從體表來看，肩胛骨位于肩膀的后方，左右各一個，在第二肋至第七肋之間。 肩胛骨呈三角形扁骨狀，貼于胸廓后外面，介于第二肋至第七肋之間。肩胛骨可分為兩個面、三個緣和三個角。肩胛骨上緣短而?。粌?nèi)側(cè)緣薄而銳利，靠近脊柱；外側(cè)緣肥厚鄰近腋窩，又稱腋緣。 肩胛骨上角是肩胛上緣與肩胛內(nèi)側(cè)緣匯合處，平對第二肋骨。肩胛下角是肩胛外側(cè)緣與肩胛內(nèi)側(cè)緣匯合處，平對第七肋或第七肋間隙。肩胛骨骨折多見于直接暴力骨折，其中肩胛體部骨折最為常見。 肩胛內(nèi)側(cè)緣、肩胛下角均可在體表背部的上方摸到。如果肩胛骨出現(xiàn)不適，建議及時就醫(yī)。

肩胛骨疼痛可能是由于肌肉勞損、肩周炎以及肌腱炎癥粘連等因素所致，可通過藥物、康復(fù)訓(xùn)練以及手術(shù)等方式進行治療。 1.肌肉勞損：胳膊進行時間過長、頻率過高的體育鍛煉和勞動，會使肩胛部的肌肉勞損，導(dǎo)致肩胛骨疼痛，可遵從康復(fù)醫(yī)生的建議進行關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練，可遵醫(yī)囑口服布洛芬等非甾體抗炎藥進行止痛治療。 2.肩周炎：肩周炎可以影響肩關(guān)節(jié)以及周圍，導(dǎo)致廣泛的炎癥水腫，患者肩背部產(chǎn)生酸脹疼痛感，可向肩胛擴散，可遵醫(yī)囑口服塞來昔布等藥物緩解肩胛周圍的炎癥，減輕疼痛感。 3.肌腱炎癥粘連：肩胛部肌腱受到損傷，愈合過程中與周圍組織粘連會導(dǎo)致酸痛，可通過服用布洛芬等藥物進行治療，必要時可采取肩胛肌腱粘連松解術(shù)進行治療。

肩胛骨不舒服要根據(jù)病因進行相應(yīng)的治療。常見病因有背部筋膜炎、外傷、頸椎病等。治療方法包括休息制動、熱敷、針灸、理療、按摩、藥物治療和手術(shù)治療。 1.背部筋膜炎：此類疾病在遭受外來刺激如勞累、受涼時，就會引發(fā)不舒服的現(xiàn)象。此時可以進行局部熱敷或理療等，同時還可服用活血化瘀藥物，如云南白藥、三七片和消炎藥物如萘普生、塞來昔布等治療。 2.外傷：肩胛骨周圍的肌肉和韌帶出現(xiàn)損傷時，肩胛部也會有不舒服的現(xiàn)象。此時要立即停止肩部活動，在72小時內(nèi)冷敷，72小時后改為熱敷，同時配合理療和藥物進行治療，常用藥物有布洛芬、塞來昔布等。 3.頸椎?。侯i椎病是引起肩胛骨疼痛的常見原因之一，嚴重時還會出現(xiàn)上肢麻木無力

肩胛骨疼痛的原因可能為運動過度、外傷、骨科疾病、內(nèi)臟疾病和其他原因等。 肩胛骨疼痛的常見原因有： 1. 運動過度：如果近期有劇烈運動或過度勞累，尤其是頻繁活動肩關(guān)節(jié)和肩背部肌肉，則會導(dǎo)致乳酸堆積從而引起疼痛，這種疼痛可自行好轉(zhuǎn)，不必過于擔(dān)心。 2. 外傷：如果肩胛骨區(qū)域發(fā)生過碰撞、暴力打擊，發(fā)生軟組織挫傷或肩胛骨骨折時，則會引起該部位的疼痛，還可出現(xiàn)局部腫脹、淤血等。這種情況需及時就醫(yī)。 3. 骨科疾病：如肩胛骨腫瘤、神經(jīng)根型頸椎病、胸椎病變、肩周炎、肌筋膜炎等骨科疾病，也會引起肩胛骨部位的疼痛，常見于肩胛骨內(nèi)側(cè)，還可伴有原發(fā)疾病的相關(guān)癥狀。 4. 內(nèi)臟疾病引起的放射性疼痛：如肺胸膜病變、心絞痛

