![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() ![]() 微針點(diǎn)陣射頻臨床應(yīng)用專家共識(shí)(2025 版)明確指出: ![]() 專家共識(shí)中所說(shuō)的非負(fù)壓微針指的是49針絕緣黃金微針。 而負(fù)壓微針指的是25針非絕緣黃金微針。 無(wú)論是哪個(gè)廠家的設(shè)備,均應(yīng)遵循這樣的重疊率。 否則,一方面,每個(gè)MTZ有可能重疊2遍或以上的能量,導(dǎo)致熱損傷更大。 另一方面,隨意增加重疊率,將導(dǎo)致每個(gè)MTZ之間的正常皮膚面積縮小,甚至多個(gè)熱損傷區(qū)連接成片,喪失點(diǎn)陣模式。 重疊率:絕緣 VS 非絕緣 由于絕緣黃金微針通常為49針(較密),其熱損傷區(qū)為在針尖放電的很小面積的區(qū)域,熱損傷區(qū)的溫度高于非絕緣黃金微針。為避免度皮膚損傷過大,重疊率建議不超過20%。 而非絕緣黃金微針通常為25針(較?。?/span>,其熱損傷區(qū)為在針體周圍的較大面積的區(qū)域,熱損傷區(qū)的溫度低于絕緣黃金微針。為避免度皮膚損傷過大,重疊率建議不超過50%。 ![]() ![]() 黃金微針在組織中形成的MTZ(白色圓形凝固區(qū)) 超聲刀也是點(diǎn)陣模式 其實(shí)超聲刀也是“點(diǎn)陣模式”的設(shè)備。 超聲刀在組織中的作用溫度為≥70℃,要高于黃金微針和非剝脫性點(diǎn)陣激光,低于剝脫性點(diǎn)陣激光。 ![]() 超聲刀的每條線上的MTZ之間需要有足夠的正常皮膚,由于作用溫度高,只需要1發(fā),就能使組織形成“變白”的凝固性壞死! 超聲刀的微熱損傷區(qū)由于溫度很高,組織凝固更嚴(yán)重,損傷更大,因此,在每個(gè)MTZ周圍同樣需要留有足夠大的正常皮膚來(lái)修復(fù)損傷。 然而,超聲刀能夠保證點(diǎn)陣模式并不容易。 因?yàn)?,超聲刀是線狀發(fā)射的,而其他設(shè)備都是蓋章式的,也就是說(shuō),點(diǎn)陣已經(jīng)排列好了。 而超聲刀要做到點(diǎn)陣模式,需要每條線之間至少間隔1mm,且盡量不重疊。 目前,關(guān)于超聲刀的重疊率尚無(wú)明確共識(shí)。 但正如國(guó)內(nèi)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)的那樣,隨意重疊,反復(fù)多次做超聲刀,導(dǎo)致了皮下針尖大小瘢痕的形成和皮膚變硬(纖維化)的情況。 因此,我的建議是,超聲刀的標(biāo)準(zhǔn)操作應(yīng)該是間隔1mm,僅治療1遍。在重點(diǎn)加強(qiáng)部位,可以豎向或斜向發(fā)射幾十發(fā),但不可重疊過多。 理想的超聲刀的點(diǎn)陣模式見下圖: ![]() ![]() ![]() 注意右側(cè)我做的圖,每個(gè)MTZ大小不一,間距不一,這是隨意重疊的后果。 小結(jié) 1、點(diǎn)陣模式的設(shè)備包括:剝脫性點(diǎn)陣激光、非剝脫性點(diǎn)陣激光、黃金微針和超聲刀。 2、點(diǎn)陣模式的每個(gè)微熱損傷區(qū)(MTZ)可在皮膚中產(chǎn)生高溫,導(dǎo)致組織“凝固性壞死”(剝脫性點(diǎn)陣為氣化),由于損傷過重,需要足夠的正常皮膚以及足夠的時(shí)間來(lái)修復(fù)“凝固性壞死”區(qū)。 3、點(diǎn)陣激光設(shè)置合理的密度,點(diǎn)陣設(shè)備不隨意增加“重疊率”,是保證“點(diǎn)陣模式”,使受到嚴(yán)重?zé)釗p傷皮膚得以完全恢復(fù)的必要條件。 4、用途不同,可以接受的損傷程度不同。 對(duì)于治療瘢痕,雖然剝脫性點(diǎn)陣激光損傷大, 但效果明顯好于其他設(shè)備。此時(shí),利大于弊。 同樣,在治療瘢痕時(shí),非剝脫性點(diǎn)陣激光、黃金微針的利大于弊。 但對(duì)于抗衰、保養(yǎng),冒著皮膚纖維化的風(fēng)險(xiǎn),去做黃金微針、超聲刀,不是絕對(duì)不能做。 但應(yīng)當(dāng)規(guī)范操作,不是能量越高越好、不是發(fā)數(shù)越多越好,不要隨意重疊。 尤其是超聲刀,不建議間隔一定的周期常年做(例如間隔3-6個(gè)月1次),偶爾做幾次倒是問題不大,如果真要是做個(gè)三五年,皮膚必然出現(xiàn)纖維化,變硬的情況,得不償失! 5、規(guī)范操作切忌隨意重疊,且不是發(fā)數(shù)越多越好,能量越多越好。發(fā)數(shù)越多,能量越高,在皮膚組織中產(chǎn)生過高的溫度,可能導(dǎo)致不可逆的瘢痕形成。 你可以想象一下,皮膚分別被50度、70度、100度的水燙傷,皮膚會(huì)損傷到什么程度。 高溫治療項(xiàng)目是同樣的底層邏輯!切記!切記! |
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