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疼痛已被列為第五大生命體征,把其分為急性疼痛和慢性疼痛,前者只要積極治療原發(fā)病,疼痛就能消失;后者需科學(xué)規(guī)范用藥來減輕疼痛。無論是哪種疼痛都不能強(qiáng)忍著,不然會(huì)降低疼痛耐受力,使得疼痛變得更加復(fù)雜,增加治療難度。 疼痛是如何分級(jí)的? 0級(jí)是沒有疼痛感;1級(jí)呈現(xiàn)輕度痛,間歇性痛,無需用藥;2級(jí)中度痛,持續(xù)痛且不會(huì)影響休息,但需要用止痛藥;3級(jí)重度疼痛,不用藥根本無法緩解;4級(jí)嚴(yán)重痛,持續(xù)出現(xiàn)劇烈疼痛,往往伴有血壓和脈搏變化。 哪些疼痛不該忍? 1、神經(jīng)源性疼痛 三叉神經(jīng)痛、反射性交感神經(jīng)萎縮癥、中樞性疼痛、舌咽神經(jīng)痛等均不能忍著,還需及早就診。 2、關(guān)節(jié)炎癥性疼痛 慢性關(guān)節(jié)炎所造成的疼痛,常見于痛風(fēng)、胸肋關(guān)節(jié)軟骨炎、強(qiáng)直性脊柱炎以及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,這幾種疼痛應(yīng)掛骨科或免疫科,積極配合醫(yī)生治療。 3、從未有過的疼痛 身體某部位從來沒有過疼痛,但最近突然疼痛且持續(xù)好幾天都未減輕,還需立即就醫(yī)檢查。 4、頸肩腰腿痛 運(yùn)動(dòng)過程中頸肩腰腿易出現(xiàn)勞損,早期無顯著的肌肉改變、骨骼改變,只是出現(xiàn)輕微疼痛,此時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇止痛方案。如果關(guān)節(jié)劇烈疼痛,吃止痛藥后才能好轉(zhuǎn),不吃藥時(shí)疼痛感再次來襲,這種情況下需去疼痛科接受綜合治療。 5、有原因的疼痛 糖尿病周圍神經(jīng)痛、幻肢痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛根本沒有特效療法,即使皮膚疾病好轉(zhuǎn),但持續(xù)出現(xiàn)頑固性疼痛,此時(shí)應(yīng)去疼痛科治療。 6、無病因的疼痛 部分患者因?yàn)橥忍鄱ス强茩z查,結(jié)果骨骼沒有任何問題,這可能是神經(jīng)壓迫或血管異常,同樣需及早就診。 7、癌痛 癌癥屬于慢性消耗性疾病,發(fā)展到中晚期后會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛,以至于影響情緒,此時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下三階梯用藥止痛。 溫馨提示 大多數(shù)疼痛患者都需要用鎮(zhèn)痛藥,普遍用的就是口服用藥。根據(jù)疼痛程度和類型來選擇合適的鎮(zhèn)痛藥,輕度疼痛可選擇非甾體類抗炎藥;中度疼痛可選擇弱阿片類藥或低劑量強(qiáng)阿片類藥物,同時(shí)聯(lián)合用非甾體抗炎藥;重度疼痛首選強(qiáng)阿片類藥,聯(lián)合非甾體抗炎藥來輔助治療。用藥期間應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑,不可自行更改用藥量。 |
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