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?2017年1月7日 1.開地暖是非常不好的習(xí)慣。 學(xué)中醫(yī)要知道人體是怎么運(yùn)作的。老人說,如遇暖冬,明年春天會(huì)死很多樹。因?yàn)橄奶烊梭w能量運(yùn)行于體表,養(yǎng)的是骨骼和肌肉;冬天能量運(yùn)行于體內(nèi),養(yǎng)的是五臟。 為什么?解答:如果說春天熱到20度,羽絨服很多還脫不下。但是如果是從夏天過度到秋天,氣溫降到20度時(shí),街上都是襯衣。人穿什么衣服,冷不冷和溫度有關(guān)系嗎?人對(duì)環(huán)境能量的感知和體表的氣血有關(guān)系。 冬天:人體氣血運(yùn)行于里,春天雖升溫,氣血從里往外走,體表還不足以抗寒。 這么簡單的道理,大家都不知道了,因?yàn)榇蠹也幌嘈鸥兄嘈胖R(shí)。一棵樹夏天養(yǎng)干,冬天養(yǎng)根,人夏天養(yǎng)肌骨,冬天養(yǎng)內(nèi)臟。但是今天整個(gè)北方都在室內(nèi)過夏天,全年過夏天,一棵樹過十天20度的冬天生活,第二年就可能死,人呢,過一個(gè)冬天的夏天都沒死。冬天養(yǎng)不了內(nèi)臟了,所以器官衰竭性的疾病特別多,傷害就是一點(diǎn)點(diǎn)累積的。那么多換內(nèi)臟的,看看樹就知道了。我不在北京過冬天,冬天室內(nèi)15度是個(gè)極限,冬天一定少用空調(diào)地暖。南方人用地暖傷害比北方還大,南方屬火,本身地的生發(fā)之氣就足,地氣往上沖,再用地暖傷害就更大了。湖北很多企業(yè)安上暖氣,后來太燥熱了就敲掉了??净鹗蔷植咳∨绻淇梢杂脽崴?。 2.吃沒有營養(yǎng)的食品。 現(xiàn)在是富養(yǎng)型疾病,不要隨便進(jìn)補(bǔ),吃最沒有營養(yǎng)的東西。沒有資格吃營養(yǎng)物質(zhì),因?yàn)槟悴粍?dòng),現(xiàn)在的人不是動(dòng)物是“靜物”了,今天是平方就可以囚禁你一生了。起床上個(gè)廁所是最大的運(yùn)動(dòng),因?yàn)檫€要蹲下。然后基本在20公分內(nèi)運(yùn)動(dòng)。所有的根莖類植物里最沒有營養(yǎng)的是紅薯,蛋白質(zhì)含量最低,還打屁清腸,不僅不留下東西,還能帶走廢物東西。紅薯在當(dāng)下這個(gè)時(shí)空是抗癌食物,自然災(zāi)害時(shí)期是紅薯是催命的,腸子都會(huì)刮干凈。今天人們得的疾病基本是富養(yǎng)性疾?。焊哐獕骸⑻悄虿?、肝硬化、癌癥,今天的癌癥發(fā)展到需要專門的癌癥醫(yī)院,這是從前無法預(yù)計(jì)的。有時(shí)候生命就這樣被無形地偷走。從前的老人是常識(shí)的、智慧的結(jié)晶,現(xiàn)在的老人沒有常識(shí)沒有智慧,愚蠢的結(jié)晶。給小孩子吃最好的,兩只雞腿全給小孩兒。為什么沒有智慧了?因?yàn)樵谝粋€(gè)傳統(tǒng)文化被打倒的時(shí)代長大的,年輕時(shí)打倒傳統(tǒng)文化,和天斗和地斗。警惕你們家里的老人,很多孩子的病是老人搞出來的,自己尚不能自保,如何保孩子。