古代的皇帝都喜歡

萬(wàn)歲萬(wàn)歲萬(wàn)萬(wàn)歲

但其實(shí)人活得太久

也是很件危險(xiǎn)的事情

因?yàn)槿酥灰恢被钪?/p>

（比如萬(wàn)歲萬(wàn)歲萬(wàn)萬(wàn)歲）

就一定會(huì)得癌癥，100%得癌癥！

一切，只是時(shí)候未到

隨著年齡增長(zhǎng)

一方面，基因突變?cè)絹?lái)越多

另一方面，免疫力越來(lái)越弱

所以，癌癥的重大致病因素，其實(shí)是年齡！

古代的皇帝，很少得癌癥

不是因?yàn)樗麄冇猩断傻?/p>

而是因?yàn)樗麄兊钠骄鶋勖挥?39.8 歲癌癥還沒(méi)形成，皇上就死了......

「不是御醫(yī)好，而是死得早」

很多人認(rèn)為中國(guó)環(huán)境差空氣差醫(yī)療衛(wèi)生也不夠完善發(fā)達(dá)肯定是個(gè)癌癥高發(fā)國(guó) 但其實(shí)中國(guó)的癌癥發(fā)病率并不高全球排名僅70 左右

真正癌癥高發(fā)的地方......

全球癌癥發(fā)病率排行

因?yàn)樗麄兓畹酶?/p>

年齡是癌癥發(fā)病的重要因素

無(wú)論男女

50 歲后癌癥發(fā)病率就會(huì)陡然攀升

人要活到80歲的話(huà)，

一生有三分之一的機(jī)會(huì)得腫瘤，

這個(gè)概率是很高的。

但上天并非沒(méi)有給我們留“逃生通道”只要積極預(yù)防、勤做篩查及早發(fā)現(xiàn)，早診早治人類(lèi)還是有生機(jī)的

世界衛(wèi)生組織就提出——

1/3的癌癥完全可以預(yù)防

1/3的癌癥可以通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)得到根治

1/3的癌癥可以運(yùn)用現(xiàn)有的醫(yī)療措施延長(zhǎng)生命、減輕痛苦、改善生活質(zhì)量

上海市抗癌協(xié)會(huì)、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院推出的2021版《居民常見(jiàn)惡性腫瘤篩查和預(yù)防推薦》；

里面提到了10種常見(jiàn)腫瘤，包括：大腸癌、乳腺癌、宮頸癌、肺癌、肝癌、胃癌、前列腺癌、甲狀腺癌、淋巴瘤、食管癌等。 下面來(lái)看看自己屬不屬于高危人群，需要怎么預(yù)防！

45歲以上無(wú)癥狀人群；

40歲以上有2周肛腸癥狀*的人群；

長(zhǎng)期患有潰瘍性結(jié)腸炎的患者；

大腸癌手術(shù)后的人群；

大腸腺瘤治療后的人群；

有“大腸癌家族史”的直系親屬；

診斷為“遺傳性大腸癌”**的直系親屬，年齡超過(guò)20歲。

2周肛腸癥狀指有以下任意癥狀持續(xù)2周以上：

大便習(xí)慣改變（便秘、腹瀉等）

大便形狀改變（大便變細(xì)）

大便性質(zhì)改變（便血、粘液便等）

腹部固定部位疼痛

符合1-5的“一般人群”篩查：

大腸癌篩查從45歲開(kāi)始，無(wú)論男女，每年1次大便隱血（FOBT）檢查，每10年1次腸鏡，直到75歲；

76~85歲，體健者、預(yù)期壽命在10年以上者，可繼續(xù)維持篩查；

85歲以上，不推薦繼續(xù)篩查；

符合6的“有大腸癌家族史”直系親屬篩查：

有1位一級(jí)親屬明確患有高級(jí)別腺瘤或癌（發(fā)病年齡小于60歲）、2位及以上一級(jí)親屬患有明確高級(jí)別腺瘤或癌（任意發(fā)病年齡）者，40歲開(kāi)始（或比家族最小發(fā)病者發(fā)病年齡小10歲開(kāi)始）篩查，每年1次FOBT檢查，每5年1次腸鏡檢查；