肩胛骨處出現(xiàn)疼痛可能是由于外力損傷，也可能是過度活動、頸椎病或某些疾病引起的牽涉痛造成的。 1.如果患者肩胛骨在受到外力打擊后出現(xiàn)疼痛，可能是局部出現(xiàn)軟組織的損傷或有骨折的發(fā)生，產(chǎn)生無菌性炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為肩胛骨的疼痛感。 2.當(dāng)患者過度活動肩部或后背部時，可能導(dǎo)致肩胛骨周圍肌肉、韌帶的拉傷，出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)肩胛骨處的疼痛癥狀。 3.若患者本身存在頸椎病，退變突出的頸椎間盤或鈣化的韌帶可能導(dǎo)致周圍的神經(jīng)根或脊髓受壓，出現(xiàn)肩背部的疼痛表現(xiàn)。 4.患者有一些基礎(chǔ)疾病，如心絞痛、心肌梗死等，會出現(xiàn)肩胛處的牽涉性疼痛。 導(dǎo)致肩胛骨疼痛的原因有很多，如果癥狀持續(xù)，建議及時前往醫(yī)院就診，以免貽誤病情。

肩胛骨痛可能是肩周炎、筋膜炎、頸椎病等疾病導(dǎo)致的。 1.肩周炎：肩周炎的病因尚未明確，可能是軟組織退行性變、長期過度活動、姿勢不良、急性挫傷等因素所致?；颊呖沙霈F(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、局部僵硬等癥狀，可表現(xiàn)為肩胛骨痛。 2.筋膜炎：筋膜炎可能是肌肉勞損、創(chuàng)傷、寒冷、免疫異常等因素所致。患者可出現(xiàn)患處疼痛、肌肉痙攣、背部酸痛等癥狀，可在天氣寒冷，癥狀加重，輕微活動后可減輕疼痛的癥狀，表現(xiàn)為肩胛骨痛。 3.頸椎?。侯i椎病的病因包括頸椎退行性變、慢性勞損、頸椎發(fā)育椎管狹窄、外傷等。癥狀為頸背疼痛、僵硬、雙手無力等，患者可出現(xiàn)肩胛骨痛的情況。 導(dǎo)致肩胛骨痛的原因有很多，患者可以前往正規(guī)醫(yī)院，進行相關(guān)檢查

肩胛骨的準(zhǔn)確位置是貼于胸廓后外面，介于第2至第7肋之間?？煞侄?、三緣和三個角，具體如下： 1.二面：腹側(cè)面或肋面與胸廓相對，稱肩胛下窩；背側(cè)面的橫嵴稱肩胛岡，岡上、下方的窩，分別稱岡上窩和岡下窩。 2.三緣：上緣短而薄，外側(cè)份有肩胛切跡，更外側(cè)有向前的指狀突起稱喙突。內(nèi)側(cè)緣薄而銳利，因鄰近脊柱，又稱脊柱緣。外側(cè)緣肥厚鄰近腋窩，稱腋緣。 3.三角：上角為上緣與脊柱緣會合處，平對第2肋。下角為脊柱緣與腋緣會合處，平對第7肋或第7肋間隙，為計數(shù)肋的標(biāo)志。外側(cè)角為腋緣與上緣會合處，較肥厚，朝外側(cè)方的梨形淺窩，稱關(guān)節(jié)盂，與肱骨頭相關(guān)節(jié)。 如有發(fā)育異常，應(yīng)及時于正規(guī)醫(yī)院就診。

肩胛骨痛應(yīng)先明確病因，根據(jù)病因進行康復(fù)鍛煉，若外傷、腫瘤等不適合鍛煉。常見的鍛煉方式有：前屈外展鍛煉、對墻做俯臥撐、背后拉手鍛煉等。 1.前屈外展鍛煉：患者可以利用木棒、體操棒來進行前屈外展，用疼痛的一側(cè)手握住木棒的一頭，另外一側(cè)手握住另一頭，用健康一側(cè)的肩胛骨進行發(fā)力，分別向上和向外側(cè)來撐起疼痛的肩胛骨，來回運動。 2.對墻做俯臥撐：患者可以雙腿打開，與肩同寬，面對著墻面進行站立，和墻壁擁有一個手臂的距離，雙手都放置于墻面，進行俯臥撐的動作，雙肩部需要盡量放松，動作也需要緩慢。 3.背后拉手鍛煉：患者可以把兩只手臂都放置在身后，用健康的手臂來握住疼痛的手臂，然后左右來回擺動。 肩胛骨痛不僅需