我見過很多抽動(dòng)癥的孩子是吃出來的。 3.醫(yī)案 書院中國的蔡少宏老師的兒子有抽動(dòng)癥。和我學(xué)醫(yī),開了承氣湯,大方向?qū)α瞬∫欢苤魏?,不需要一模一樣。我們是勢能醫(yī)學(xué),兩劑藥根治了。別的醫(yī)生肯定會(huì)收肝風(fēng),肝哪里來的風(fēng),你又有什么本事收,這都是偽命題。何物能入肝收風(fēng)。 承氣湯是瀉藥。在張仲景的思維體系里,一切的抽動(dòng)、顫動(dòng)、煩躁,精神病、亢奮亢進(jìn),人體的抖動(dòng)顫動(dòng)為主的反映,皆為人體能量不足的時(shí)候調(diào)動(dòng)能量。比如人冷的時(shí)候是不是顫抖,就是人體在調(diào)集能量。又如推東西推不動(dòng),手會(huì)抖,就是在調(diào)集能量。抖一抖就有力了。一切骨折發(fā)生在猝不及防之間,手抖不會(huì)骨折,手還來不及抖壓力就過來了,就會(huì)骨折。再如撒尿如果注意力不在下部則撒不出。因?yàn)橹v話時(shí)能量在大腦,意識(shí)往哪里走能量就往哪里走。如果氣血虛的人會(huì)撒尿到一半突然打一個(gè)寒顫,尿中止,叫尿顫。因?yàn)榕拍驎r(shí),人體把能量調(diào)集到下焦,上焦能量不夠了,人體出現(xiàn)自保模式叫反調(diào)模式。人體不會(huì)讓大腦缺氧,否則會(huì)猝死。人體在排除某個(gè)瘀阻的模式和一個(gè)能量缺乏的反調(diào)模式,人體是來回制衡,瞬間變動(dòng)。撒尿打尿顫就說明能量不夠了,能量反調(diào),尿撒到中途中止了。 這個(gè)孩子就是吃多了,能量淤在下面,上面能量不夠,抽動(dòng)就是反調(diào)。張仲景務(wù)實(shí)并順勢而為。他沒有明寫出來,分享一首詩:空門不肯出,投窗也太癡。百年鉆故紙,何日出頭時(shí)?!一一唐代 古靈禪師《蜂子投窗詩》 如果在書上讀書一輩子讀不出,我讀書從來都體證,天地為師。把書中的內(nèi)容拿到人體去體證。一個(gè)孩子抽動(dòng)說明往上的能量是不夠的,孩子不會(huì)氣血兩虧,五勞七傷。(現(xiàn)在的醫(yī)生會(huì)說腎經(jīng)不足,補(bǔ)腎,更有能量抽了。) 傷寒論講的是自然法。學(xué)生的父親是帕金森,不動(dòng)吃得好。一個(gè)導(dǎo)演夾菜抽動(dòng),堅(jiān)持吃十年蛋白粉。學(xué)會(huì)對(duì)人體的體證和感知的方法,完全有能力去更新醫(yī)學(xué)了。 安徽腦瘤手術(shù)的那個(gè)人,面色慘白、干瘦,脈充實(shí)不虛弱。說明能量不缺,不出汗,容易心煩。我就是從脈象不虛,不出汗,人體上面還有熱心煩,取了大青龍。一個(gè)久病之人脈象不至于虛弱,但津液是虧耗的,先補(bǔ)津液再發(fā)汗,還有生石膏。吃了一兩個(gè)月好了?,F(xiàn)在沒有專業(yè)的醫(yī)生也沒有專業(yè)的病人。米老師講風(fēng)水就是講能量走勢,落雪不化,說明地氣足??床【褪墙o人體看風(fēng)水。中醫(yī)要回到中醫(yī)該有的思維方式上。 