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有人做過統(tǒng)計(jì)，中國孩子的過敏患病率不斷攀升，而且呈低齡化趨勢，每3~5個孩子之中，就有1個是過敏兒或者曾經(jīng)得過過敏性疾病，但我記得我小時候周圍的伙伴們還沒有這么多過敏的，這個可能跟環(huán)境、衣食住行等等有關(guān)。 不過，這不是今天的重點(diǎn)，重點(diǎn)是春季對于普通孩子來說，是一個生長黃金期，但對于過敏的孩子來說卻是一個充滿挑戰(zhàn)的季節(jié)，空氣中的過敏原增多，最容易誘發(fā)過敏性疾病的復(fù)發(fā)，蕁麻疹就是其一。   小兒蕁麻疹，屬中醫(yī)“癮疹”范疇，癮疹病名首見《素問·四時刺逆從論》：“少陰有余，病皮痹隱疹?！焙笫烙址Q風(fēng)疹塊、風(fēng)丹，為皮膚突然出現(xiàn)紅色或蒼白色團(tuán)塊，此起彼伏，時隱時現(xiàn)、消退迅速，瘙癢難忍的一種皮膚病。 蕁麻疹的出現(xiàn)可能跟這幾種情況有關(guān)，首先是蚊蟲叮咬，這不已經(jīng)是春天中后期馬上到夏天了嗎，昆蟲也變多了，而孩子在野外玩耍很容易會被蚊蟲叮咬，蚊蟲的叮咬會釋放各種毒液，有的孩子對有毒物質(zhì)反應(yīng)比較強(qiáng)烈，就有可能會造成蕁麻疹。 其次就是過敏了，很多人認(rèn)為春天過敏只會導(dǎo)致濕疹、過敏性鼻炎或者過敏性咳嗽，但其實(shí)過敏也會導(dǎo)致蕁麻疹。像是有些孩子甚至敏感到皮膚上粘上一點(diǎn)過敏食物也會起蕁麻疹；還有的孩子會對貓或者狗過敏，某種料子或者洗滌劑過敏，甚至對空氣中的花粉或者塵螨過敏，產(chǎn)生蕁麻疹；有的孩子甚至對某些抗生素有過敏現(xiàn)象，也會產(chǎn)生蕁麻疹。 最后就是溫度變化了，就算是現(xiàn)在氣溫也還是不穩(wěn)定的，有可能昨天零上20度，今天就一下降溫十來度，溫度的驟然變低，容易引起蕁麻疹。 那么如何知道孩子是不是得了蕁麻疹呢？  ? 我們可以跟幾個其他常見的兒童皮膚問題做一個對比。蕁麻疹密集成群分布，風(fēng)團(tuán)的中央有丘皰疹，水皰，略成紡錘形，可持續(xù)數(shù)日才能消退；而兒童癢疹初起與蕁麻疹相似，但是病程長，皮疹較多，同時伴有腹股溝淋巴結(jié)腫大，比較容易鑒別；兒童濕疹可以發(fā)生在任何年齡階段的孩子，皮疹表現(xiàn)多樣，分布對稱，伴有滲出，短期內(nèi)消失或再次復(fù)發(fā)。 還可以試試用十字劃痕法。蕁麻疹在臨床上有11個病因分型，但是大部分的蕁麻疹十字劃痕癥都是陽性的。也就是說，用棉簽尾部在身上完好的皮膚處，稍微用力劃一個十字，3分鐘后，看是否會出現(xiàn)凸起皮表的痕跡，如果出現(xiàn)了突出的痕跡，那說明有可能已經(jīng)患有蕁麻疹，而無其他反應(yīng)則代表沒有問題。 這里還要提一下，蕁麻疹雖然是皮膚科最為常見的一種急性過敏性的皮膚病，但是危害也有。首先就是影響孩子的生活質(zhì)量，如果瘙癢反復(fù)發(fā)作，這會嚴(yán)重影響患兒的心情，降低生活質(zhì)量；除此之外，還會伴發(fā)內(nèi)科疾病，如消化道發(fā)生蕁麻疹，引起腹痛、腹瀉等；嚴(yán)重的時候會導(dǎo)致呼吸道黏膜水腫，可能出現(xiàn)過敏性休克，這也是蕁麻疹最為嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以蕁麻疹絕非小事，如果出現(xiàn)了病情的明顯加重，建議大家一定要及時到醫(yī)院，找正規(guī)的皮膚科醫(yī)生進(jìn)行就診。 