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關于阿片類藥物使用的十大提醒

 黃河北村莊 2020-07-14

關于阿片類藥物使用的十大提醒,建議收藏

       疼痛作為五大生命體征之一,卻往往容易被忽視,部分患者為了不麻煩家人或害怕用藥,而隱瞞自己的疼痛情況,抱著能忍則忍的態(tài)度。當疼痛已影響到飲食和睡眠時,不要忍受疼痛,也不能自己亂用鎮(zhèn)痛藥物,應前往正規(guī)醫(yī)院接受醫(yī)生正確的鎮(zhèn)痛用藥指導。對于初次前往醫(yī)院開具強效鎮(zhèn)痛藥的患者或家屬而言,可能會有許多疑惑,因此,小編結合工作中常遇到的用藥問題,列舉并解答如下:


強效鎮(zhèn)痛藥是指哪些藥?


醫(yī)院門診常開具且可帶回家使用的強效鎮(zhèn)痛藥是指口服或外用的阿片類藥物,代表性藥物為硫酸嗎啡緩釋片、鹽酸羥考酮緩釋片及芬太尼透皮貼劑。


使用阿片類藥物是否會成癮?


經過大量阿片類藥物止痛的研究證實,遵醫(yī)囑使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛是極少出現(xiàn)成癮的。


開具阿片類藥物需準備哪些資料?


阿片類藥物為國家特殊管理的麻醉藥品,根據《處方管理辦法》規(guī)定,門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,首診醫(yī)師應當親自診查患者,建立相應的病歷,簽署《麻醉藥品和第一類精神藥品使用知情同意書。病歷中還應當留存下列材料復印件(缺一不可):

(1)二級以上醫(yī)院開具的診斷證明;

(2)患者戶籍簿、身份證或者其他相關有效身份證明文件;

(3)為患者代辦人員身份證明文件。

以后患者家屬(代辦人)可憑上述病歷及資料按規(guī)定為患者開具麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品,但每3個月患者本人須前來復診一次,復診情況要記錄在病歷中。

是否能一次性開具1個月或更長時間的量?


不能!根據《處方管理辦法》規(guī)定,針對癌痛和中、重度慢性疼痛患者,開具緩控釋制劑(第一大點所提及的三個藥)不得超過15日常用量。


使用時應注意什么?


1.按時用藥:嗎啡緩釋片、羥考酮緩釋片一般情況下均為每隔12小時服用1次,芬太尼透皮貼劑每隔72小時換一貼。

2.按醫(yī)生開具的劑量用藥,不得自行調整,應整片用水吞服,不得切斷、分割、咀嚼、溶解或研磨后服用。

3.密切留意用藥后的反應。

為什么要按時用藥,不能在疼痛出現(xiàn)時服藥嗎?


鎮(zhèn)痛藥的效果一般只能維持一段時間,比如有些能維持12小時,有些72小時,過了這個時間,鎮(zhèn)痛效果就會減弱,而按時用藥可以使您一直不感到疼痛,如果等到疼痛出現(xiàn)時再用藥,不僅會帶來不必要的疼痛折磨,而且還會因增加藥量控制疼痛而引起不必要的副作用。


阿片類藥物有副作用嗎?


阿片類藥物治療疼痛常見便秘、惡心、嘔吐副作用,少見白天思睡或嗜睡、尿潴留等副作用。

針對便秘,可以通過多喝水、多吃蔬菜和水果,適當活動、同時服用通便藥如乳果糖口服液減輕便秘。

初次服用可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐的現(xiàn)象,可以加上止吐藥聯(lián)合治療,惡心癥狀消失后,就可停用止吐藥。

如有思睡或嗜睡情況,應告知醫(yī)生,以及時調整劑量或劑型。

此外不得因為該藥的副作用而自行減量使用,醫(yī)生會根據癥狀給予對癥處理。


忘記服藥怎么辦?


如果您錯過了用藥時間,應在記起時立即補服。下一次需在12小時后方可服用,不要超量服用。如果您不確定用藥劑量或時間,請咨詢醫(yī)生或藥師。


應在什么時候尋求主治醫(yī)生或藥師的專業(yè)指導?


1.取藥或服藥過程中出現(xiàn)任何問題時。

2.新出現(xiàn)的疼痛,疼痛發(fā)生變化,或者現(xiàn)有藥物不能緩解疼痛時。

3.導致一整天的不能進食的惡心和嘔吐。

4. 3天未排便。

5.患者白天容易入睡且很難喚醒。

6.精神混亂。


如何儲存藥物?


1.請將本品放在兒童及寵物接觸不到的地方。

2.不要儲存在浴室或者廚房。

3.應置于不超過25℃處保存。

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