有一級(jí)親屬家族史的高危對(duì)象（僅1位，且發(fā)病年齡高于60歲）：

40歲開(kāi)始篩查，每年1次FOBT檢查，每10年1次腸鏡檢查；

符合7的“遺傳性大腸癌”直系親屬篩查：

遺傳咨詢(xún)；

風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和基因檢測(cè)；

從20歲（或比直系親屬中最年輕的患者小10歲時(shí))開(kāi)始篩查，

每1-2年進(jìn)行1次腸鏡檢查。

關(guān)于篩查方法推薦：

糞便隱血檢測(cè)+問(wèn)卷調(diào)查是篩查主要手段，證據(jù)充分；

血液的多靶點(diǎn)基因檢測(cè)可能有助于提高篩查準(zhǔn)確度，價(jià)格較昂貴；

有條件者，可聯(lián)合糞便和血液方法進(jìn)行篩查。

運(yùn)動(dòng)可有效降低腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，堅(jiān)持體育鍛煉，避免肥胖。

健康膳食，增加粗纖維、新鮮水果攝入，避免高脂高蛋白飲食。

非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥可能對(duì)預(yù)防腸癌有效，老年人可嘗試服用低劑量阿司匹林，可能減少心腦血管疾病和腸癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，具體使用須咨詢(xún)醫(yī)生。

戒煙，避免其對(duì)消化道的長(zhǎng)期毒性和炎性刺激。

既往有乳腺導(dǎo)管或小葉不典型增生或小葉原位癌(lobular carcinoma in situ,LCIS）的患者；

30歲前接受過(guò)胸部放療的女性；

有乳腺癌家族史*但尚不滿(mǎn)足遺傳性乳腺癌和卵巢癌綜合征**疑似患者條件的健康女性。

家族包含一級(jí)、二級(jí)親屬

一級(jí)親屬指父母、子女以及兄弟姐妹（同父母）；

二級(jí)親屬指叔、伯、姑、舅、姨、祖父母、外祖父母。

一般婦女

40歲之前不推薦篩查；

40歲開(kāi)始篩查，推薦每1-2年進(jìn)行1次乳腺X線檢查；

對(duì)致密性乳腺（乳腺×線檢查提示腺體為c型或d型）推薦聯(lián)合B超檢查；

70歲以上，體健者、預(yù)期壽命10年以上者均建議維持篩查，每1~2年1次乳腺X線檢查。

乳腺癌高危人群

推薦40歲或更早開(kāi)展乳腺癌篩查；

每年一次乳腺×線檢查；

每6~12個(gè)月1次乳腺超聲檢查；

每6~12個(gè)月1次乳腺體檢；

必要時(shí)每年1次乳腺增強(qiáng)核磁共振（MRI）檢查。

健康生活方式，遠(yuǎn)離煙酒，合理營(yíng)養(yǎng)，保持健康體重，堅(jiān)持鍛煉； 適時(shí)生育，母乳喂養(yǎng)； 參加乳腺篩查，定期體檢。

有多個(gè)性伴侶者；

性生活過(guò)早者；

HPV感染者；

免疫功能低下者；

有宮頸病變史的女性者。

已婚或有性生活史3年及以上的女性都建議進(jìn)行篩査：

21-29歲采用宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，連續(xù)篩查3年無(wú)異常后，每3年1次；

30-65歲采用宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，連續(xù)篩查3年無(wú)異常后，每3年1次；或者高危型HPV與宮頸細(xì)胞學(xué)聯(lián)合篩査，連續(xù)篩査3年無(wú)異常后，每5年1次；

篩査結(jié)束時(shí)間：>65歲且既往多次檢查均示陰性，則結(jié)束篩査；若曾診斷為高度鱗狀上皮內(nèi)病變（HSIL）病史者，再持續(xù)篩查20年，篩査頻率視病情定；

接受過(guò)子宮全切術(shù)的女性（無(wú)宮頸），且過(guò)去20年里未曾有CIN2、CIN3、原位癌或癌癥的女性，不需要檢查；

接種過(guò)HPV疫苗的女性，遵循特定年齡的建議（與未接種疫苗的女性一樣）。

接種HPV疫苗；

不吸煙或戒煙；

安全與健康性行為；

及時(shí)治療生殖道感染疾?。?/p>

增強(qiáng)體質(zhì)。

年齡>40歲，至少合并以下一項(xiàng)危險(xiǎn)因素者：

吸煙≥20年包，其中包括戒煙時(shí)間不足15年者；

被動(dòng)吸煙者；

有職業(yè)暴露史（石棉、鈹、鈾、氡等接觸者）者；

有惡性腫瘤病史或肺癌家族史者；

有慢性阻塞性肺疾病或彌漫性肺纖維化病史者。

年包：指每天吸煙多少包乘以持續(xù)多少年，例如20年包指每天1包持續(xù)20年或每天2包持續(xù)10年。

對(duì)于肺癌高危人群，建議做LDCT篩査。盡可能使用64排或以上多排螺旋CT進(jìn)行肺癌篩查。掃描范圍為肺尖至肋膈角尖端水平。

基線CT掃描以后，根據(jù)病灶具體情況（形態(tài)、大小、邊界等特征），建議至專(zhuān)科醫(yī)院咨詢(xún)具體下一步診療計(jì)劃；

若檢出肺內(nèi)結(jié)節(jié)，根據(jù)結(jié)節(jié)不同特征，磨玻璃、亞實(shí)性、實(shí)性結(jié)節(jié)或多發(fā)結(jié)節(jié)的具體情況進(jìn)行LDCT復(fù)查；