肩胛骨突出的鍛煉方法包括背部伸展、拉伸和肩部穩(wěn)定化動作。 1.背部伸展：可選擇貓式拉伸、鳥犀牛式等動作。這些動作能夠幫助拉伸并放松背部肌肉，增強背部力量，有助于緩解肩胛骨突出帶來的不適。 2.拉伸動作：可以嘗試頸部側(cè)彎、肩部交叉拉伸等。這些動作能夠拉伸頸部、肩部及背部的肌肉，促進肌肉柔韌性，并有助于減輕肩背部緊張。 3.肩部穩(wěn)定化動作：肩部穩(wěn)定化動作可以增強肩部肌肉群的力量和穩(wěn)定性，包括啞鈴側(cè)平舉、啞鈴正面平舉、啞鈴彎舉等。這些動作有助于糾正和平衡肩部肌肉，提高肩部力量。 在進行鍛煉時，建議遵循以下原則： - 選擇對自己的運動強度適中的動作，并逐步增加難度； - 每個動作保持時間在15-30秒

肩胛骨疼痛的主要鍛煉方法有保持良好的坐姿、進行關(guān)節(jié)拉伸運動、按摩、理療等方法。 1.良好的坐姿:避免長期低頭工作，適當(dāng)?shù)倪M行鍛煉。注意休息及保暖。 2.關(guān)節(jié)拉伸運動:靠緊墻壁，兩腿打開與肩同寬，雙臂平舉，雙手向上，逐漸貼近雙耳，吸氣時要緩緩向上，呼氣時要緩緩放下雙手，重復(fù)8～10次。每天適當(dāng)?shù)倪M行肩關(guān)節(jié)拉伸，旋轉(zhuǎn)，外展和內(nèi)收。 3.按摩理療:可以在醫(yī)院的中醫(yī)科進行按摩和理療等中醫(yī)治療。 造成肩胛骨疼痛的原因有很多，建議前往醫(yī)院進一步檢查后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行專業(yè)合理的鍛煉。

偏癱患者肩胛骨的訓(xùn)練，主要是通過矯正肩胛骨的位置、刺激肩關(guān)節(jié)周圍肌肉活動和張力等方式來進行。 1.由他人輔助患者進行患肢上舉過頭的訓(xùn)練，也可用健手帶動患者患肢上舉過頭。以矯正肩胛骨的位置，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)解剖關(guān)系。 2.患者取坐位，使上肢負重，通過對上肢關(guān)節(jié)的擠壓，反射性地刺激肌肉收縮。以刺激肩關(guān)節(jié)活動和肌肉張力。 3.一手扶患者患手，另一手協(xié)助患側(cè)軀干屈伸，以確保肩胛骨處于正確位置。 4.一手支持患者患臂前伸，一手輕輕向上拍打肱骨頭，通過牽拉反射使局部肌肉張力和活動增加，以完成對肩胛骨的鍛煉。 患者需在醫(yī)生和治療師的指導(dǎo)下進行康復(fù)訓(xùn)練，以避免因自行盲目訓(xùn)練方式不當(dāng)引起的機體損傷。

肩胛骨響可能與生理性因素、肩周炎、筋膜炎等有關(guān)，可進行加強局部肌肉力量的練習(xí)來改善。 常見如肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉，如外展、內(nèi)旋、外旋、后伸、前伸、平舉等，可適當(dāng)進行抗阻練習(xí)，如舉啞鈴、俯臥撐、拉力器、舉杠鈴等。 這些活動可以加強肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量，提高肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，改善肩關(guān)節(jié)活動度，減緩肩關(guān)節(jié)的退化，從而改善肩胛骨響的癥狀。 部分肩關(guān)節(jié)彈響是由于病理因素引起的，多見于滑囊炎、肩周炎等。如肩周炎患者可遵醫(yī)囑進行爬墻訓(xùn)練、肩關(guān)節(jié)主動活動訓(xùn)練等。配合熱敷、理療等康復(fù)治療方法，促進患者恢復(fù)。 建議患者及時就診，在專業(yè)醫(yī)生和治療師的指導(dǎo)下進行治療，以獲得良好恢復(fù)效果，避免自行盲目鍛煉引起機體損傷。