六經(jīng)病之少陰病 一、少陰病 1.層面上:表 2.能量屬性(人體對(duì)付病所呈現(xiàn)的狀態(tài)):陰 3.少陰病癥狀(185頁):脈微細(xì),旦欲寐,拘攣僵直 4病因解釋: 體證,開啟對(duì)生活的感知力。同樣的20度,醒著穿襯衣,睡了要蓋棉被。為什么呢?人醒著時(shí)候陽氣運(yùn)行于體表,體表的抗寒能力強(qiáng),睡著時(shí),陰氣運(yùn)行于體表,陽氣收回去,于是人就睡著了。睡著的一剎那,就是陰陽的一轉(zhuǎn)換間。睡著是一瞬間睡著,那一瞬間你永遠(yuǎn)不記得,陰陽的轉(zhuǎn)換間讓你曉得還了得,我們每天都走一遭。所以人出生和死的那一剎那你都不記得。旦欲寐是指體表的陽氣不夠,盡是陰氣。老人陽氣不足,常態(tài)下處于少陰狀態(tài)。少陰還有一個(gè)癥狀就是拘攣僵直的反應(yīng)。廣告說腰腿抽筋是缺鈣,其實(shí)是體表缺能量,一切震動(dòng)、顫動(dòng)和抽筋的行為都是調(diào)能量。人只有通過抽動(dòng)疼痛和顫抖才能把能量調(diào)過去。比方說,跑步多了出汗多了就會(huì)抽筋。爬山?jīng)]有吃飯到半山腰走不動(dòng)了,抽筋。要體證自己,不要被別人灌輸。鈣片能補(bǔ)能量流失嗎? 什么叫僵直的反應(yīng)?老人的身體會(huì)越變?cè)浇<毙陨訇幉r(shí)身體轉(zhuǎn)側(cè)無力。還有如果汗出不止,或冬天也出汗,也會(huì)導(dǎo)致少陰病,體表流泄了太多能量。吃飯出汗也算。 什么人打鼾?一個(gè)男人到了中年,不堪入目,打鼾和一臉橫肉。臉上質(zhì)地粗糙,都是吃多了,是溫病的反應(yīng)。呼吸粗重和氣喘的反應(yīng),閉上嘴,鼻腔會(huì)被過分震動(dòng)。在古人那里面診這點(diǎn)活兒不用教,可今天不同。如果看到人的臉上肉現(xiàn)粗糙感,就是溫病。因?yàn)橹心耆松眢w代謝力弱了。瘦子也會(huì)得溫病。 一切陰證必須取到脈象的證據(jù)。 二、少陰病的主方: (一)麻黃附子甘草湯 1麻黃附子甘草湯的組成:炮附子 麻黃 炙甘草 2.藥物作用分析: 附子——傷寒論用藥非常精簡,只要是陰證必用附子,附子為“扶陽第一藥”。陽熱之力最足,是毒藥,生吃會(huì)被毒死,經(jīng)過煎煮無危險(xiǎn)。 區(qū)別化學(xué)毒素和植物毒素——很多菜生吃有毒,黃花菜,含有秋水仙堿。扁豆不熟有毒。植物毒素可以高溫分解,具有不可累積性。四川有道菜叫附子燉羊肉,也沒事。為什么說化學(xué)藥品造成肝腎衰竭?人體是適應(yīng)自然的,植物成分是自然基因,化學(xué)合成的是非自然基金,進(jìn)入人體不代謝不降解。因?yàn)槿梭w不辨識(shí)。 生半夏有毒,和芋頭屬于同一個(gè)科屬,屬于天南星科。削芋頭時(shí)候手會(huì)麻。毒是廣義的,凡物都有毒,就看人體是否可以降解。轉(zhuǎn)基金人體不適應(yīng),是自然界沒有存在過的,雖然危害沒有化學(xué)毒素那么大,但是一樣有風(fēng)險(xiǎn),人體很難降解它。喂蠶寶寶油麥菜代替桑葉必死。說明凡物皆有毒,就看我們能不能代謝它。毒是廣義的,所以神農(nóng)嘗百草日遇72毒。 