【原】經(jīng)常“心慌”是猝死前兆？醫(yī)生提醒：?jiǎn)栴}可能不只在心臟！
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或許很多人都經(jīng)歷過(guò)心慌的感覺(jué)，心慌時(shí)能明顯感覺(jué)到胸口在“咚咚咚”地跳，甚至有一種“心快跳到嗓子眼”的感覺(jué)。本來(lái)好好的，突然間莫名心慌，這不僅會(huì)讓人感到不適，還會(huì)讓人焦慮和擔(dān)憂(yōu)，這會(huì)不會(huì)是心臟有問(wèn)題？是不是猝死前兆？為什么會(huì)心慌？心慌時(shí)，你的心臟發(fā)生了什么改變？作為一種自覺(jué)心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感，心悸可能會(huì)因?yàn)樾奶辛蝾l率過(guò)快所致，可短陣發(fā)性，也可持續(xù)存在。心悸發(fā)生時(shí)，你可能會(huì)感覺(jué)到突然心慌，心臟有下沉感、撞擊感、停頓感，以及心跳不規(guī)則等，使人感到強(qiáng)烈的不適和緊張。之所以會(huì)產(chǎn)生這種感覺(jué)，是因?yàn)樾呐K傳入神經(jīng)向大腦傳遞了連續(xù)心跳信息，而大腦中的右島葉、扣帶皮層、體感運(yùn)動(dòng)和體感皮層等特定區(qū)域，在處理后通過(guò)抑制或者釋放去甲腎上腺素形成了心跳感知。所以，心慌并不是一種特定的疾病，準(zhǔn)確來(lái)說(shuō)是諸多因素共同作用的結(jié)果，或者說(shuō)一種癥狀。因此，在某些特定情況下發(fā)生的心慌屬于正常現(xiàn)象，無(wú)需過(guò)度擔(dān)心：比如有些老年人受到動(dòng)脈硬化影響，對(duì)血壓的調(diào)節(jié)能力變差，如果突然從立位變成臥位，或者從臥位變成立位，因?yàn)轶w位的突然變化，會(huì)使血壓波動(dòng)過(guò)大，這也導(dǎo)致血液動(dòng)力學(xué)發(fā)生一些改變，心慌等癥狀自然而然就出現(xiàn)了。突然處于精神緊張、驚嚇等情緒中，也會(huì)出現(xiàn)心慌癥狀，這是因?yàn)槿梭w需要適應(yīng)環(huán)境和身體功能的需要所做出的適應(yīng)性調(diào)節(jié)。一個(gè)人激情滿(mǎn)滿(mǎn)地爬山，或者剛剛劇烈運(yùn)動(dòng)完，也可能心慌，這是因?yàn)樾呐K需要加快血液循環(huán)來(lái)滿(mǎn)足身體的需要。在大量飲酒、濃茶或者喝咖啡后，人體往往會(huì)因?yàn)榻桓猩窠?jīng)興奮而心跳過(guò)速。另外喝了奶茶后也可能心慌，這是因?yàn)榇罅繑z入糖分會(huì)導(dǎo)致人體釋放腎上腺素并加快心率。經(jīng)?！靶幕拧保€可能是5種疾病發(fā)出的信號(hào)當(dāng)血管出現(xiàn)堵塞時(shí)，血液難以正常流通，供應(yīng)冠狀動(dòng)脈的血液會(huì)明顯減少，甚至直接無(wú)法供血，心臟供血與供氧便會(huì)不足，患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、心跳加快和胸疼等癥狀。不要覺(jué)得血管堵塞無(wú)所謂，如果放任不管，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展成冠心病。如果近期感染過(guò)流感，在流感康復(fù)后突然出現(xiàn)莫名的心慌、胸悶和乏力等癥狀，并且在活動(dòng)后癥狀愈發(fā)嚴(yán)重，要高度懷疑心肌炎的可能。常見(jiàn)的有抑郁癥、焦慮癥和驚恐發(fā)作等，這些心身疾病都可能導(dǎo)致心慌，并且?guī)缀跛袡z查都顯示正常，一般的檢查難以發(fā)現(xiàn)問(wèn)題所在。心身疾病之所以會(huì)導(dǎo)致心慌，可能是因?yàn)榇祟?lèi)疾病改變大腦的α-2腎上腺素能遞質(zhì)分泌。胃酸或胃內(nèi)容物逆流到食管，導(dǎo)致食管黏膜受損并引發(fā)中上腹或者中上胸部灼燒痛或刺痛。此類(lèi)患者常常在夜間心慌，且可能伴有咳嗽、喉嚨痛和口苦等癥狀。在甲狀腺出現(xiàn)問(wèn)題后，便會(huì)影響和刺激到心肌細(xì)胞中的酶，并出現(xiàn)電生理異常，從而導(dǎo)致心律失常等問(wèn)題，患者會(huì)表現(xiàn)出明顯的心慌。特別提醒一下，當(dāng)癥狀嚴(yán)重時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)甲亢性心臟病或加重心衰，后果十分嚴(yán)重。如果你總是心慌，同時(shí)伴有易怒、怕熱、多汗、食欲突然大增和眼球突出等癥狀，要考慮是不是患上了甲亢。如果經(jīng)常心慌且伴有嗜睡、怕冷、便秘、容易疲勞和精神乏力、情緒萎靡，要高度懷疑甲減的可能。心慌發(fā)作時(shí)，應(yīng)該怎么辦？①馬上靜坐或者靜臥休息，保持周?chē)h(huán)境通風(fēng)和安靜。②回憶一下是否有誘發(fā)因素，比如有沒(méi)有劇烈運(yùn)動(dòng)，是否飲酒，還是因?yàn)槌缘锰伲捎陴囸I導(dǎo)致的低血糖而引發(fā)的心慌。④回憶一下心慌是持續(xù)存在，還是偶爾出現(xiàn)幾下，一般多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)。如果每次持續(xù)的時(shí)間很短，則無(wú)需過(guò)于擔(dān)心，如果本身就有心臟病史并且心慌持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，尤其是靜止心率超過(guò)了100次/分鐘，建議盡早就醫(yī)。⑤如果心慌反復(fù)出現(xiàn)，還伴有頭暈、胸痛和惡心等不適，或者心慌的同時(shí)伴有冠心病、高血壓和肺心病等基礎(chǔ)病，建議盡快就醫(yī)檢查。總而言之，生活中引起心悸心慌的原因有很多，上面提到的生理性因素通常不用過(guò)分擔(dān)心?？扇绻懦松硇砸蛩兀瑓s還是經(jīng)常心慌心悸，且癥狀難以緩解，就一定要重視了。 關(guān)注Dr.X 每天多一點(diǎn)健康 ▼
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