11月29日，由中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)主辦，中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)兒童腦科學(xué)與腦健康促進(jìn)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)承辦，北大醫(yī)療家庭健康管理中心協(xié)辦，平安集團(tuán)、北大醫(yī)療集團(tuán)、北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院特別支持的《生理-行為-環(huán)境（PBE）兒童發(fā)育多學(xué)科精準(zhǔn)干預(yù)體系與實(shí)踐創(chuàng)新論壇》在京舉行。本次論壇匯聚了來(lái)自?xún)嚎?、功能醫(yī)學(xué)、腦神經(jīng)學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、心理學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域的頂尖專(zhuān)家和學(xué)者，圍繞生理（Physiological）、行為（Behavioral）、環(huán)境（Environmental）三大兒童發(fā)育議題展開(kāi)前沿分享和深入探討。

（PBE創(chuàng)新論壇現(xiàn)場(chǎng)）

（PBE創(chuàng)新論壇現(xiàn)場(chǎng)）

 中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)兒童腦科學(xué)與腦健康促進(jìn)專(zhuān)委會(huì)主任委員、北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授王曉莉在致辭中表示，當(dāng)前正是推動(dòng)兒童發(fā)育健康事業(yè)走向多學(xué)科、精準(zhǔn)化的關(guān)鍵時(shí)期。通過(guò)多學(xué)科的創(chuàng)新干預(yù)，推動(dòng)兒童腦科學(xué)與腦健康領(lǐng)域的學(xué)科交叉與協(xié)同創(chuàng)新，持續(xù)倡導(dǎo)以科學(xué)為依據(jù)、以家庭為中心、以社區(qū)為依托的整合式服務(wù)模式，努力打通科研與臨床、醫(yī)院與家庭之間的壁壘，讓更多孩子享受到基于證據(jù)的、個(gè)性化的健康服務(wù)。

（王曉莉教授致辭）

中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)兒童腦科學(xué)與腦健康促進(jìn)專(zhuān)委會(huì)常委兼副秘書(shū)長(zhǎng)，北大醫(yī)療家庭健康管理中心總經(jīng)理王磊表示，兒童發(fā)育是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，生理、行為、環(huán)境三維支持系統(tǒng)，構(gòu)建了一個(gè)全新的認(rèn)知與干預(yù)范式。生理（P）是基石，基于功能醫(yī)學(xué)與腦神經(jīng)科學(xué)，通過(guò)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)技術(shù)彌補(bǔ)生理缺口；行為（B）是方法，通過(guò)ABA、執(zhí)行功能等訓(xùn)練，提升兒童的社會(huì)適應(yīng)與學(xué)習(xí)能力；環(huán)境（E）是土壤，為家長(zhǎng)提供專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)，構(gòu)建理解與支持的家庭環(huán)境。PBE兒童創(chuàng)新干預(yù)模型的出現(xiàn)，正在打破學(xué)科壁壘，推動(dòng)醫(yī)學(xué)、教育與社會(huì)服務(wù)在此共識(shí)下“握手”協(xié)作，共同為每一位兒童的全面發(fā)展，開(kāi)辟一條真正精準(zhǔn)、包容的成長(zhǎng)之路。

（王磊副秘書(shū)長(zhǎng)致辭）

北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院副院長(zhǎng)周永兵表示，我國(guó)兒童發(fā)育領(lǐng)域正面臨著前所未有的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。傳統(tǒng)的單一學(xué)科干預(yù)模式已難以滿(mǎn)足日益復(fù)雜的臨床需求，迫切需要建立多學(xué)科協(xié)作的精準(zhǔn)干預(yù)體系。推動(dòng)兒童發(fā)育領(lǐng)域的進(jìn)步，需要醫(yī)工結(jié)合、醫(yī)理結(jié)合、醫(yī)文結(jié)合，需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研院所、高校、企業(yè)和社會(huì)各界的通力合作，在此條件下，PBE三維度的組合構(gòu)成了兒童發(fā)育的完整圖景。

