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注意力缺陷多動障礙（Attention Deficit Hyperactivity Disorder，ADHD）亦稱為兒童多動綜合癥（hyperkinetic syndrome），主要表現(xiàn)為與年齡不相稱的注意力易分散，注意廣度縮小，不分場合的過度活動和情緒沖動。ADHD常見于學(xué)齡期兒童，但有70%的患兒癥狀持續(xù)到青春期，30%的患兒癥狀持續(xù)到成年期。
01 一、治療目的： 1、 各相關(guān)學(xué)科的醫(yī)生應(yīng)該認(rèn)識到ADHD是一種慢性狀態(tài)，應(yīng)首先制定一個長期的治療計劃。 2、主管醫(yī)生、家長、患兒和學(xué)校老師合作，應(yīng)該針對每一個個體，明確一個恰當(dāng)?shù)膫€體化的治療目標(biāo)以指導(dǎo)治療 3、臨床醫(yī)生應(yīng)該推薦恰當(dāng)?shù)乃幬锖托睦硇袨橹委焷砀纳艫DHD患兒的臨床預(yù)后。 4、臨床醫(yī)生應(yīng)該對ADHD患兒定期進(jìn)行有計劃的隨訪，從家長、老師和患兒匯總信息直接監(jiān)控目標(biāo)預(yù)后和不良行為。 2 二、藥物治療 1、中樞興奮劑：哌甲酯、哌甲酯控釋劑（專注達(dá)）、利他林 2、選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑 托莫西?。〒袼歼_(dá)） 3、其他藥物：中樞去甲腎上腺素調(diào)節(jié)藥物（可樂定）、抗抑郁藥 4、我國有許多中醫(yī)方劑治療ADHD，但仍缺乏大樣本雙盲隨機(jī)對照研究證明其療效 3 三、行為治療 在ADHD治療中，行為治療是一種特異的干預(yù)，經(jīng)詢證醫(yī)學(xué)研究顯示，與興奮劑同屬一線治療。這一治療過程中，需要醫(yī)生、家長和老師對ADHD兒童的家庭和學(xué)校環(huán)境進(jìn)行一系列的改變。 1、 兒童行為治療： 1） 第一步：評估ADHD兒童的行為，獲取信息 2） 第二步：制定和實(shí)施行為方案 3） 基本概念和方法：正性強(qiáng)化法、暫時隔離法（time out）、消退法、示范法（現(xiàn)場師范、參與模仿、電視或錄像師范） 2、 家長培訓(xùn)： 1） 第一步：了解孩子發(fā)生不良行為的原因 |
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