01 不過，并不是所有的孩子蕁麻疹都是特別嚴(yán)重的，大部分孩子癥狀都是比較輕的，這時候我們就可以在家自己進(jìn)行調(diào)整?！吨T病源候論·風(fēng)瘙身體隱疹候》云：“邪氣客于皮膚，復(fù)逢風(fēng)寒相折，則起風(fēng)瘙癢疹” 。又云：“夫人陽氣外則多汗，汗出當(dāng)風(fēng)，風(fēng)氣搏于肌肉，與熱氣并，則生蓓蕾?！睆倪@可以看出風(fēng)邪是關(guān)鍵。 兒童蕁麻疹主要有三個證型，分別是風(fēng)熱、風(fēng)寒和風(fēng)濕。 02 風(fēng)熱犯表證的孩子，風(fēng)團(tuán)多鮮紅，灼熱劇癢，遇熱加重，得冷則減，捫之有熱感，發(fā)于上半身部位較多，伴發(fā)熱惡風(fēng)，心煩口渴，咽喉腫痛，重則面唇俱腫或脘腹疼痛。舌質(zhì)紅、苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。可以試試消風(fēng)止癢顆粒、防參止癢顆粒等中成藥。 風(fēng)寒束表證的孩子風(fēng)團(tuán)色白或淡白，遇寒加重，得熱則緩，以暴露部位如頭面、手足為甚，惡寒怕冷，口不渴。舌淡紅苔薄白，脈浮緊或遲緩。建議嘗試一下荊防顆粒、玉屏風(fēng)顆?；蛘咝淋祟w粒都可以。 風(fēng)濕蘊(yùn)膚證多以風(fēng)團(tuán)色淡而腫甚，常于陰濕天、潮濕氣候中發(fā)生，伴脘腹脹滿，納呆，口淡，大便溏泄。舌淡紅，苔薄白膩，脈弦滑為特點(diǎn)。建議家長給孩子吃點(diǎn)歸脾丸或者香砂六君丸。  如果大家實(shí)在是分不清孩子到底屬于哪一種癥狀，可以試試用防風(fēng)通圣散來應(yīng)對蕁麻疹，我們可以采用內(nèi)服外用的方法。組成：荊芥6g、防風(fēng)6g、生甘草10g、川芎6g、當(dāng)歸6g、芍藥6g、大黃6g、薄荷6g、麻黃3g、連翹6g、芒硝6g、石膏12g、黃芩10g、桔梗12g、滑石10g、白術(shù)3g、梔子3g。 一天一劑就可以，第一遍水煎半個小時，分兩次口服。第二遍加一升水再次煎煮半個小時，將藥液倒入澡盆加溫開水泡澡，20min。內(nèi)服防風(fēng)通圣散的話，可以去藥店買中成藥，這樣比較好，可以省一道麻煩，泡澡的話可以抓藥回來熬煮。這個防風(fēng)通圣散無論是風(fēng)寒還是濕邪或者濕熱都可以的。 03 還有個中成藥蕁麻疹丸也是不錯的，組成白芷、防風(fēng)、白鮮皮、薄荷、川芎、三顆針、赤芍、威靈仙、土茯苓、荊芥、亞麻子、黃芩、升麻、苦參、紅花、何首烏、蒺藜(炒)、菊花、當(dāng)歸。這個中成藥可以清熱祛風(fēng)，除濕止癢。多用于風(fēng)濕、風(fēng)熱而致的蕁麻疹、濕疹、皮膚瘙癢。不過，兒童使用之前要咨詢一下醫(yī)生。 患蕁麻疹的兒童多伴有脾胃失和，這是因?yàn)樾耗酥申幹申栔w，適應(yīng)四時氣候的能力差，且生活自理能力差，最易出現(xiàn)饑飽不調(diào)、衣被增減不適。從而導(dǎo)致自身免疫力下降，邪氣趁虛而入，所以扶正祛邪也不失為一種方法。 扶正祛邪可以試試太子參、懷山藥、芡實(shí)、薏米等等，也可以用大棗。大棗性味甘平，可以補(bǔ)益氣血、養(yǎng)心健脾，還能補(bǔ)脾益氣調(diào)營，而且大棗還容易入口，孩子也喜歡吃。食用方法也很簡單，每日取大棗十枚，加入適量水，熬好后，大棗和湯一起服用即可。 好了，以上就是關(guān)于小兒蕁麻疹的全部內(nèi)容，如果大家還有什么相關(guān)疑問，歡迎在評論區(qū)留言。 |
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