根據(jù)國(guó)情和效能以及我國(guó)人群特征，不推薦將PET/CT作為人群肺癌篩查的方法。

LDCT：低劑量螺旋CT。

建議戒煙；

對(duì)于有職業(yè)暴露危險(xiǎn)的應(yīng)做好防護(hù)措施；

注意避免室內(nèi)空氣污染，比如被動(dòng)吸煙、明火燃煤取暖、接觸油煙等；

大氣嚴(yán)重污染時(shí)，避免外出和鍛煉；

有呼吸系統(tǒng)疾病者要及時(shí)規(guī)范地進(jìn)行治療。

男性35歲以上、女性45歲以上的下列任一人群：

慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染或慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染者； 有肝癌家族史者； 血吸蟲(chóng)、酒精性、原發(fā)性膽汁性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者； 藥物性肝損患者； 遺傳性代謝病患者，包括：血色病、a-1抗胰蛋白酶缺乏癥、糖原貯積病、遲發(fā)性皮膚卟啉癥、酪氨酸血癥等； 自身免疫性肝炎患者； 非酒精性脂肪肝(NAFLD）患者。

男性35歲以上、女性45歲以上的肝癌高危人群應(yīng)進(jìn)行篩查；

聯(lián)合應(yīng)用血清甲胎蛋白（AFP）和肝臟B超檢查，每6個(gè)月篩查一次。

接種乙肝疫苗；

慢性肝炎患者盡早接受抗病毒治療以控制肝炎病毒的復(fù)制；

戒酒或減少飲酒；

清淡飲食，減少油膩食物攝入；

避免發(fā)霉食物的攝入。

凡有下述情況之一者，均系高危對(duì)象：

60歲以上人群；

中重度萎縮性胃炎；

慢性胃潰瘍；

胃息肉；

胃黏膜巨大皺褶征；

良性疾病術(shù)后殘胃（術(shù)后10年）；

胃癌術(shù)后殘胃（術(shù)后6-12月）；

幽門(mén)螺桿菌感染者；

明確胃癌或食管癌家族史；

惡性貧血者；

腸化生； 有家族性腺瘤性息肉?。‵AP）、遺傳性非息肉病性結(jié)腸癌（HNPCC）家族史。

年齡>40歲有腹痛、腹脹、反酸、燒心等上腹部不適癥狀，并有慢性胃炎、胃粘膜腸上皮化生、胃息肉、殘胃、胃巨大皺褶征、慢性胃潰瘍和胃上皮異型增生等病變以及有腫瘤家族史的對(duì)象，應(yīng)根據(jù)醫(yī)師建議定期作胃鏡檢查。

健康的飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)，不暴飲暴食；

根除幽門(mén)螺旋桿菌感染；

減少食用生冷、辛辣、過(guò)熱、過(guò)硬的食物及熏制、腌制等高鹽食物；

戒煙；

少喝或不喝烈性酒；

放松心情，合理減壓。

年齡>50歲的男性；

年齡>45歲且具有前列腺癌家族史的男性；

年齡>40歲且基線PSA>1μg/L的男性。

具有以上前列腺癌高危因素的男性，需提高警惕，必要時(shí)進(jìn)行有針對(duì)性的檢査，對(duì)異常結(jié)果進(jìn)行合理隨訪。

建議對(duì)身體狀況良好，且預(yù)期壽命在10年以上的男性開(kāi)展基于PSA檢測(cè)的前列腺癌篩査，且在篩査前應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明前列腺癌篩查的風(fēng)險(xiǎn)和獲益；