麻黃——表病,用麻黃開門。炙甘草——建中。 麻黃附子甘草湯:麻黃+ 炙甘草 純陽刀把(少陰癥) 陰證 ? 4辨證 如果辨證為桂枝湯癥,汗出,惡風(fēng),但是比桂枝湯證更有汗出不止的現(xiàn)象,脈象緩弱一點(diǎn),怎么辦?使用——桂枝湯+附子,如果更陰證,直接使用麻黃附子甘草湯。陽證和陰證之間有過度,一般的津液虛(桂枝湯)——汗出不止,脈緩,比桂枝湯津液又虛的(桂枝湯+附子)——完全是陰證(麻附系)。32頁第20條:桂枝湯+附子 5.醫(yī)案: 我媽媽春夏季汗出不止,涼席上的汗能成水流下流。脈象不很弱,開了桂枝湯。爸爸認(rèn)為吃黃芪收汗。買了兩劑桂枝湯,吃了一劑,出汗更嚴(yán)重了,但是媽媽認(rèn)為不能浪費(fèi),汗收了。因?yàn)槌龊故侨梭w想從體表排病,出汗不是病,不要把警察和消防員當(dāng)成壞人。桂枝湯給人體能量,幫她排。第一天在排病,第二天人體自然收汗。這就是桂枝湯有的時(shí)候出點(diǎn)汗,有的時(shí)候還收汗。桂枝湯負(fù)責(zé)把能量引向體表,汗與不汗是人體自己的事情。同理大黃亦不是瀉藥,熱性的腹瀉吃了可以止瀉,熱性的便秘吃了它可以通便。 六經(jīng)病之陽明病 一、白虎湯:38頁26條: 1.癥狀:大煩(熱的反應(yīng)),渴不解(里熱),脈洪大 2.白虎湯組成:生石膏(漢方一斤 今天248克) 知母 粳米 炙甘草 3.藥物作用分析: 生石膏——今天的大夫一說清火就是黃連黃芩三黃片,苦寒藥,在傷寒論里所有有苦味的藥都有把你往下拉和降的性。弊病在于吃的時(shí)候火下去了,不吃又上來了。你把人體能量往下拽,而人體又不應(yīng)該往下,能量還會(huì)回來,因此會(huì)反彈。真正清火、清熱的是生石膏,吃了不反彈。生石膏煎成湯藥是無色無味的,如果感覺夠敏銳,會(huì)感到有一股寒涼之氣。它是冷空氣,能降溫,不會(huì)把人的氣血往下拉,不干預(yù)人體,就不會(huì)反彈。今天的醫(yī)生只會(huì)用黃連、黃芩,這兩味藥很傷人。今天的大夫開50克生石膏(礦石),能煎出什么來呢?同樣是藥5克菊花一大堆,5克石頭呢?生石膏哪怕是陰證、寒證有時(shí)候有熱,配點(diǎn)生石膏30到50克都沒什么問題。如果是溫病,起步都是80克了。今天把任何一個(gè)藥都定一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)劑量就害了中藥。今天的中醫(yī)有諸多不務(wù)實(shí)之處。國家如按照古方和古法來定是民之大幸。 例子:朱敏的老公,嘴歪了,針灸大夫不接,說“癱了再來找我?!苯裉炷暇┑拇蠓蜷_了40克半夏(傷寒里用70到150克生半夏),被病人告了,判賠200多萬。今天哪個(gè)大夫會(huì)操著賣白粉的心,擔(dān)著賣軍火的罪給你治病呢?只有中國把圣賢的東西定為非法,日本卻在申請(qǐng)專利。 知母——陰潤。為什么白虎湯用知母,而溫病的麻杏石甘不用呢?夏天很熱時(shí)候,你覺得是冷空氣來的快還是下一場雨快?下雨快。白虎湯是里外皆熱,比麻杏石甘嚴(yán)重,于是加了知母。下雨需要兩個(gè)條件:冷空氣+潮濕空氣的對(duì)流。