量增生,在骨折端內(nèi)、外分別形成新骨,稱為內(nèi)骨痂、外骨痂。 (2)橋梁骨痂的形成:上述形成的軟骨組織隨著成骨細(xì)胞的入侵逐漸鈣化而形成骨,即軟骨內(nèi)成骨,形成的環(huán)狀骨痂和髓腔內(nèi)骨痂與內(nèi)、外骨痂相連,形成橋梁骨痂,標(biāo)志著原始骨痂形成。這些骨痂不斷鈣化加強(qiáng)直至臨床愈合。 這時(shí)候有了原始骨痂,已是相對(duì)能承重了,患者可以下床活動(dòng)。那我們算一算,如果是一個(gè)年輕人的原始骨痂形成的快一些大概需要3個(gè)月,加上之前的兩周,大約為一百多天,可見(jiàn)老化“傷筋斷骨一百天”不是瞎說(shuō)的,在醫(yī)學(xué)那么落后的以前依然能達(dá)到這種準(zhǔn)確程度,不得不說(shuō)老祖宗真是太牛了!當(dāng)然骨折愈合第二階段可能受很多因素的影響例如年紀(jì)、機(jī)體狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)、骨折處血供等等,時(shí)間可能長(zhǎng)短不一。 此外,要想達(dá)到真正的臨床愈合還需要經(jīng)歷骨痂改造塑形期,這一過(guò)程一般為1~2年,原始骨痂中的新生小骨逐漸增粗,排列逐漸規(guī)則和致密。 |
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來(lái)自: 水墨煙山 > 《尋醫(yī)問(wèn)藥》