6年內(nèi),一家4人確診甲狀腺癌,其中最小的患者才16歲。
根據(jù)媒體報(bào)道:年近40歲的張女士是一名聲樂(lè)老師,前段時(shí)間上課感覺(jué)喉嚨有點(diǎn)痛,聲音也沒(méi)以前響亮,還有點(diǎn)沙啞,最近幾年她體檢時(shí)都查出甲狀腺結(jié)節(jié),隨后,張女士去醫(yī)院就診,確診為甲狀腺癌,做了切除手術(shù)。
6年前,張女士的二姐單位體檢查出甲狀腺結(jié)節(jié),后確診甲狀腺乳頭狀癌,做了單側(cè)甲狀腺切除;2022年6月,張女士大姐16歲的兒子學(xué)校體檢查出多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié),確診甲狀腺癌且已擴(kuò)散,雙側(cè)甲狀腺切除需終生服藥;今年年初張女士的大姐也確診甲狀腺乳頭狀癌,做了切除手術(shù)。
主治醫(yī)生表示,一家4人先后確診甲狀腺癌,再次印證了甲狀腺癌有一定的家族集聚性的特點(diǎn)。
甲狀腺是一個(gè)位于氣管前、蝴蝶形的小器官,它在調(diào)控人體的許多功能方面發(fā)揮著關(guān)鍵作用。甲狀腺制造、儲(chǔ)存并釋放甲狀腺激素入血,調(diào)節(jié)身體的生長(zhǎng)發(fā)育、新陳代謝。這些激素對(duì)維持身體的所有組織、器官正常運(yùn)轉(zhuǎn)非常重要。它們能使身體更有效地利用儲(chǔ)存的能量,保持體溫,保證肌肉正常工作。
人體甲狀腺激素分泌過(guò)多為甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢),主要表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)、愛(ài)出汗、心搏加快或體重明顯減輕等;分泌過(guò)少為甲狀腺功能減退(甲減),主要表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力下降、智力減退或反應(yīng)遲鈍等。
為什么現(xiàn)代人容易患上甲狀腺疾?。?/span>
大家有沒(méi)有發(fā)現(xiàn):身邊越來(lái)越多人的甲狀腺出問(wèn)題了。

#甲狀腺腫大是什么原因引起的#
甲狀腺是一種內(nèi)分泌器官,既能分泌激素,又受人體激素的影響。由于現(xiàn)代人生活節(jié)奏快速,壓力劇增,導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)容易失衡,相應(yīng)的激素水平也受到影響,從而可能對(duì)甲狀腺產(chǎn)生不利刺激,增加患甲狀腺疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
此外,甲狀腺的疾病與個(gè)體所處的環(huán)境密切相關(guān)。例如,暴露于電離輻射的環(huán)境會(huì)增加甲狀腺疾病的風(fēng)險(xiǎn)。在當(dāng)代社會(huì)中,吸煙和飲酒、不規(guī)律的生活方式、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)以及不健康的飲食習(xí)慣等因素,都可能促使甲狀腺癌的發(fā)病率上升。
既然現(xiàn)代人容易患上甲狀腺疾病,那么,甲狀腺癌的癥狀和前兆都有哪些呢?
甲狀腺癌早期臨床表現(xiàn)不明顯,通常是偶然發(fā)現(xiàn)頸部甲狀腺有質(zhì)硬而高低不平的腫塊。腫塊會(huì)逐漸增大,隨吞咽上下活動(dòng)。
甲狀腺癌晚期腫塊多不能移動(dòng),伴隨局部疼痛,??蓧浩葰夤?、食管,使氣管、食管移位。
腫瘤局部侵犯嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難或交感神經(jīng)受壓而引起霍納綜合征(瞳孔縮小、但對(duì)光反射正常,患側(cè)眼球內(nèi)陷、上瞼下垂及患側(cè)面部少或無(wú)汗等表現(xiàn)的綜合征);侵犯頸叢可出現(xiàn)耳、枕、肩等處疼痛等癥狀,侵襲頸部淋巴結(jié),可伴有頸部淋巴結(jié)腫大。
合并甲狀腺功能異常時(shí)可出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),如合并甲亢可能伴有面容潮紅、心動(dòng)過(guò)速,特殊類(lèi)型的甲狀腺癌比如甲狀腺髓樣癌患者,可能出現(xiàn)面部潮紅和頑固性腹瀉等表現(xiàn)。
甲狀腺癌是內(nèi)分泌系統(tǒng)常見(jiàn)的癌癥,根據(jù)病理不同,甲狀腺癌主要包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、低分化癌、未分化癌。
令人慶幸的是,甲狀腺癌是目前所有癌癥里預(yù)后相對(duì)良好的一種。
甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)癌變嗎?
甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺表面或內(nèi)部生長(zhǎng)的團(tuán)塊,是一種較為常見(jiàn)的病癥。如果在體檢中發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),不必過(guò)于擔(dān)憂。
90%以上的甲狀腺結(jié)節(jié)為良性;
90%以上的良性甲狀腺結(jié)節(jié)無(wú)需手術(shù);
90%以上的甲狀腺癌預(yù)后良好。
為了確保安全,需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查以確定結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的。
確診甲狀腺癌需要進(jìn)行一系列檢查,一般包括以下幾種方式:
如果甲狀腺腫塊質(zhì)硬、固定,頸部淋巴結(jié)腫大,或有壓迫癥狀者,或存在多年甲狀腺腫塊,在短期內(nèi)迅速增大者,要高度懷疑甲狀腺癌。
包括超聲檢查、CT掃描、核磁共振成像等,有助于觀察甲狀腺部位是否存在腫瘤,并評(píng)估治療方法和療效。其中,超聲檢查是發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌的有效手段,甲狀腺超聲可以發(fā)現(xiàn)觸診無(wú)法觸及的微小腫塊。CT掃描、核磁共振成像等檢查手段,能夠協(xié)助判斷甲狀腺癌轉(zhuǎn)移、侵犯的范圍幫助。
最終確診甲狀腺癌,離不開(kāi)“金標(biāo)準(zhǔn)”——病理學(xué)檢查。通過(guò)細(xì)針穿刺抽吸取出甲狀腺組織,并進(jìn)行化驗(yàn)分析,有助于判斷甲狀腺癌的性質(zhì)。
通過(guò)檢查血清甲狀腺激素水平,有助于判斷甲狀腺功能是否正常。主要檢查血清總TT3、血清游離FT3、血清總甲狀腺激素TT4、血清游離甲狀腺FT4、促甲狀腺激素TSH等,可以判斷是否存在甲亢或是甲減,并判斷病情程度。
總的來(lái)說(shuō),甲狀腺癌的確診包括多個(gè)方面的檢查,以綜合判斷病情,制定相應(yīng)的治療策略。
惡性腫瘤是一種基因病,其發(fā)生與發(fā)展是人體先天遺傳和環(huán)境等多重因素影響的結(jié)果。具有癌癥家族史的人群,除了可能存在的易感基因外,還往往有相似的生活習(xí)慣和生活環(huán)境,因此,甲狀腺癌也不例外,有甲狀腺癌家族史的人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)要較其他人群更高。

這里所說(shuō)的“遺傳”,并非是指甲狀腺癌患者的后代必然會(huì)身患癌癥,而是說(shuō)甲狀腺癌的發(fā)生,在很大程度上是易感基因、不良的生活習(xí)慣和環(huán)境共同作用的結(jié)果,而導(dǎo)致甲狀腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)升高。
甲狀腺癌的高危人群:
1、女性;
2、甲狀腺疾病既往史或家族史;
3、童年期頭頸部放射線照射史或放射線塵埃接觸史者,以及由于其他疾病,頭頸部接受過(guò)放療的個(gè)體。
對(duì)于甲狀腺癌的高危人群,日常建議包括以下幾點(diǎn):
①調(diào)整生活習(xí)慣:保持規(guī)律的作息,避免熬夜、勞累,并注意勞逸結(jié)合,避免過(guò)度勞累。同時(shí),應(yīng)避免吸煙、喝酒,以免刺激甲狀腺進(jìn)一步加重病情。
②調(diào)整飲食習(xí)慣:建議多吃新鮮的蔬菜、水果,如芹菜、白菜、獼猴桃、火龍果等,同時(shí)多吃含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如雞蛋、牛奶、豆?jié){等。此外,應(yīng)避免吃辛辣、刺激性食物,如辣椒、大蒜、芥末等,還應(yīng)避免吃油膩的食物,如肥肉、油條等,以免刺激甲狀腺導(dǎo)致病情加重。
③減少輻射源:日常生活中防輻射,減少電子產(chǎn)品的使用,尤其睡覺(jué)的時(shí)候,有輻射的東西盡量放得離枕頭遠(yuǎn)些。
④避免暴露于有害物質(zhì):應(yīng)盡量遠(yuǎn)離有害化學(xué)物質(zhì),如油漆、農(nóng)藥等有害物質(zhì)。
⑤定期檢查:如果體檢查出有甲狀腺結(jié)節(jié),建議每隔半年到1年左右定期復(fù)查。如果發(fā)現(xiàn)短期內(nèi)結(jié)節(jié)快速生長(zhǎng),持續(xù)聲音嘶啞、吞咽困難或頸部淋巴結(jié)腫大時(shí),要引起高度警惕,盡快就醫(yī)。
如今生活節(jié)奏快、壓力大,導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)失衡,現(xiàn)代人容易患甲狀腺疾病。甲狀腺癌早期癥狀不明顯,如果甲狀腺部位出現(xiàn)腫塊、喉嚨不適、聲音嘶啞、頸部淋巴結(jié)腫大、呼吸困難、吞咽困難等應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療。對(duì)于具有家族史的人群來(lái)說(shuō),他們患甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)更高。所以,高危人群需相應(yīng)調(diào)整生活、飲食習(xí)慣,重視體檢,早發(fā)現(xiàn)早治療,甲狀腺癌是目前所有癌癥里預(yù)后相對(duì)良好的一種,早期發(fā)現(xiàn)和治療有助于提高治愈率和生存率。
參考資料:
1、人衛(wèi)健康:全國(guó)腫瘤防治宣傳周——甲狀腺癌
2、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院:甲狀腺癌科普知識(shí)寶典
3、深圳衛(wèi)健委:檢出結(jié)節(jié)的人越來(lái)越多,這是離癌癥更近了嗎?
4、寧波晚報(bào):寧波一家4人確診這種癌!最小的才16歲,要終身服藥,早期癥狀不明顯……