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若要提及醫(yī)療領(lǐng)域中讓我深感抵觸的現(xiàn)象,首當(dāng)其沖的便是心臟支架的過度使用! 或許不少人對這一情況感到費(fèi)解,但對于那些飽受冠心病折磨的患者來說,心臟支架卻成了他們難以擺脫的噩夢! 我曾遇到過病情極為嚴(yán)重的患者,體內(nèi)竟植入了多達(dá)13個(gè)支架,然而治療效果卻差強(qiáng)人意! 心臟支架不僅給患者帶來了手術(shù)上的痛苦,還伴隨著高昂的醫(yī)療費(fèi)用,讓無數(shù)家庭因此陷入困境,甚至分崩離析。
我曾有這么一位患者,冠心病4年多,期間兩次病情加重,裝入4個(gè)支架,后續(xù)長期服用抗凝藥物。
偶然間,兒媳婦表達(dá)了對公公治病的不滿,引發(fā)了家庭矛盾,患者無助的坐在沙發(fā)上不敢說什么,最后迫于無奈,只能找到我這。
刻診:心前區(qū)疼痛,活動(dòng)后加重,面色發(fā)暗,舌苔紫暗有瘀癍,脈象弱,夜間睡眠差。 四診合參之后,我當(dāng)即擬方:
旋復(fù)花10克(包),廣郁金10克,丹參15克,三七粉3克(沖),川芎6克,佛手5克,香附10克 那么效果如何呢?
患者服用1療程,反映心前區(qū)疼痛減輕,睡眠得到改善,后用2個(gè)療程調(diào)理,最后諸證悉平,隨診至今無復(fù)發(fā)。
那么為什么能有這樣的治療效果呢?
首先,氣滯血瘀是冠心病患者最常見的病因病機(jī)了。 有了氣滯血瘀,就要行氣活血。三七和丹參,作為活血之常用藥,我們都好理解。川芎、香附理氣,這也常見。佛手和郁金,理氣、疏肝、化瘀,乃是行氣滯血瘀的常見搭配。關(guān)鍵是,里頭這個(gè)旋覆花。
旋覆花,它是菊科植物旋覆花、線葉旋覆花或者大花旋覆花的頭狀花序。古人講,“眾花皆升,旋覆花獨(dú)降”。
就是說,中藥里頭很多的“花藥”,性都是上升的,只有這個(gè)旋覆花性降。一般來說,它可以消痰行水,可以降氣止嘔吐,可以散風(fēng)通絡(luò),還能通乳和通利大腸。
可見,這旋覆花就是通一身之氣的,上到肺中痰飲,下到腸中燥屎,它都管,使得全身之氣通降有常。
然而,它這樣的苦降辛散、宣通化結(jié)之能,配上活血的丹參、郁金,就會(huì)讓活血化瘀的效果增加很多。
所以,你觀察上方臨床用藥,旋覆花、丹參、三七、郁金是經(jīng)常一起出現(xiàn)的,目的,就在于散瘀、活血、下氣。
川芎、香附則具有理氣作用,這也是常見的用藥組合。而佛手和郁金則能理氣、疏肝、化瘀,是治療氣滯血瘀的常用搭配。 在當(dāng)今的醫(yī)療行業(yè)中,確實(shí)存在部分醫(yī)生為了追求利益而忽視患者利益的現(xiàn)象。 對此,我雖人微言輕,無法改變整個(gè)行業(yè)現(xiàn)狀,但我能做的就是堅(jiān)守初心,踏實(shí)治病,盡心盡力地救治每一位患者。
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