肩胛骨骨折康復(fù)訓(xùn)練的目的是恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動度和力量，改善生活質(zhì)量。以下是一些常見的康復(fù)訓(xùn)練方法： 1. 術(shù)后 1 周：在肩胛骨周圍進行輕微的按摩，同時進行手腕、肘部和肩部的被動關(guān)節(jié)活動度練習(xí)，以保持關(guān)節(jié)的活動度。 2. 術(shù)后 1～6 周：逐漸增加肩關(guān)節(jié)的主動關(guān)節(jié)活動度練習(xí)，包括前屈、后伸、外展、內(nèi)收、外旋和內(nèi)旋等方向的運動，但要避免引起肩關(guān)節(jié)的疼痛。 3. 術(shù)后 6～12 周：在肩胛骨周圍進行輕柔的肌肉拉伸練習(xí)，同時逐漸增加肩關(guān)節(jié)的負重訓(xùn)練，如使用啞鈴進行肩部的力量訓(xùn)練。 4. 術(shù)后 12 周以后：逐漸恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的日常活動，但在 6 個月內(nèi)避免進行劇烈的體育運動或重體力勞動。 需要注意的是，康

肩胛骨骨折后，需根據(jù)恢復(fù)情況選擇鍛煉方法。通常，肩胛骨骨折端未穩(wěn)定前，不建議進行肩關(guān)節(jié)鍛煉，但可進行上肢其他關(guān)節(jié)的功能鍛煉；肩胛骨骨折端穩(wěn)定后，可采用先被動鍛煉后主動鍛煉的方法，適當(dāng)活動肩關(guān)節(jié)。 肩胛骨骨折后，根據(jù)骨折嚴重情況，可采用保守治療或手術(shù)治療，但為防止肩關(guān)節(jié)僵硬，治療過程中，仍需通過鍛煉方式保持關(guān)節(jié)活動度。在骨折端未穩(wěn)定前，不進行肩關(guān)節(jié)主動或被動功能鍛煉，但可通過抗阻力運動，活動上肢其他關(guān)節(jié)，如手指關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等。 通常，經(jīng)過專業(yè)治療，肩胛骨骨折后4～6周，骨折端已相對穩(wěn)定，可在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下，先進行肩關(guān)節(jié)的被動鍛煉，待肩關(guān)節(jié)活動度逐漸恢復(fù)，可適當(dāng)進行摸墻爬高等輕微的肩關(guān)節(jié)主動活動。

肩胛骨康復(fù)主要是針對肩胛骨周圍肌肉的鍛煉，以增強肩胛骨的穩(wěn)定性和肩關(guān)節(jié)的活動度，肩胛骨病變的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行康復(fù)動作，包括肩胛骨收縮、肩胛骨提升、肩胛骨后伸、肩胛骨旋轉(zhuǎn)等。 1.肩胛骨收縮：坐姿或站立，手臂自然下垂，肩胛骨用力向內(nèi)收縮，保持幾秒鐘，然后放松。 2.肩胛骨提升：坐姿或站立，手臂自然下垂，肩胛骨用力向上提升，保持幾秒鐘，然后放松。 3.肩胛骨后伸：坐姿或站立，手臂自然下垂，肩胛骨用力向后伸展，保持幾秒鐘，然后放松。 4.肩胛骨旋轉(zhuǎn)：坐姿或站立，手臂自然下垂，肩胛骨用力向左轉(zhuǎn)動，保持幾秒鐘，然后向右轉(zhuǎn)動，保持幾秒鐘。 需要注意的是，在進行康復(fù)訓(xùn)練前，建議咨詢醫(yī)生，根據(jù)病情判

如果患有肩胛骨疼痛，可以進行以下幾種鍛煉來緩解肩胛骨疼痛，包括肩胛骨縮放運動、轉(zhuǎn)氣球、屈臂耳側(cè)上舉、彈力帶拉伸等。 1.肩胛骨縮放運動：將兩手伸直，手臂與身體呈90度角，手掌朝下。然后，慢慢地將胳膊向上提起，將雙肩后拉并將肩胛骨縮回。停留幾秒鐘，然后緩慢放回起始位置。 2.轉(zhuǎn)氣球：將氣球夾在肘部，然后慢慢將氣球向上旋轉(zhuǎn)，直到手臂朝上。然后再慢慢將氣球向下旋轉(zhuǎn)，重復(fù)多次。 3.屈臂耳側(cè)上舉：將上臂靠近身體，彎曲肘部，并將手掌向頭部方向靠攏。然后，慢慢將手臂向上提升，直到手臂伸直。重復(fù)多次。 4.彈力帶拉伸：將彈力帶固定在人體的一個固定點，握住彈力帶的一頭，然后向內(nèi)拉伸彈力帶，使肩胛骨靠近背部。