知母就是潮濕空氣,生石膏是冷空氣。生石膏+知母=從容化雨。 粳米——在熱的時(shí)候土地會(huì)干裂,在白虎湯里因?yàn)槿巳狈蛞?,雨是下來了,但人體因?yàn)闊崴牡慕蛞?,必須從有營養(yǎng)的物質(zhì)里補(bǔ)。水是補(bǔ)充不了人體的能量的,雖已化雨,但無法補(bǔ)能量。因此用了補(bǔ)津液的藥。為什么不用甘草和大棗呢?甘草大棗生姜不能用胃去調(diào)動(dòng)生津液,這是熱癥,甘草大棗都是溫補(bǔ)的,于是用了粳米,沒有甘草大棗溫補(bǔ),性質(zhì)更平和,適合熱癥,因?yàn)闇匮a(bǔ)的熱癥不宜,所以使用粳米,就是白米。用米湯補(bǔ),甘草相對(duì)于熱癥 太甜太溫。這個(gè)方子里依然用了炙甘草,但不用棗,因?yàn)闂椄鼫亍?/span> 人參—— 如果白虎湯有口更渴,則用——白虎湯+人參。人參是亢奮陰,它陰陽不禁,本身無寒熱屬性。今天中醫(yī)界的誤區(qū)就是:陰證病人用人參和黃芪去補(bǔ),下黨參。我曾碰到一個(gè)癌癥術(shù)后病人,脈象沉細(xì)到骨縫中,放化療后的結(jié)果。找醫(yī)生看,沒有姜也沒有附子,陰寒如此,而用50克黃芪。黃芪和黨參都是寒熱不禁的,無熱能有些微滋養(yǎng)和亢奮作用,能生成津液。區(qū)別在于,黃芪質(zhì)輕走表,所以表的問題,虛了用它補(bǔ)。黃芪補(bǔ)表,人參補(bǔ)中。胃里渴,缺津液,用人參,人參入中,所以建中四味沒有人參。但是黃芪和人參不是能量是化肥,本身并無寒熱,沒有寒熱能量。如,現(xiàn)在冬天是陰,草木不長。你覺得是應(yīng)該有溫度長還是下化肥長?現(xiàn)在的醫(yī)生一個(gè)上午違者黃芪黨參打轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),自廢武功,因?yàn)椴∪丝隙ㄓ嘘幾C和陽證,有陽證不用生石膏,有陰證不用附子干姜。 4.總結(jié): 一個(gè)病發(fā)生在里而成陽性反應(yīng),稱之為陽明病。白虎湯是一個(gè)陽明病和太陽溫病的合方。主要是因?yàn)樯嗍乔逯猩喜考氨碇疅岬?,以生石膏為主藥。陽明的?zhǔn)確位置為胃及腸,說明是中及中以下的熱,所以陽明病的證治中及中以下的熱。主上亦主表,主下亦主里。一切能量往上走一定會(huì)往表走,往下走一定會(huì)往里走。噴泉往上噴是往上往外噴,蒸包子蒸汽往上往外走,凝結(jié)成水是往下往里收縮。 二、陽明病 1.層面:里 2.陽明病的癥狀:便秘、腹瀉、胃熱、腹痛拒按、譫語、潮熱 3.辨證: 胃熱:胃口特別好,活愛喝冷水,多食,飲冷為陽明里熱,口氣重; 腹痛拒按:腹痛一個(gè)條件無法鎖定陽明病,因?yàn)殛幾C也有,陰證腹痛喜歡按著舒服,但是加了拒按就為陽明; 譫語:神志不清胡言亂語。譫語是人的大腦的反應(yīng),怎么是陽明病呢?一個(gè)人如果有陽明病,大腸被堵住了,人體的自然之勢就是能量跑到大腸去化淤堵,大量氣血能量往大腸跑,形成壓力因此腹痛拒按。大腦就缺少能量,于是啟動(dòng)反調(diào)模式,就是說胡話。傷寒論是要找大腦為何有這種異常反應(yīng)。