（周永兵副院長(zhǎng)致辭）

王曉莉教授在論壇報(bào)告中強(qiáng)調(diào)，生命早期1000天是兒童發(fā)育的重要時(shí)期，對(duì)孩子終身健康產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響，并指出神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)于兒童早期心理行為發(fā)育、發(fā)展的關(guān)系，包括大動(dòng)作、精細(xì)動(dòng)作、社交-情緒、言語(yǔ)、認(rèn)知、溝通等，并強(qiáng)調(diào)家庭對(duì)兒童早期發(fā)展的影響，包括兒童疾病預(yù)防與治療，飲食多樣化，減少兒童虐待和忽視，回應(yīng)兒童情感需求，優(yōu)質(zhì)的學(xué)前教育以及提供兒童探索和學(xué)習(xí)的家庭環(huán)境等。

北京安貞醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科創(chuàng)始人，中國(guó)抗衰老促進(jìn)會(huì)創(chuàng)新與應(yīng)用分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)夏萌在《兒童青少年大腦營(yíng)養(yǎng)》專(zhuān)題分析中，提出了腦發(fā)育不良、注意力不集中、睡眠障礙等大腦營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題，自身免疫、呼吸道炎癥、過(guò)敏性疾等與腸道有關(guān)的疾病問(wèn)題，糖尿病、肥胖、腫瘤等與全身代謝有關(guān)的問(wèn)題，都可能引發(fā)大腦問(wèn)題，并建議通過(guò)必要的檢測(cè)，根據(jù)年齡搭建營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)，通過(guò)大腦營(yíng)養(yǎng)和腸道修復(fù)等方式進(jìn)行兒童常見(jiàn)慢性的科學(xué)干預(yù)。

解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心兒科主任楊光則重點(diǎn)從腸道健康的角度，分享了孤獨(dú)癥譜系障礙與腸道菌群移植的臨床轉(zhuǎn)化研究，指出孤獨(dú)癥兒童伴胃腸道問(wèn)題的幾率是正常兒童的4倍，胃腸道癥狀的患病率在孤獨(dú)癥患者中占比為40%-90%，并重點(diǎn)介紹了“微生物-腸-腦軸”的概念，指出越來(lái)越多的研究和報(bào)告顯示，腸道微生物群失調(diào)與孤獨(dú)癥的發(fā)生有關(guān)，孤獨(dú)癥兒童的腸道微生物區(qū)組存在的明顯差異，并提到通過(guò)飲食干預(yù)、腸道菌群(FMT)等調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)的策略，幫助改善孤獨(dú)癥行為及胃腸道癥狀。

No.3

行為干預(yù)：精準(zhǔn)施策促進(jìn)能力發(fā)展

在行為干預(yù)主題環(huán)節(jié)，北京大學(xué)第六醫(yī)院主任醫(yī)師賈美香在《孤獨(dú)癥譜系障礙的干預(yù)前沿進(jìn)展》主題分享中介紹到，全球孤獨(dú)癥患病率日益提高，并重點(diǎn)提到環(huán)境因素在孤獨(dú)癥機(jī)制中起著非常重要的作用，這些環(huán)境因素可能包括出生前、出生時(shí)或出生后。她指出，孤獨(dú)癥全程干預(yù)的循證目標(biāo)是減輕痛苦，提高適應(yīng)能力以及促進(jìn)患兒健康，這主要包括多學(xué)科（MDT）協(xié)作，支持家庭，增進(jìn)同伴理解，促進(jìn)學(xué)校、社區(qū)、工作場(chǎng)景的包容，以及通過(guò)宣傳創(chuàng)造友好環(huán)境等。她呼吁業(yè)界更多地關(guān)注孤獨(dú)癥兒童的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和興趣特長(zhǎng)，幫助每個(gè)孩子在接納、理解的環(huán)境中找到最適合自己的發(fā)展路徑，實(shí)現(xiàn)有尊嚴(yán)、有質(zhì)量的成長(zhǎng)。

