有個朋友說：我的一個朋友，我10多年都沒見過她的手，她總是戴著手套，我也不好意思問。有一天我實(shí)在忍不住問了一次，結(jié)果看到她的手干裂脫皮得厲害，我就勸她來找你看看，看著就讓人難受，你幫她好好治療一下。

患者就來到了診所。

2025/3/16

患者手掌、手面的皮膚都又癢又干裂，手背更嚴(yán)重，胳膊肘、腳面也有類似癥狀。我問她記得皮膚是怎么變成這樣的嗎？她說10年前出了一次車禍，腳心縫了12針，差不多快養(yǎng)好的時候，趕上秋收，被玉米碴子又扎了，也不清楚到底是因?yàn)檫@個還是其他原因，腳心就開始發(fā)癢，之后渾身都出了濕疹，慢慢就變成了這樣。

又聊了會兒天，問起她以前的工作狀況，她說自己屬于吃苦耐勞型，只要不影響干活，小病都扛著。皮膚之所以變成這樣，還有一個原因是，當(dāng)時打農(nóng)藥都是自己背著噴霧器，有一次噴霧器壞了，上面漏液，但她沒在意，就那樣干了一天活，衣服濕了一整天，被農(nóng)藥浸泡著。她覺得這會影響皮膚，因?yàn)楫?dāng)時就發(fā)癢，但抓一抓、養(yǎng)一養(yǎng)也就過去了。

除了皮膚不好，她還有其他癥狀：大便一天2-3次，不成形，尿量少，只要干活就出汗，特別容易出汗，額頭發(fā)燙。

處方：金銀花、連翹、當(dāng)歸、蟬蛻、蛇蛻、桂枝、白芍、麻黃……

2025/3/25

復(fù)診時，她說汗變多了，感覺好點(diǎn)了。我看了半天，感覺沒什么變化，就問她：“你怎么感覺好點(diǎn)了？我看著沒什么變化??？”她說，自己有10年時間沒雙手交叉過了，現(xiàn)在感覺腫消了，能隨意交叉了。

處方不變，一直用到5月22日復(fù)診。

2025/5/22

手的皮膚在持續(xù)好轉(zhuǎn)，但速度很慢。有個特殊的現(xiàn)象，就是她有幾天大便一直發(fā)黑?；颊吡奶鞎r跟鄰居姐妹們說了這事，大家都勸她趕緊去醫(yī)院檢查，說她可能得了肝硬化或其他疾病。她雖然也害怕，但自己懶得去醫(yī)院。另外，她說雖然大便發(fā)黑，但以前眼睛一直模模糊糊的，最近突然清亮了，感覺特別舒服。

我問她：“這幾天乏力嗎？”

她說：“不乏力，感覺比以前還有勁。”

我說：“那就不著急，中藥里有調(diào)理肝臟的藥，應(yīng)該是肝臟在排毒，不會持續(xù)很久的?！?/span>

她說昨天大便就發(fā)黃了，今天也是黃色，“我就是跟你說一下這事，另外她們都讓我去檢查，我還是問問你才放心?！?/span>

2025/6/11

她每次來都說皮膚變好了，但我總覺得變化太慢，決定加大清理肺中積痰的藥量，跟她商量：“這個藥吃了可能會嘔吐，能接受嗎？”

她有些猶豫，問：“耽誤干活嗎？”

我說可能會耽誤。看她猶豫，我就把劑量減小了，告訴她偶爾這樣不會影響效果，如果想吐就別忍著，吐不出來也不用硬吐。

她這人心理作用太強(qiáng)，藥剛到嘴里還沒下咽，就吐了出來。她老公說：“你給我咽下去，忍著。藥吐了還有效嗎？”

她就聽了她老公的話，忘了我之前說的話，喝了藥就在那兒硬忍著。

所以這次的中藥喝得很辛苦。

2025/6/20

她手的皮膚這次明顯變好了很多。

她跟我說了喝藥的情況，我又仔細(xì)跟她講了一遍這個藥的治療原理，她恍然大悟說：“原來我不應(yīng)該忍著啊，我就記得你跟我說過，你看我這腦子?！?/span>

于是處方不變，再吃一個療程。

2025/7/5

這次她開始嘔吐，7天的中藥吃了10天，過程特別辛苦。支撐她喝下去的動力是，每天早上睡醒后，兩只手狀態(tài)特別好，光滑細(xì)膩，但就是不能干活，只要一干，手就不如早上狀態(tài)好。

每天早上醒來，她就跟老公說：“你看看我的手，是不是好了？”

她老公就盯著她吃藥，吃完藥就催她來診所拿藥。

2025/7/14

她的手依舊是早上狀態(tài)很好，干活后就會變差，但比之前柔軟了，不僵硬了。最近有點(diǎn)上火，嘴巴長了個水泡，于是我在中藥里加了一點(diǎn)生地。

待續(xù)……