能量牽制于下,上不夠則反調(diào),反調(diào)則是反常反應(yīng),就會(huì)譫語?!芰克季S。一個(gè)中年男人愛大吃大喝,他一定會(huì)有一個(gè)性格吹牛逼,這就是慢性譫語。一臉橫肉就是吹牛逼之相。晚上磨牙、說夢話,大腸不干凈。譫語貌似是情志反應(yīng),張仲景將之定為陽明里證。學(xué)醫(yī)學(xué)到對(duì)面坐著人,就知道他身上哪里不干凈。用能量思考,人體為何會(huì)形成這樣的妄動(dòng),什么使之然。 神經(jīng)病病由:西醫(yī)用儀器檢查腦子和神經(jīng)都沒有問題,西醫(yī)宣布不治,吃安定。很多的神經(jīng)病是下焦的淤血,一個(gè)人在巨大的精神刺激過喜和過悲,過于生氣和恐懼,會(huì)產(chǎn)生大量淤血,沉積在腹部,人體會(huì)調(diào)集大量能量去化這個(gè)淤堵(人體的自然模式,打一拳還腫起來呢),大腦能量不夠,于是反調(diào)。這就是陰證多亢燥,一個(gè)白領(lǐng)氣血那么虧,還聲音大脾氣躁,看上去那么精神,是因?yàn)闅庋粔蛄?,大腦供血不夠就處在微亢奮狀態(tài),反調(diào)模式得以保全,否則就是癡呆和猝死。一個(gè)公司白領(lǐng)光是氣血虛還不足以形成話癆和譫語狀態(tài),還得有一個(gè)條件就是喜歡吃麻辣、吃夜宵,他們只有在氣血又虧,脾胃又弱,晚上還熬夜吃夜宵的情況下才能形成。都市里上班族有兩個(gè)特點(diǎn):休息和運(yùn)動(dòng)不夠、貪口腹之欲。 潮熱:就是像潮水一樣定期發(fā)熱,傷寒論上講“日哺所發(fā)潮熱”。就是太陽快落山時(shí)候,一般為5-7點(diǎn),為腎經(jīng)主時(shí),為表。如果一個(gè)人里面有淤堵,能量被里牽制,表的能量是不夠的。但是什么時(shí)候表會(huì)突然熱起來呢,就是在借助人體經(jīng)絡(luò)的自然之勢,到日哺時(shí)候會(huì)突然熱起來,借勢能量才能出來。這種借勢能量才能出表的不是表病也不是熱癥,而是里有淤堵。過年都會(huì)得陽明病,吃得多,下午晚飯前后有一堆臉蛋紅撲撲的,為潮熱現(xiàn)象。急性的會(huì)發(fā)燒,慢性的會(huì)發(fā)紅發(fā)熱。舉例子:朋友體察到女兒11歲手腳冰涼,周末爸爸看望會(huì)帶各種好吃的,吃完手腳會(huì)更加冰涼。不是氣血虧,是陽明病,有淤堵,能量被牽制了。要學(xué)會(huì)用能量思維思考問題,不要著相思維。嚴(yán)重的陽明證,里外俱熱,輕微的陽明證,往往怕冷。為何我不把怕冷列為陰證?如果我手腳有些冷了,我的第一反應(yīng)是不是氣血虛,是最近是否有吃多了,把里面堵住了。吃少點(diǎn),人還清爽不冷了。那個(gè)做腦瘤的病人,術(shù)后進(jìn)補(bǔ),越來越虛,越來越怕冷,最后不吃了。消化不掉,運(yùn)化不掉,脾胃弱。病后宜清淡,不要造成淤堵,吃和你身體匹配的。吃那么多雞鴨魚肉的人還進(jìn)補(bǔ)真是找死,越吃越虛。他是可以自救的人,我開了大青龍的方子全是發(fā)汗的,一般人是不敢吃的。會(huì)百度,現(xiàn)在的思維方式是百度思維,憑自己的見地不吃。有見地的人,有覺悟的人,碰到一個(gè)因緣都是自度。 