中藥湯劑最常用，煎服方法有講究，下面我就大家比較關(guān)心和比較疑惑的幾個常見問題以我個人經(jīng)驗談點粗淺見解。

1、經(jīng)常有患者，咨詢我用電藥壺煎藥省事，但“先煎”的藥無法煎，有什么解決的好辦法嗎？

我告訴你，煎中藥很講究火候，用電藥壺煎藥可采取二步煎藥法：可以不分“先煎”，把先煎的藥物與眾藥一同倒入電藥壺中加水浸泡半小時-2小時（以藥物浸透為準(zhǔn)）同煎，一煎，大火煮沸后再用小火煎10分鐘，倒入“后下藥”再煎5-10分鐘，熄火后立即濾出，在煎煮的整個過程中要加鍋蓋；二煎，大火煮沸后再小火煎30~40分鐘，在煎煮過程中需攪拌2~3次，以防底層藥物焦糊，另外，質(zhì)輕體大的草藥，則應(yīng)經(jīng)常攪拌，才便于將藥煎透。煎好的兩次藥汁倒在一起，分2~3次服用。

2、煎好中藥后，放久點等放涼后再濾出，可以嗎？

首先說，這是非常不對的，藥煎煮好后要立即濾出。因為藥液在藥鍋（罐）內(nèi)存放的時間長了，會隨著自身溫度的降低，一則被飲片重新吸附；二則產(chǎn)生凝集，形成膠狀物，并粘合于藥渣的表面，致使藥液的濾出量減少，甚至難以濾出，從而減少藥物成分的煎出率，降低其藥效。因此，中藥湯液在煎好后，應(yīng)立即濾出。即使因某種原因暫不能吃，也要將藥液及時濾出，萬不可與藥渣長時間共存于藥鍋里。

3、濃縮的是精華，中藥是不是煎得越濃越好？量少點更方便飲用？

中藥煎得太濃會損害藥效。首先，煎藥時藥物有效成分由藥物內(nèi)向藥液滲出，當(dāng)煎煮到一定時間，藥液達(dá)到一定濃度時，有效成分便停止析出，再繼續(xù)煎煮，藥物濃度也不會提高。其次，質(zhì)地疏松及性味輕薄芳香的藥物，長時間煎煮，有效成分會不斷揮發(fā)減少，煎煮時間越長，揮發(fā)得越多，藥效越低。三是藥物煎得太濃，苦澀味更重，更容易出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。因此，為了更好地發(fā)揮中藥的療效，煎煮時不要把藥煎得太濃，一般每次煎煮藥液量不能少于200毫升，兒童藥量稍低，每次藥液量也不能低于120毫升。

4、中藥的治療作用較緩慢，用藥周期比較長，很多人就選擇了藥店代煎或一次性煎煮好多天的藥，然后放冰箱里保存起來慢慢喝，這樣做會影響療效嗎？

　首先說，中藥煎劑不宜存放時間過長，過長會影響藥效。中藥化學(xué)成分很復(fù)雜，通常會含有蛋白質(zhì)、氨基酸、糖類、油脂、有機酸、鞣質(zhì)、揮發(fā)油、生物堿、甙類等成分，久置可發(fā)生化學(xué)反應(yīng)形成沉淀而影響療效，所以，中藥煎劑以當(dāng)天服用為佳。

另外，溫度越高藥液變質(zhì)越快，在氣溫較高的季節(jié)里，湯劑保存應(yīng)冷藏，最好用封閉性器皿盛放，一般不建議隔夜服用，即使放置在冰箱冷藏室中，也不應(yīng)超過3天，以免藥液變質(zhì)影響健康。代煎密封真空包裝的中藥湯劑保存的最佳溫度為0~5℃，保存時間為7~14天，但最好不要超過7天。若發(fā)現(xiàn)藥液袋鼓起或藥液變味，有氣泡等異?，F(xiàn)象則屬變質(zhì)，不可服用。