概述

• 足共有26塊骨組成，并與錯(cuò)綜復(fù)雜的韌帶、肌肉、肌腱等軟組織形成了穩(wěn)定的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和足弓結(jié)構(gòu)，構(gòu)成功能上的整體。

結(jié)構(gòu)

足位于踝關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端，其解剖結(jié)構(gòu)主要包括骨、韌帶、肌肉等。

骨

足部的26塊骨骨間連結(jié)十分穩(wěn)固，包括跟骨、舟骨、骰骨、楔骨、跖骨以及趾骨。

• 跟骨：跟骨是最大的骨，其前2/3稱跟骨體，體的后部短為肥厚、粗澀的跟結(jié)節(jié)。跟結(jié)節(jié)的下方為跟腱附著處。

• 舟骨：前凸后凹，后面與距骨頭相接，前面與第1和第3楔骨相接。內(nèi)側(cè)面有一朝向下方的圓形隆突，稱為舟骨粗隆，為脛骨后肌腱附著處。

• 骰骨：呈四方形，位于足中外側(cè)。后面接跟骨，前面接第4、5跖骨，下面有一圓形隆起稱骰骨粗隆。

• 楔骨：第1-3楔骨由內(nèi)至外排列，順次逐漸減小。第2、3楔骨寬面朝上，第1楔骨窄面朝上，相互嵌合穩(wěn)定。

• 跖骨：為短管狀長(zhǎng)骨，共5塊。第1跖骨最短而堅(jiān)強(qiáng)，第5跖骨底的外側(cè)有一乳頭狀突起，稱為第5跖骨粗隆。

• 趾骨：共14個(gè)，除拇趾為兩節(jié)外，其他各趾均為三節(jié)。趾骨有底、體、滑車之分。拇趾的骨粗壯，其余趾的趾骨細(xì)小。第5趾的中、末兩節(jié)常融成一塊。

足骨結(jié)構(gòu)圖

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韌帶

足部骨間連結(jié)十分穩(wěn)固，除關(guān)節(jié)囊外，尚有許多小韌帶起加強(qiáng)作用。足部韌帶有很多，例如舟韌帶、分歧韌帶、跟骰背側(cè)韌帶、骰舟背側(cè)韌帶，這些韌帶對(duì)距跟舟關(guān)節(jié)、跟骰關(guān)節(jié)等跗骨間關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)穩(wěn)定起著重要作用。

足韌帶解剖圖

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肌肉

足部肌肉通常分為足外肌和足內(nèi)肌，足外肌主要是指小腿肌肉，分為前、后和外側(cè)肌群，足內(nèi)肌包括足背肌和足底肌。

• 小腿前群肌：小腿前肌群有脛骨前肌、趾長(zhǎng)伸肌、拇長(zhǎng)伸肌和第三腓骨肌，這些肌肉均在踝關(guān)節(jié)軸前方。

• 小腿外側(cè)?。?/strong>包括腓骨長(zhǎng)肌及腓骨短肌，其功能為跖屈踝關(guān)節(jié)，并可使足外翻。

• 小腿后群?。?/strong>后群肌有腓腸肌、比目魚肌、脛骨后肌、拇長(zhǎng)屈肌及趾長(zhǎng)屈肌。

• 足背肌：較弱小，包括拇短伸肌和趾短伸肌，主要起伸拇趾和伸第2-4小趾作用。

足背肌解剖圖

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• 足底?。?/strong>由淺到深可分四層，主要肌肉有拇展肌、趾短屈肌、小趾展肌、足底方肌、蚓狀肌、小趾短屈肌和骨間足底肌等，其功能主要是維持跟趾關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和足弓。

足底肌解剖圖

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運(yùn)動(dòng)

足部可沿2個(gè)軸運(yùn)動(dòng)。一個(gè)軸水平地穿過距骨，這是踝關(guān)節(jié)垂直運(yùn)動(dòng)的軸。另一個(gè)軸斜向走行，始于跟骨后側(cè)下部，向前上方延伸到距骨的頭端。腳在這條對(duì)角軸上的運(yùn)動(dòng)被稱為外翻和內(nèi)翻。

足外翻時(shí)，腳底轉(zhuǎn)向外側(cè)，腳內(nèi)側(cè)的主要部分與地面接觸，就像處于平足的狀態(tài)。足內(nèi)翻時(shí)，腳底轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)，足部的內(nèi)側(cè)緣比外側(cè)緣要高。

[1]黃曉琳.人體運(yùn)動(dòng)學(xué).第2版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2013.149-154.

[2](瑞典)拉爾斯·彼得松,(瑞典)佩爾·倫斯特倫編著,運(yùn)動(dòng)損傷學(xué).預(yù)防、治療與康復(fù)[M],鄭州.河南科學(xué)技術(shù)出版社.2019.532.