有的讀者看到標題，心頭“不以為然”：世衛(wèi)組織沒事關(guān)心我家廚房里的鹽巴干嘛？你可能不知道，看似普通平凡的食鹽，卻與健康息息相關(guān)。

事情是這樣的：2025年1月，世衛(wèi)組織正式發(fā)布《低鈉鹽制品使用指南》，呼吁各國用低鈉鹽替代普通食鹽。目前廚房里的普通食鹽，仍是食用主流，會因為長期攝入過高的鈉，引起多種嚴重健康風(fēng)險。

換句話說，世衛(wèi)組織明確呼吁，把家里的普通食鹽換掉。

世衛(wèi)組織還用數(shù)據(jù)發(fā)出警示：全球每年約有800萬例病亡案例，與不良飲食有關(guān)，其中189萬例直接由高鈉攝入引起。

食鹽是生活必需品，刻進了人類基因深處，不可替代。它是離子型化合物，化學(xué)式是NaCl，叫氯化鈉，味道咸，是味蕾的“靈魂向?qū)А?，是餐飲不可缺少的“調(diào)味擔(dān)當(dāng)”。它至少有3個特點：

1、雙向橋梁，食鹽進入身體的后，鈉離子+氯離子組合，是血漿、腦脊液、細胞液、關(guān)節(jié)液等重要體液的“營養(yǎng)劑”和“調(diào)節(jié)劑”，既能防止身體水分過分流失，還能把細胞代謝廢料搬運出來，地位重要。

2、雙層維持，食鹽的鈉離子和細胞的鉀離子，形成“濃度差”，利于人體基本功能維持，如心臟跳動、神經(jīng)信號傳遞、肌肉收縮運動等，而且可維持血壓和血量穩(wěn)定，作用突出。

3、雙面需求，食鹽價格長期是平穩(wěn)的，有兩個很重要的需求“矛盾點”——即使食鹽的價格漲得再高，民眾也要保證攝入量，如果連續(xù)不吃鹽超過3天，身體就會出問題；即使食鹽價格再低，每個人的需求是平穩(wěn)的，不可能一頓吃半斤鹽。

食鹽這3個突出特點，一方面凸顯了它的作用無可替代，一方面又提示我們“鹽”多必失，為什么這么說？

從中國的飲食習(xí)慣來說，我們每天吃的鹽，是遠超世衛(wèi)組織劃出的“警戒線”和“推薦量”的。

世衛(wèi)組織在2023年3月發(fā)布過全球首個“減鹽報告”，重申了成年人每日食鹽攝入推薦量是“不超過5克”。中國攝入估算量是約17.4克/日，遠超推薦量的3倍還多。

為什么國人每天吃鹽這么猛？一個是每日三餐以熱食為主，尤其是午餐和晚餐，喜歡重口味的人不少；一個是隱性的咸味攝入量較多，包括醬油、雞精、燒烤、咸菜、臘肉、泡面、零食、飲料、蝦皮、海帶等等。

關(guān)鍵是，國人廚房里的食鹽，不少是“普通食鹽”，也就是全部為“氯化鈉成分”，這些鈉離子、氯離子在滿足身體必需之后，剩下的開始在血管、體液、細胞里“惹事生非”，時間久了，身體就出現(xiàn)諸多負面影響，包括：

頭疼、水腫、易感冒、嗓子疼、皮膚老化、胃腸道潰瘍、腎功受損，等等。長期不改善會增加胃癌、腸癌幾率。

臨床研究證實，大量和長久的攝入普通食鹽，會引起動脈血管粥樣硬化，開啟“高鹽飲食”向“高血壓、骨質(zhì)疏松癥、心腦血管疾病”等進階之路。

不僅是我國大量廚房在使用普通食鹽，其它國家也存在類似情況。所以世衛(wèi)組織呼吁：把普通食鹽換掉，改成低鈉鹽，起碼能省下很多醫(yī)藥支出。

低鈉鹽是在普通食鹽的基礎(chǔ)上，加入氯化鉀等有益成分，把普通食鹽變成75%的氯化鈉+25%的氯化鉀，但咸味是保留的。這樣，即使在每天吃鹽量不變的情況下，鈉離子減少了，鉀離子增多了，即減鈉、補鉀、不損味道，鉀離子對血管血壓有好處，減緩因高鈉沖擊引起的多種疾病。

普通食鹽摻入氯化鉀，變成低鈉鹽，有5個好處：

一是有效降低高血壓風(fēng)險，一方面是直接攝入的鈉減少了，另一方面是鉀離子有助于將多余的鈉排出體外，雙重降壓。

二是降低心腦血管意外事件的風(fēng)險，當(dāng)前心腦血管意外事件是我國居民病亡的首位原因，堅持低鈉鹽會改善這個被動局面。

三是降低腎病風(fēng)險，高鹽飲食引起的腎病，占了我國腎病病例很大部分，或者成為腎病的“加速劑”，推廣低鈉鹽能改善被動局面。

四是減少骨質(zhì)疏松風(fēng)險，長期過量攝入食鹽，鈣和鈉的代謝一定會出現(xiàn)問題，鈣的流失會加快，帶來骨質(zhì)疏松。

五是提升肌肉和神經(jīng)的功能，得益于每日補充鉀元素，既能抑制鈉離子的升壓作用，又能改善肌肉和神經(jīng)功能。

既然低鈉鹽替換掉普通食鹽的好處很多，哪些人適合吃低鈉鹽，哪些人不能吃？

2024年，我國發(fā)布了《中國低鈉鹽推廣應(yīng)用指南》，明確提出能吃的是這些人：

血壓正常的健康人、確診了高血壓的患者（吃低鈉鹽受益最大）、心血管疾病高危人群、40歲以上中老年人群、骨質(zhì)疏松人群。由于低鈉鹽最突出的特點就是降壓，這是牽住了現(xiàn)階段多發(fā)類慢病的“牛鼻子”，加上它價格便宜，不需要額外吃藥，更容易被人們接受。

有2類人要慎用或少用低鈉鹽：高鉀血癥患者——吃低鈉鹽會升高血鉀水平，對病情控制不利；腎功能不全或受損的患者——臨床缺乏食用低鈉鹽獲益的證據(jù)。

還有一個關(guān)鍵問題：是不是吃低鈉鹽，就不用改變每天的高鹽飲食習(xí)慣了？并不是。

世衛(wèi)組織推薦成年人每天低鈉鹽的攝入量，仍是5克以下，能維持人體每天生理必需即可，多吃無益反而有害。要注意結(jié)合生活習(xí)慣嚴格限鹽，比如：

1、把限鹽勺用起來，精確控制，不能搞“概略瞄準”，對于已有高血壓和心腦血管疾病的人，更要重視。

2、每次做菜時，快出鍋再放鹽，堅持做下去。

3、炒菜除了放低鈉鹽，少放醬油、雞精、豆瓣醬等高鹽調(diào)味品，日常少吃高鹽零食。

4、養(yǎng)成看食品配料表、計算每日攝入鹽分的習(xí)慣，長期堅持或有好處。

5、減少外出就餐和點外賣的次數(shù)，因為它們是高鹽飲食的“重災(zāi)區(qū)”，自己在家做飯或帶飯單位吃都不錯。