最近這一段時(shí)間感冒鬧得挺兇猛，跟幾個(gè)學(xué)醫(yī)的朋友聊天的時(shí)候，有個(gè)剛?cè)胄械男⌒值茉谀沁吜R街，說(shuō)最近的病毒邪氣都不講江湖規(guī)矩了！
我們一愣，小兄弟接著說(shuō)，一個(gè)個(gè)都不按套路出牌，沒(méi)有一個(gè)是跟書(shū)本上一樣的！聽(tīng)完這話我當(dāng)時(shí)就想把這小子踢出群聊……但旋即想了想，我當(dāng)年……我當(dāng)年好像也這么吐槽過(guò)。玩笑歸玩笑，不過(guò)他提到了“寒包熱”的癥狀倒是值得單獨(dú)提溜出來(lái)跟大家分享分享。那首先要真的理解“寒包熱”，就必須理解外感風(fēng)寒之邪到底是個(gè)什么癥狀。這一點(diǎn)在之前的文章當(dāng)中呢，我也跟大家講過(guò)，這里就不多贅述了，如果實(shí)在搞不懂的話，就去翻我以前的文章。咱們把話題接著往下談，大家先記住一句話：有一份惡寒，就有一份表證。這句話的意思也很簡(jiǎn)單，就是判斷感冒好沒(méi)好的標(biāo)準(zhǔn)，如果還覺(jué)得惡寒怕冷，哪怕是再輕微的，也說(shuō)明外感風(fēng)寒之邪沒(méi)有清理干凈。中立當(dāng)中俗稱：“表寒未解。”那這個(gè)表寒未解，如果說(shuō)時(shí)間長(zhǎng)了，或者說(shuō)是在后期的治療過(guò)程當(dāng)中用錯(cuò)藥了再或者說(shuō)是干脆就沒(méi)用藥！那么不用琢磨，它一定會(huì)繼續(xù)往人體內(nèi)部傳變，俗稱風(fēng)寒入里。那入里了，能去的地方不外乎兩個(gè)——一個(gè)是從太陽(yáng)經(jīng)進(jìn)陽(yáng)明經(jīng)，如果進(jìn)了陽(yáng)明經(jīng)那還好說(shuō)，就是高熱，便秘，里熱驟增嘛。但進(jìn)了陽(yáng)明經(jīng)之后，它就不會(huì)再下一步傳變了，也就是說(shuō)這個(gè)病無(wú)論多嚴(yán)重，都到此為止了。而且陽(yáng)明無(wú)死證，簡(jiǎn)單理解就是病邪進(jìn)了陽(yáng)明經(jīng)，那這個(gè)患者百分百不會(huì)死。但還有一種情況就是病邪跑進(jìn)了少陽(yáng)經(jīng)，進(jìn)了少陽(yáng)經(jīng)那樂(lè)子就大了，病邪甚至可以往少陰經(jīng)，厥陰經(jīng)這些地方溜達(dá)。然而當(dāng)病邪進(jìn)少陽(yáng)的時(shí)候，患者就已經(jīng)有夠難受的了，寒熱往復(fù)，就是發(fā)燒退了又燒，想吐惡心等等。所以這個(gè)時(shí)候患者一般是會(huì)選擇去進(jìn)行治療的，所以用藥阻斷這一步我倒是不擔(dān)心，畢竟沒(méi)有哪個(gè)白目的呆瓜會(huì)在這個(gè)時(shí)候硬扛著。但是選擇治療歸選擇治療，治療方法不對(duì)也不行。這一點(diǎn)咱們暫時(shí)按下不表，大家記住上面那種風(fēng)寒入里化熱，同時(shí)還有表證未解，是寒包火的一種情況。
那還有另外一種情況，就是內(nèi)傷型的，患者本身就有內(nèi)熱，結(jié)果又感受了風(fēng)寒之邪，這種也非常麻煩。就是內(nèi)經(jīng)里面說(shuō)的“冬傷于寒，春必病溫”。這話理解過(guò)來(lái)就是，冬季的時(shí)候得到了風(fēng)寒感冒，發(fā)燒了，雖然治好了，但是肌理當(dāng)中可能還殘留著一部分沒(méi)有被徹底弄掉的風(fēng)寒之邪。而這一部分風(fēng)寒之邪，到了春季的時(shí)候，人體陽(yáng)氣生發(fā)，它們立馬就開(kāi)始阻滯陽(yáng)氣，所以人體內(nèi)部自然就出現(xiàn)了高熱——發(fā)燒了。那針對(duì)這種情況我們到底應(yīng)該怎么辦呢？解表？不好意思，沒(méi)用。因?yàn)樾霸诩±恚晕覀円龅氖墙饧 ?o:p>打開(kāi)機(jī)體腠理，讓邪氣有一條路出去，只有這樣才能順理成章地去完成下一步的治療，那當(dāng)用的方子出自《傷寒六書(shū)》——《柴葛解肌湯》。葛根呢，心涼清熱，有著透發(fā)肌熱，內(nèi)清郁熱的功效。而柴胡呢，解表退熱，有辛寒之性，葛根善于退太陽(yáng)經(jīng)和陽(yáng)明經(jīng)熱，柴胡善于退少陽(yáng)經(jīng)熱，兩味藥，三陽(yáng)經(jīng)同治。白芷辛溫止痛，祛風(fēng)散寒，羌活入太陽(yáng)經(jīng)，它們幫助君藥去發(fā)散表邪，同時(shí)治療頭痛。而黃芩羌活合在一起用，可以進(jìn)一步清瀉肺熱，達(dá)到退熱的效果。而生石膏可以生津，固護(hù)人體津液，防止宣散過(guò)度而造成的津液傷損。桔?？梢蚤_(kāi)宣肺氣，滋陰利喉，恢復(fù)肺的宣發(fā)肅降功能，同時(shí)也緩解咽喉痛。白芍和大棗，養(yǎng)陰血，滋胃陰，讓方子當(dāng)中的藥性不那么峻烈疏散。而生姜呢，則幫助君臣藥物去更好地發(fā)揮解表祛邪之功。甘草調(diào)和諸藥為使藥，同時(shí)能和白芍合用，甘酸化陰而進(jìn)一步養(yǎng)護(hù)陰血。看完這些大家就明白了，這個(gè)方子是個(gè)典型的三陽(yáng)經(jīng)統(tǒng)治，溫清一體的方子。在現(xiàn)代呢，可以拿來(lái)治療感冒，三叉神經(jīng)痛，咽喉干，急性咽炎甚至中耳炎等等。☆——寫(xiě)在最后——☆
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