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在中國推行“學生飲用牛奶計劃”，上海一所小學的28名學生一天在喝牛奶后出現(xiàn)身體不適，其中腹瀉的5名，嘔吐的1名。隨后，食物專家通過取樣（糞便）分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，此所謂“牛奶中毒”事件，實際上既不是中毒，也不是過敏，而是由“乳糖不耐癥”引發(fā)的。 有研究表明，3~5歲、7~8歲、11~13歲、組兒童中，乳糖不耐癥發(fā)生率分別為12.2%、32.2、29%，乳糖酶缺乏發(fā)生率分別為38.5%、87.6%、87.8%。隨著年齡的增長，乳糖酶缺乏率也在增加。 在了解乳糖不耐癥前，我們先認識乳糖。乳糖是乳制品中存在的主要碳水化合物，它雖然是人體重要的能源之一，但卻不是人人皆宜多多益善的。因為我們?nèi)梭w不一定能將其完全消化分解。乳糖進入體內(nèi)后，經(jīng)小腸乳糖酶作用分解成葡萄糖和半乳糖，半乳糖是嬰兒腦發(fā)育的必須物質(zhì)，與嬰兒大腦的發(fā)育有密切相關。乳糖在腸道經(jīng)發(fā)酵產(chǎn)生的乳酸可提高食物中鈣、磷、鉀、鐵等礦物質(zhì)的吸收率，有助于防止電解質(zhì)和微量元素缺乏所致的疾病。 乳糖不耐癥，是指由于小腸粘膜乳糖酶缺乏或乳糖酶活性降低而導致乳糖消化吸收障礙，從而引起的以腹脹、腹痛、腹瀉為主的癥狀。這是一種隱性的遺傳缺陷，由分解乳糖的酵素缺乏所引起。負責制造酵素的基因位于人類第二對染色體上。簡單來說，就是因為這個基因不夠健全，使小腸絨毛細胞無法制造酵素。嬰兒斷乳后，乳糖酶隨年齡的增長而逐漸減少，一部分人終因乳糖酶缺乏而導致乳糖不耐癥。 乳糖不耐癥在兒童中易表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松癥、軟骨病、體重減輕及生長發(fā)育遲緩和難治性腹瀉。在老年人中易表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松癥。 臨床醫(yī)學專家的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，健康成人的乳糖吸收不良率高達92%。在人體缺乏乳糖的情況下，攝入的乳糖不能被消化吸收進入血液，而是滯留在腸道。在腸道細菌作用下，經(jīng)發(fā)酵分解乳糖的過程中會產(chǎn)生大量的甲烷丶氫氣（Hydrogen,H2）丶Co2等氣體和醋酸丶丙酸等有機酸，這些物質(zhì)可造成人們腹脹丶腹鳴、排氣等癥狀。腸道乳糖含量增加還會引起腸道內(nèi)滲透壓的升高，阻止對水分的吸收而導致嚴重的腹瀉。 乳糖不耐癥的成因 一段時期以來，營養(yǎng)專家一直這樣驚呼：“一杯牛奶強壯一個民族”，這是人們對乳制品營養(yǎng)價值的充分肯定。以往只有嬰兒喝奶，現(xiàn)在除了嬰兒，青少年、中年人、老年人都在喝奶，但隨著乳制品的廣泛普及，再加上部分人群因長期不攝人奶及乳制品也會造成乳糖不耐癥，因此，目前乳糖不耐癥可發(fā)生于任何人。 1.先天性乳糖酶缺乏：指自出生時，機體乳糖酶活性低下或缺乏，是機體常染色體上隱性基因所致，這種類型很少見到。 2.原發(fā)性乳糖酶缺乏：又稱成人型乳糖酶缺乏，是由人類世代飲食習慣導致基因改變，發(fā)病率與年齡以及種族有關，這種類型很常見。 3.繼發(fā)性乳糖酶缺乏：指由于各種原因致使小腸上皮損傷而導致的暫時性乳糖酶活性低下，常見病因如感染性腹瀉，多在機體疾病康復后才能恢復正常。 4.小兒秋季腹瀉、細菌感染性腹瀉：引起腸胃功能的暫時低下，乳糖酶分泌減少或活性降低，這時喝奶會引起繼發(fā)性乳糖不耐癥。 5.大劑量服用頭孢類、內(nèi)酰胺類抗菌素后，也會損傷胃腸道引起繼發(fā)性乳糖不耐癥。 |
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