所以要用能量思維和理法去覺察人體和生命的規(guī)律,這才是生命的大道。否則永遠(yuǎn)無法更新,無法成為懂醫(yī)的人。學(xué)生岳父病為中風(fēng),證為譫語,他治不了跑了。這是陽明里證譫語,用了大黃沒有好,譫語嚴(yán)重應(yīng)該是大黃和芒硝的合用。他和老師跟診也沒見老師用過芒硝,他自己就不會(huì)用。 三、陽明病的主方 (一)承氣湯 1.承氣湯的組成:大黃 芒硝 枳實(shí) 厚樸 2.藥物作用分析: 芒硝:結(jié)得比較堅(jiān)硬,需要芒硝助力。擅長散堅(jiān)結(jié)。 大黃:結(jié)得比較一般用大黃即可。 枳實(shí)厚樸:散氣的藥,配合使用下氣,上下之氣皆可通。承氣湯并非只是通便,可治療一切有淤堵的癥狀,蔡老師的抽動(dòng)癥用承氣湯,小劑量化了淤堵即好。上部胸滿枳實(shí)好用,下部腹脹厚樸好用。 3.醫(yī)案: 醫(yī)案一:大家中醫(yī)的創(chuàng)始人,腰椎盤突出,開車時(shí)想下車下不來,要慢慢移下來。原來只是活血化瘀,后來開始能量思維。總之是骨頭增生了,為什么?椎骨像一摞摞碗壘起來的,之間的維系是筋。人體有什么地方要增生,多長了一塊,只有一個(gè)理由就是它承受了比平常更多的壓力,它的自保模式就是增生。比如去健身房,為何能長出肌肉,因?yàn)樗惺芰吮绕綍r(shí)更多的壓力。人體就是這樣,哪里承受壓力,哪里就增生。不利用增生原理,怎么能練出肌肉呢。不練,不使用更多的力氣,哪里會(huì)有筋骨強(qiáng)壯呢。他思考骨頭增生了,就是承受了壓力,但是自己又沒干重活,只有一個(gè)可能就是連接骨頭的筋松懈了。筋松了有兩種可能,一是少陰病,能量不具足了,第二是陽明病,能量被牽制于里,外面就不夠了。要么少陰,能量虛,要么陽明,內(nèi)有瘀阻。用承氣湯做主方,吃了三劑慢性病好。一切長出來的東西包括癌癥都會(huì)回去。有的腰椎突出的給點(diǎn)瀉藥會(huì)好些。 醫(yī)案二:一個(gè)東北夫妻腸梗阻,開刀剪掉縫上。24小時(shí)后大夫說危險(xiǎn),沒打屁,可能再次粘連。再次手術(shù),打開腹腔合上,又沒打屁。主治醫(yī)生采用金蟬脫殼法,找個(gè)中醫(yī)看看。中醫(yī)開方子,四味藥一塊多好了,就是承氣湯。西醫(yī)開兩次腹腔。 在莊子的時(shí)代,莊子說時(shí)代很壞,國王太苛刻了,動(dòng)不動(dòng)剁掉手腳,滿街是沒有手腳的人。今天這個(gè)時(shí)代缺了心肝脾肺腎的也是大有人在,這個(gè)時(shí)代更壞,沒了還感謝醫(yī)生。有一個(gè)化驗(yàn)科的西醫(yī)學(xué)生說“什么是地獄?就是排著隊(duì)擠破頭拿著紅包塞給醫(yī)生等著開膛破肚,摘心掏肺?!?/span> 4.便秘和腹瀉 這是經(jīng)常碰到的癥,不容易治好。便秘并不一定是熱,熱癥便秘可以用承氣湯治療。陰證也可能便秘,為何?人體里太寒了化不動(dòng),冷也會(huì)凝住,熱會(huì)堵住。便秘有陰證和陽證,不能一概用大黃。有時(shí)陰證的便秘用點(diǎn)姜附能排下來。前幾年排毒養(yǎng)顏膠囊害了很多人,讓便秘的人吃。