血清PSA檢測(cè)每2年進(jìn)行1次，根據(jù)患者的年齡和身體狀況決定PSA檢測(cè)的終止時(shí)間；

對(duì)于前列腺癌高危人群應(yīng)盡早開(kāi)展基于血清PSA檢測(cè)的篩査；

不建議針對(duì)40歲以下男性進(jìn)行人群篩查。

避免吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣；

減少高動(dòng)物脂肪的食物攝入，因?yàn)檫@些食物中含有較多的飽和脂肪酸，并增加蔬菜水果攝入；

避免過(guò)于辛辣的食物，因?yàn)檫@些食物會(huì)造成前列腺的過(guò)度充血；

日常生活中多飲水，勤解尿。避免憋尿、久坐不動(dòng)；

建議適度體育運(yùn)動(dòng)。

童年期頭頸部放射線照射史或放射線塵埃接觸史者；

由于其它疾病，頭頸部進(jìn)行過(guò)放療的患者；

有分化型甲狀腺癌（DTC）、甲狀腺髓樣癌或多發(fā)性?xún)?nèi)分泌腺瘤病2型（MEN2型）、家族性多發(fā)性息肉病及某些甲狀腺癌綜合征（如Cowden綜合征、Carney綜合征、Werner綜合征和Gardner綜合征等）的既往史或家族史（有血緣關(guān)系）者；

甲狀腺結(jié)節(jié)>1cm，且結(jié)節(jié)生長(zhǎng)迅速，半年內(nèi)增長(zhǎng)到1cm以上

甲狀腺結(jié)節(jié)>1cm，伴持續(xù)性聲音嘶啞、發(fā)聲困難、伴吞咽困難或呼吸困難，并可排除聲帶病變（炎癥、息肉等）；

甲狀腺結(jié)節(jié)>1cm，伴頸部淋巴結(jié)腫大；

降鈣素高于正常范圍者；

RET基因突變者。

甲狀腺篩査要同時(shí)進(jìn)行功能檢查和形態(tài)檢查；

一般人群：

目前沒(méi)有用于甲狀腺癌早期檢測(cè)或常規(guī)篩査的標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)；臨床頸部體檢：20-29歲每2-3年1次，30歲以后每年1次；頸部超聲檢查：30歲后每年1次（包括甲狀腺、頸部、鎖骨上）；

甲狀腺癌高危人群：

頸部超聲檢査，每年一次（包括甲狀腺、頸部、鎖骨上）；

女性孕前和哺乳期結(jié)束時(shí)，建議分別進(jìn)行1次頸部超聲檢查。

避免頭頸部放射線照射和放射性塵埃接觸史；

健康生活，合理飲食，增加運(yùn)動(dòng)；

合理疏導(dǎo)情緒不良。

放射線照射史或放射性塵埃接觸史者；

感染及慢性炎癥患者；

免疫功能低下，有自身免疫性疾病或器官移植史者。

一般人群

臨床體檢，每2-3年1次。

高危人群

臨床體檢，每年1次。

上述臨床體檢包括以下項(xiàng)目：

外科體檢：淺表淋巴結(jié)和肝臟脾臟觸診B超檢查：淺表淋巴結(jié)、肝臟脾臟和腹腔淋巴結(jié)血常規(guī)

避免放射線照射和放射性塵埃接觸；

健康生活,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)等體育鍛煉；

積極治療自身免疫性疾病或慢性炎癥；

合理疏導(dǎo)情緒不良。

編輯搜圖

年齡>40歲，并符合下列任一項(xiàng)危險(xiǎn)因素者：

來(lái)自我國(guó)食管癌高發(fā)區(qū)；

有上消化道癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛、反酸、進(jìn)食不適等癥狀；

有食管癌家族史；

患有食管癌前疾病或癌前病變；

具有食管癌高危因素如吸煙、重度飲酒、超重、喜食燙食或患頭頸部、

呼吸道鱗癌等； 患有胃食管反流?。℅ERD）； 有人乳頭瘤病毒（HPV）感染。

我國(guó)食管癌發(fā)病最密集的區(qū)域：

位于河北、河南、山西三省交界的太行山南側(cè)，尤以磁縣為著，在秦嶺、大別山、川北、閩粵、蘇北、新疆等地也有相對(duì)集中的高發(fā)區(qū)。

食管癌高危人群：普通內(nèi)鏡檢查，每2年一次；內(nèi)鏡檢査病理提示輕度異型增生，每年1次內(nèi)鏡檢査；內(nèi)鏡檢査病理提示中度異型增生，每半年1次內(nèi)鏡檢査。

不吸煙或戒煙；

少量飲酒或不飲酒；

合理飲食，多食用新鮮水果疏菜；

增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，保持健康體重。

如果你是以上高危人群那請(qǐng)一定要勤做篩查及早發(fā)現(xiàn)，早診早治

本文轉(zhuǎn)載自：深圳衛(wèi)健委、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、丁香醫(yī)生