北京大學(xué)第六醫(yī)院研究員劉璐分享了國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目“兒童異常行為精準(zhǔn)干預(yù)關(guān)鍵技術(shù)研究及應(yīng)用”的進(jìn)展及成果，項(xiàng)目基于"理解-識(shí)別-匹配"的系統(tǒng)思維，通過(guò)人工智能行為分析、靶向自適應(yīng)訓(xùn)練等技術(shù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)兒童異常行為的精準(zhǔn)識(shí)別與個(gè)體化干預(yù)。該體系突破傳統(tǒng)單一的行為干預(yù)模式，建立涵蓋"個(gè)體-家庭-學(xué)校"全環(huán)境的閉環(huán)支持，將在全國(guó)范圍內(nèi)推廣應(yīng)用，惠及100萬(wàn)余名學(xué)生，研究成果為破解我國(guó)6000萬(wàn)異常行為兒童的干預(yù)困境提供了關(guān)鍵技術(shù)支撐。

在心理干預(yù)層面，中國(guó)心理學(xué)會(huì)心理危機(jī)干預(yù)工作委員會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)錢(qián)煒表示，照護(hù)者系統(tǒng)的承載力決定孩子的康復(fù)空間，所以對(duì)于家長(zhǎng)這類(lèi)高壓力成年人的心理干預(yù)十分必要。錢(qián)煒現(xiàn)場(chǎng)分享了由世界衛(wèi)生組織研發(fā)，并在全球范圍內(nèi)應(yīng)用的一種短程有效、手冊(cè)化、實(shí)用性的心理疏導(dǎo)方案——PM+，并介紹了這一方案的多個(gè)優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)以及經(jīng)科學(xué)驗(yàn)證的跨診斷干預(yù)效果，不僅適用于多種情緒困擾，而且可以被非專(zhuān)業(yè)人士學(xué)習(xí)并應(yīng)用于助人工作。

（論壇“行為主題”專(zhuān)家，從左至右依次為賈美香教授、劉璐研究員、錢(qián)煒教授）

此外，北京大學(xué)第六醫(yī)院兒童精神病學(xué)研究室主任錢(qián)秋謹(jǐn)，中日友好醫(yī)院主任醫(yī)師張知新，也分別從不同的學(xué)科角度，進(jìn)行了專(zhuān)業(yè)和前沿分享。

（論壇特邀專(zhuān)家：左為錢(qián)秋謹(jǐn)教授，右為張知新主任）

No.4

環(huán)境優(yōu)化：構(gòu)建全方位的成長(zhǎng)生態(tài)系統(tǒng)

環(huán)境對(duì)于兒童發(fā)育起著至關(guān)重要的作用，但往往在傳統(tǒng)干預(yù)層面被忽略。中國(guó)科學(xué)院博士萇雪以阿斯伯格綜合征的GIFTS家庭干預(yù)模式為例，介紹了環(huán)境優(yōu)化的重要性，并舉例將家庭環(huán)境作為干預(yù)的主陣地，通過(guò)游戲化互動(dòng)、個(gè)性化支持、功能性訓(xùn)練、團(tuán)隊(duì)協(xié)作和系統(tǒng)化評(píng)估五個(gè)維度，幫助兒童在自然生活場(chǎng)景中提升社會(huì)交往能力。

北京師范大學(xué)發(fā)展與教育心理學(xué)博士李添則分享了注意缺陷多動(dòng)障礙的新探索，提出"環(huán)境重構(gòu)"理念，通過(guò)優(yōu)化教室環(huán)境設(shè)置、調(diào)整教學(xué)節(jié)奏、提供適當(dāng)?shù)母泄俅碳?，能夠顯著改善ADHD患兒的注意力問(wèn)題，同時(shí)推薦了“新森林”家長(zhǎng)養(yǎng)育方式在家庭環(huán)境中的積極作用，核心通過(guò)改善親子關(guān)系和家長(zhǎng)的養(yǎng)育技巧，來(lái)管理孩子的核心癥狀（如注意力不集中、多動(dòng)、沖動(dòng)），并減少行為問(wèn)題。

