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桂枝麻黃各半湯

 學(xué)中醫(yī)書館 2013-01-21
桂枝麻黃各半湯
    (方組、臨證參考用量)桂枝6g  芍藥3g  生姜3g  炙甘
草3g  麻黃3g  杏仁3g  大棗4g
  上7味,以水1000ml,先煮麻黃一二沸,去上沫,再人其
他藥味,煮取360ml,去滓,溫服120ml。
  (功效}疏達(dá)肌腠,輕解表邪,調(diào)和營衛(wèi)。
  (主治}
  主證:發(fā)熱惡寒,熱多寒少,一日二三發(fā),無汗,形如瘧。
  副證:或面赤,身癢,或煩躁,口渴,脈浮而不甚緊,苔
薄白。
    (臨證加減}
    l.本方加黨參、生黃芪治風(fēng)寒表證發(fā)熱惡寒,一日二三度
如瘧狀,不能得小汗出,素體虛者。

  2。本方加防風(fēng)、地膚子、川芎、蒼耳子治蕁麻疹劇癢,遇
寒加重者。
    3.本方加川烏、防風(fēng)治面部瘙癢之風(fēng)寒襲表,衛(wèi)陽郁遏者。
    4.桂麻各半湯加味治療老年性皮膚瘙癢癥:基本方為桂枝、
杏仁各5g,麻黃、炙甘草各3g,赤芍、大棗各lOg,生姜3片。
瘙癢劇烈,皮膚粗糙肥厚加威靈仙6g,蒼耳子5g;氣血虧加黃
芪、當(dāng)歸各lOg,雞血藤15g;陰虛加熱地、麥冬、制首烏各
lOg;夜臥不寧加合歡花lOg,夜交藤15g,靈磁石20g(先煎)。

  5.桂枝麻黃各半湯治療急性蕁麻疹:基本方為桂枝、麻黃、
白芍、杏仁、生姜、太棗、甘草。風(fēng)寒偏盛者,加防風(fēng)、川芎、
蒼耳;風(fēng)熱偏盛者,加銀花、連翹、蟬蛻、石膏;挾濕熱者,加
土茯苓、赤小豆、白蘚皮。
    桂枝二麻黃一湯
  (方組、臨證參考用量)桂枝6g  芍藥3g  麻黃2g  生姜
2g  杏仁3g  炙甘草3g  大棗5枚
  上7味,以水1000ml,先煮麻黃一二沸,去上沫,再下諸
藥,煮取400ml,去滓,溫服200ml,日再服。
  (功效)調(diào)和營衛(wèi),微發(fā)其汗。
  (主治)服桂枝湯表不解,大汗出,寒熱如瘧,一日再發(fā)者。
  (臨證加減]
  1.本方加蘆根、石斛治外感已汗,口干舌無津者.
  2.本方加常山治外感后如瘧狀者.
  3。本方加防風(fēng)、地膚子治頑固性蕁麻疹有良效。
  4.桂枝二麻黃一湯的異病通用:本方非獨(dú)治太陽病,凡病
機(jī)屬于寒凝氣滯,血脈凝泣,發(fā)為痹厥;飲邪內(nèi)聚,肺失宣肅,
發(fā)為腫喘,三氣浸淫,筋骨不利,發(fā)為痹證者,與本方藥理相

合,均可通用。
    (1)痹厥:本方易白芍為赤芍,伍用活血和血,溫經(jīng)散寒,
補(bǔ)腎固本藥而取效.
    (2)水腫:對于水腫因于外邪與內(nèi)濕互結(jié),三焦氣化失常,
水邪泛溢于肌膚者,運(yùn)用本方適當(dāng)加入利水藥,其效可相得
益彰。
    (3)哮喘:因于寒證者,本方宣肺利氣,化飲平喘。伍用暖
脾蠲飲之品,治療小兒喘息型支氣管炎尤效。
    (4)風(fēng)寒濕痹:本方具疏風(fēng)散寒,宣痹通絡(luò)作用。如適當(dāng)伍
用活血、利濕之品,則疏風(fēng)勝濕之效更宏,俾風(fēng)寒濕三氣盡泄無
遺,使氣血流暢,筋骨舒利而痹證自解。

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