萎縮性胃炎的治療藥物通常包括：抗酸藥、胃黏膜保護劑及針對幽門螺桿菌的抗生素。一般情況下，萎縮性胃炎患者遵醫(yī)囑吃阿莫西林片、艾司奧美拉唑鎂腸溶片等藥物最好。在中藥上，可以吃摩羅丹、胃復春等藥物。此外，還可以在醫(yī)生的指導下吃艾司奧美拉唑鎂腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。但具體必吃的三種藥需根據(jù)病情和醫(yī)生建議來確定，常見組合有：

         質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）減少胃酸，胃黏膜保護劑（如硫糖鋁）增強胃黏膜屏障，以及抗生素（如阿莫西林）根除幽門螺桿菌。

        萎縮性胃炎復發(fā)率高達60%以上，治愈不易。

         西藥只是快速控制胃痛胃脹早飽等癥狀，并沒有解決胃黏膜損傷，黏膜防御能力低下的根源問題，一旦停藥，就會復發(fā)如初，而且副作用大，易形成耐藥性和依賴性。

         如果想徹底治愈萎縮性胃炎，須從胃部內(nèi)環(huán)境入手，修復受損胃黏膜，增強黏膜防御能力，重塑防御屏障，才能讓胃炎徹底消失。建議采用生物酶制劑，通過重塑胃內(nèi)環(huán)境，恢復胃黏膜防御能力，維持胃部健康狀態(tài)。

         慢性萎縮性胃炎伴糜爛是萎縮性胃炎的一種，在胃鏡檢查中非常常見。其基本的藥物治療主要有以下幾類：

1、胃黏膜保護劑：常用的有硫糖鋁混懸凝膠、磷酸鋁凝膠、鋁碳酸鎂片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。

2、胃酸抑制劑：常用的有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、法莫替丁、尼扎替丁、雷尼替丁等藥物。

3、增強胃黏膜屏障的藥物：常用的有瑞巴派特片、吉法酯片、替普瑞酮片等藥物。

4、中成藥：常用的有摩羅丹、胃復春片、亮菌口服液等藥物。除了藥物治療之外，平時飲食避免食用刺激性的食品，少進食過酸，過分油膩，腌制食物等。

         萎縮性胃炎的治療需根據(jù)病因和癥狀選擇藥物，沒有統(tǒng)一的“最佳藥”。

主要分為幽門螺桿菌感染型、膽汁反流型、自身免疫型等類型，需通過胃鏡、病理或血清學檢查確診。治療方案以根除病因、緩解癥狀、保護胃黏膜為主，必要時需定期復查。

一、不同類型的分辨與用藥建議：

1、幽門螺桿菌感染型：

·自檢參考：口臭、餐后腹脹、上腹痛反復發(fā)作。

·用藥清單：

四聯(lián)療法（2種抗生素 質(zhì)子泵抑制劑 鉍劑）：如阿莫西林 克拉霉素 奧美拉唑 枸櫞酸鉍鉀。

·療程14天，需嚴格遵醫(yī)囑。

2、膽汁反流型：

·自檢參考：口苦、惡心、胸骨后灼燒感，尤其飯后平躺加重。

·用藥清單：

·抑酸藥：如雷貝拉唑；

·促胃動力藥：如莫沙必利；

·黏膜保護劑：如鋁碳酸鎂（中和膽汁）。

3、自身免疫型：

·自檢參考：可能伴隨貧血、乏力、舌炎（舌頭發(fā)紅光滑）。

·用藥清單：

·補充維生素B12（注射或口服）；

·葉酸、鐵劑（糾正貧血）；

·定期監(jiān)測胃功能和血液指標。

二、通用輔助藥物：

1、胃黏膜保護劑：如瑞巴派特、替普瑞酮，促進胃黏膜修復；

2、中成藥輔助：如摩羅丹（需中醫(yī)辨證使用）。

三、注意事項：

1、定期復查：每1-2年做胃鏡 病理檢查，尤其是伴有腸化生或異型增生者； 

2、飲食調(diào)整：避免腌制、辛辣食物，戒煙酒，少量多餐； 

3、及時就醫(yī)：若出現(xiàn)消瘦、黑便、持續(xù)嘔吐，需警惕癌變風險，立即就診。 

?? 治療需個體化，用藥前務必確診病因！萎縮性胃炎屬于癌前狀態(tài)，規(guī)范治療和隨訪是關鍵 ??。