（論壇“環(huán)境主題”專(zhuān)家：左為萇雪博士、右為李添博士）

No.5

PBE三維支持體系：構(gòu)建多學(xué)科精準(zhǔn)干預(yù)新賽道

圍繞生理、行為、環(huán)境主題，論壇進(jìn)行了綜合闡述。北京大學(xué)副教授王娟提出了神經(jīng)發(fā)育障礙的"四位一體"綜合干預(yù)模式，將醫(yī)學(xué)治療、教育干預(yù)、家庭支持和社區(qū)融合有機(jī)整合。她強(qiáng)調(diào)每個(gè)孩子都是獨(dú)特的，干預(yù)方案必須量身定制，同時(shí)要保持多個(gè)系統(tǒng)之間的協(xié)調(diào)運(yùn)作。

作為兒童行為發(fā)育專(zhuān)家，北大醫(yī)療腦健康行為發(fā)展教研院執(zhí)行院長(zhǎng)吉寧在圍繞生理、行為、環(huán)境的全維度的干預(yù)策略，系統(tǒng)闡釋了PBE三維支持體系的理論基礎(chǔ)與實(shí)踐路徑。他認(rèn)為，該體系突破傳統(tǒng)單一學(xué)科局限，通過(guò)構(gòu)建"生理支持-行為干預(yù)-環(huán)境優(yōu)化"的閉環(huán)干預(yù)模式，實(shí)現(xiàn)了從癥狀管理到根源改善的轉(zhuǎn)變。現(xiàn)場(chǎng)，吉寧博士以PBE三維支持體系為模型，展示了一個(gè)完整的多學(xué)科協(xié)作成果，并以實(shí)際案例分享的形式，講解了通過(guò)整合醫(yī)療評(píng)估、行為干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)支持以及環(huán)境調(diào)整取得的顯著進(jìn)步，證明只有打破學(xué)科壁壘，才能真正實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)、高效的干預(yù)。

（論壇“綜合主題”專(zhuān)家：左為王娟副教授、右為吉寧博士）

與此同時(shí)，大會(huì)另設(shè)專(zhuān)家圓桌論壇，中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)兒童腦科學(xué)與腦健康促進(jìn)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主委兼秘書(shū)長(zhǎng)、北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院研究員、博士生導(dǎo)師李智文，北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院心理科副主任謝燕，北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院兒科主任助理景紅，東源益康微生態(tài)研究院高級(jí)研究員朱偉等多位專(zhuān)家從兒科、心理學(xué)、功能醫(yī)學(xué)等多方面進(jìn)行精彩討論。

（圓桌論壇主持人李智文教授）

（圓桌論壇嘉賓討論現(xiàn)場(chǎng)）

當(dāng)日，論壇同步啟動(dòng)《平安守護(hù)者行動(dòng)—青少年腦健康社區(qū)義診項(xiàng)目》、《兒童腸道菌群公益檢測(cè)項(xiàng)目》兩項(xiàng)公益項(xiàng)目，中國(guó)平安志愿者協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)人張琦，平安信托綜合管理部副總經(jīng)理、平安志愿者協(xié)會(huì)心青年項(xiàng)目負(fù)責(zé)人易海沨，東源益康（北京）醫(yī)藥科技有限公司總經(jīng)理林國(guó)潭等出席啟動(dòng)儀式。

（平安守護(hù)者行動(dòng)—青少年腦健康社區(qū)義診項(xiàng)目啟動(dòng)儀式）

（兒童腸道菌群公益檢測(cè)項(xiàng)目啟動(dòng)儀式）

中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)兒童腦科學(xué)與腦健康促進(jìn)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主委兼秘書(shū)長(zhǎng)，北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院李智文致閉幕詞，認(rèn)為從孤立干預(yù)轉(zhuǎn)向生態(tài)賦能，從關(guān)注癥狀到尊重個(gè)體，不僅是方法的革新，更是思維的重鑄。這一新范式的推廣，需要多元主體共建生態(tài)，更需要全社會(huì)形成"發(fā)展需要支持，差異需要包容"的共識(shí)，來(lái)構(gòu)建一個(gè)更具韌性的支持網(wǎng)絡(luò)，讓每個(gè)孩子都能在理解與包容中找到屬于自己的成長(zhǎng)路徑。當(dāng)醫(yī)學(xué)的溫度、教育的智慧與社會(huì)的包容在同一個(gè)坐標(biāo)軸上交匯，我們必將為下一代創(chuàng)造出更完整的未來(lái)。