秋天的尾巴剛走，冬天的腳步未穩(wěn)，很多人總是會(huì)出現(xiàn)一種“拖尾巴”的病癥：咳嗽剛好，又開(kāi)始嗓子有痰，清清的、白白的，怎么都清不完。

你是不是也有過(guò)這種經(jīng)歷？感冒明明退燒了、鼻涕止住了，身體卻還沒(méi)徹底“回魂”？這并不是你“扛不住”，而是——余寒未盡，濕痰未清。

在中醫(yī)看來(lái)，感冒后反復(fù)咳痰、痰多清稀，往往不是“沒(méi)好徹底”，而是體內(nèi)寒邪未盡，余寒未散。這種“寒邪殘留”，就像冬天沒(méi)關(guān)緊的窗戶，風(fēng)總往屋里鉆。寒滯肺絡(luò)、濕困脾土，就容易滋生痰飲，久咳不愈。

老中醫(yī)行醫(yī)三十載，遇到最多的，就是這種“感冒好了，痰卻一直沒(méi)完”的病人。有人咳了一個(gè)月，有人拖了一個(gè)季度，還有人干脆以為是慢性咽炎，結(jié)果一看脈象，八成寒濕未清、陽(yáng)氣未復(fù)，一派“余寒未散”的征象。

中醫(yī)學(xué)對(duì)此早有深刻洞察。《素問(wèn)·至真要大論》中就講：“風(fēng)寒濕三邪雜至，為痰飲咳嗽?！币簿褪钦f(shuō)，寒邪入里，如果沒(méi)有徹底排出，就會(huì)困住肺氣，形成痰濕，久居不去。這正是為什么一場(chǎng)小感冒，最后拖成一個(gè)大病根。

痰從何來(lái)？為誰(shuí)而生？中醫(yī)講“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”。一旦寒邪干擾脾陽(yáng)，濕氣內(nèi)生，濕久化痰；而肺氣失宣，痰就留在肺中——這時(shí)候，你清晨一口痰、晚上一陣咳，全是體內(nèi)寒濕未散的表現(xiàn)。

這時(shí)候，關(guān)鍵是要抓住“余寒”兩個(gè)字。

不少人感冒后自以為康復(fù)，結(jié)果飲食照舊，喜歡喝冷飲、吹冷風(fēng)、洗冷水澡，殊不知這正是助寒為虐。一旦陽(yáng)虛體質(zhì)之人再受寒邪，寒濕糾纏，痰絡(luò)更深，就很容易變成慢性咳嗽、咽炎反復(fù)，甚至哮喘、支氣管炎的誘因。

中醫(yī)調(diào)理這種感冒后反復(fù)咳痰的病癥，核心就是一個(gè)策略：祛寒化痰、溫陽(yáng)健脾、宣肺止咳。

藥不在多，貴在得法。

第一類用藥思路：溫化寒濕、化痰止咳。這類情況常見(jiàn)于清稀痰多、晨起咳嗽、怕冷畏寒、舌苔白滑。這時(shí)候可以選用小青龍顆粒，它出自張仲景《傷寒論》，具有溫肺散寒、止咳化飲的作用。

方中麻黃、桂枝溫陽(yáng)散寒，細(xì)辛、干姜溫肺化飲，五味子、半夏、白芍調(diào)和肺氣，堪稱對(duì)付寒濕咳痰的經(jīng)典方。

第二類人群，若體虛、陽(yáng)氣不足，常伴有乏力、大便溏、食少腹脹的，還需健脾助陽(yáng)、化濕生津。這時(shí)候，參苓白術(shù)散類的方劑就派上用場(chǎng)。此方能健脾化濕、益氣生津，適合體弱反復(fù)感冒后，痰多食欲差者。

第三種情況，是痰濕困肺、痰阻氣機(jī)，表現(xiàn)為胸悶、咳痰不爽、舌苔膩、小便黃。這類患者可用二陳湯加減，這是化痰的“祖方”，由半夏、陳皮、茯苓、甘草組成，理氣化痰、燥濕健脾，加上生姜、桔梗等配伍，效如拔痰利器。

需要強(qiáng)調(diào)的是，寒濕體質(zhì)者，不能一味止咳，更不能一味化痰！因?yàn)樘凳恰皹?biāo)”，余寒是“本”，只治痰不祛寒，等于頭疼醫(yī)頭、腳疼醫(yī)腳。只有先溫陽(yáng)散寒，寒去則濕化，濕去則痰自消。

從老中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，90%以上的感冒后長(zhǎng)期咳痰患者，舌苔都是白滑或白膩，脈象浮緩或沉遲，幾乎都是寒濕未清。

他曾治療一位來(lái)自貴州山區(qū)的中年女性，感冒后咳嗽一月不止，試遍各類止咳藥無(wú)果。診視發(fā)現(xiàn)其舌白苔厚、脈沉遲，問(wèn)其飲食喜冷飲、愛(ài)吹山風(fēng)，分明是寒濕困肺。用小青龍湯合二陳湯加減，三劑初效，七劑痰止，一個(gè)月后體力恢復(fù)如初

而在南方多濕的地區(qū)，如江浙、兩廣一帶，寒邪更容易夾濕而入；而北方冬季干冷，寒氣直沖肺絡(luò)，痰飲則更易化為寒凝之痰。不同地域的用藥策略也當(dāng)因地制宜，但核心策略仍是溫陽(yáng)散寒、化痰止咳。

中醫(yī)講“寒從腳起”，許多余寒未盡的病人，其實(shí)是腳底寒涼、陽(yáng)氣不達(dá)。因此感冒后調(diào)養(yǎng)，不只是吃藥，更要重視生活方式的溫養(yǎng)：睡前泡腳、晨起喝溫水、避免久坐潮濕之地、戒食寒涼之品，都是中醫(yī)調(diào)理余寒的重要方法。

別小看這些生活習(xí)慣，它們正是幫你“關(guān)窗閉寒”的關(guān)鍵。

飲食上，可以適當(dāng)加入一些溫陽(yáng)化濕的食材，如生姜、紅棗、山藥、陳皮、茯苓、薏苡仁等，既能健脾，又能助陽(yáng)，防止寒濕痰飲再次侵襲。

運(yùn)動(dòng)方面，推薦老百姓多練習(xí)《八段錦》《五禽戲》等中醫(yī)導(dǎo)引術(shù)，促進(jìn)氣血流通，增強(qiáng)肺脾之氣，不僅能排寒散瘀，還能提升體抗力。

中醫(yī)的治療，不止是對(duì)癥下藥，更是一種順應(yīng)自然、調(diào)和陰陽(yáng)的生活之道。

余寒未清的痰，其實(shí)是身體在向你“訴苦”：陽(yáng)氣被困、正氣未復(fù)、寒濕未出。而中醫(yī)通過(guò)“望、聞、問(wèn)、切”，辨清病根，不是一味止咳，而是辨證施治，對(duì)癥調(diào)理，才是根本之策。

痰是濕的化身，濕是寒的延續(xù)，寒是陽(yáng)的敵人。調(diào)理這三者，講究的是節(jié)氣之變、體質(zhì)之分、地域之異。中醫(yī)之道，不是頭痛醫(yī)頭，而是見(jiàn)微知著，從寒濕痰的蛛絲馬跡中，讀出身體的深層語(yǔ)言。

真正的療效，不只是痰消咳止，更是讓陽(yáng)氣回歸，體健神清。

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