肩胛骨酸痛的鍛煉辦法主要有：屈肘甩手、手指爬墻、體后拉手、展臂站立、后伸摸棘、旋肩等。 肩胛骨酸痛常見的原因有勞累、肩周炎、風(fēng)濕病、頸椎病等。鍛煉方法主要有以下幾種： 1.屈肘甩手 患者背部靠墻站立，上臂貼身、屈肘，以肘點作為支點，做外旋動作。 2.手指爬墻 面對墻壁，用患側(cè)手指沿墻緩緩向上爬動，使上肢盡量抬高，再向下返回原處，反復(fù)鍛煉。 3.體后拉手 取站立位，一側(cè)上肢內(nèi)旋并向后伸，另一手拉這一側(cè)手向牽拉，反復(fù)進行。 4.展臂站立 上肢自然下垂，雙臂伸直，手心向下緩緩?fù)庹?，向上用力抬起，到最大限度后保?0分鐘，然后回原處，反復(fù)進行。 5.后伸摸棘 取站立位，上肢內(nèi)旋并向后伸的姿勢下，永手指

肩胛骨突出通常是由于肩胛骨周圍的肌肉力量不平衡或肩胛骨位置異常導(dǎo)致的，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行訓(xùn)練，包括加強肩胛骨周圍的肌肉力量、改善姿勢、拉伸肩胛骨周圍的肌肉等。 1.加強肩胛骨周圍的肌肉力量：通過鍛煉肩胛骨周圍的肌肉，可以改善肩胛骨的位置和突出情況，包括肩胛骨收縮、肩胛骨提升、肩胛骨后縮等。 2.改善姿勢：注意保持正確的姿勢。在坐著或站著時，要保持肩膀向后，頭部直立，避免向前探頭或彎腰。 3.拉伸肩胛骨周圍的肌肉：通過拉伸肩胛骨周圍的肌肉，可以緩解肌肉緊張，改善肩胛骨的位置和突出情況?？梢赃M行肩胛骨拉伸，即雙臂向上抬起，直到感覺肩胛骨被拉向天花板，然后緩慢放下。 肩胛骨旋轉(zhuǎn)即雙臂向后伸展，手

肩胛骨為三角形扁骨，位于人體胸部上方的背側(cè)，以下從肩胛骨解剖位置、功能活動、相關(guān)疾病等方面簡述。 1.解剖結(jié)構(gòu)：肩胛骨貼于胸廓后外面，左右各一，肩胛骨上角對第二節(jié)胸椎，肩胛骨的下角對第七節(jié)胸椎，且肩胛骨內(nèi)緣中間部分與脊柱保持6到7厘米左右距離。體表可觸及肩胛岡、肩峰、喙突等，是背部計數(shù)肋或肋間隙的重要標(biāo)志。 2.功能活動：肩胛骨可進行上提、下沉、外旋、內(nèi)旋、外展、內(nèi)收六個方向的運動，其主要功能是掌控肩關(guān)節(jié)的自主運動，并且同時起穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)的作用，讓外力安全的在上肢傳導(dǎo)，降低肩、肘、腕關(guān)節(jié)受傷風(fēng)險。 3.相關(guān)疾病：常見的肩胛骨相關(guān)的疾病有肩周炎、肩胛骨失衡、肩袖損傷、骨折、肩關(guān)節(jié)脫位等。

肩胛骨位于胸廓后外面，介于第2肋至第7肋骨之間。 肩胛骨為三角形扁骨，位于胸廓后外面，胸部上方背側(cè)，介于第2到第7肋骨之間，兩側(cè)對稱。分為兩面、三緣和三個角。腹側(cè)面或肋面與胸廓相對，為一大的淺窩，稱為肩胛下窩。背側(cè)面的橫嵴稱為肩胛岡。岡上下方的淺窩分別稱為岡上窩和岡下窩。 上緣短而薄，外側(cè)有指狀突起，為喙突，內(nèi)側(cè)緣為脊柱緣，外側(cè)緣臨近腋窩，稱為腋緣。上肢下垂時肩胛骨上角平對第2肋骨，下角平對第7肋骨。經(jīng)過下角所作的垂線為肩胛線，為胸部重要的標(biāo)志線。