很多人吃了傷了能量,變成陰證了。最后腸子吃黑了,生命能量耗掉了損壽了。你的生命能量是有總數(shù)的,人無壽夭,祿盡人亡?!暗摗本褪悄阋簧@得的能量,包括內(nèi)和外。外部吃用是,內(nèi)部身體可動(dòng)用的能量也是祿。醫(yī)生給不該清火的清火,也是傷了祿。單獨(dú)的便秘不能定陽明,便秘加譫語可以定,而證鎖定。腹痛不能定,腹痛拒按就可以。腹痛喜按,拿個(gè)熱水袋捂著有可能是陰證。 張學(xué)垠老師 脈學(xué)一 (1月7日下午) 跟不同的老師有不同的辨證體系:臟腑辨證、經(jīng)絡(luò)辨證、胃氣飲血辨證、三焦辨證。這些辨證說的也對(duì),從人體不同的角度看問題。不同的體系都是用的湯藥,迷惑了,到了上海一開就是四五十味藥。我們?nèi)鄙僮晕矣X知的能力,專家怎么說就怎么做。 脈學(xué),脈有二十幾種脈。一定不要陷在文字里,要看脈背后人體自己的道理所在,要看人體的原理所在。我們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到不是藥在治病,是人體的免疫力自己治病。 “正氣存內(nèi),邪不可干”——《黃帝內(nèi)經(jīng)》 為什么同樣是霧霾天,有的人沒事呢,最關(guān)鍵是看是否免疫力下降了。就是氣血和能量。 ? 治病的三大原則 一、能量原則(陰陽原則) 能量和氣血 二、病位原則 ? 三、攻邪原則(淤堵原則) 譬如上坡的小車,人體生病被卡,需要能量把小車推上去(能量原則)、要順勢推(病位原則)、車前有一塊石頭,使用蠻力是無用的,要把石頭搬掉(攻邪原則)。能量原則是第一位的,有能量自己會(huì)搬走的。這就是為何疑難雜癥自己就好了。一個(gè)淋巴癌患者,從北京騎單車到云南,開始靜坐和打坐,腫瘤沒了。癌癥是能治愈的。靜坐少思慮,聚集能量自然就好了。 脈學(xué) 定陰陽脈準(zhǔn),病位問證準(zhǔn)??慈说哪芰繗庋}準(zhǔn),脈證對(duì)應(yīng)可以定位更精確。人體為全息,任何血管跳動(dòng)的地方都可以反映全身的氣血狀態(tài)。如頸下、腹股溝、腳上。 一、位置: 左手大拇指一側(cè),“高骨定關(guān)”(順著魚際有一塊高的骨頭,用中指摸到這個(gè)骨頭,往下就是關(guān)脈,拇指是寸脈,無名指是尺脈),拇指到無名指依次為寸關(guān)尺。定好關(guān)脈位置要往下尋一下,才能找到脈,叫尋脈。三個(gè)指頭就知道人體的氣血狀況。 二、陰陽(對(duì)應(yīng)氣血) 陰血:充盈度 感覺血的多少 左手 寸關(guān)尺分別對(duì)應(yīng)心、肝、腎(心、肝生血產(chǎn)血) 陽氣:跳動(dòng)的強(qiáng)度 右手 寸關(guān)尺分別對(duì)應(yīng)肺、脾胃、腎(肺呼吸主氣,上下的宣降,動(dòng)力系統(tǒng),脾胃主運(yùn)化,氣態(tài)的,陽性的) 這就是為何把脈可以知道內(nèi)臟張了什么,就是因?yàn)槿⒌睦碚撛?。我們學(xué)脈就是為了斷定能量氣血的盛衰。 能量的盛衰主要以左手的尺脈血容量的多少作為陰陽標(biāo)準(zhǔn)。——鐵證據(jù) 三、取脈三步驟 首先摸脈三個(gè)手的力度一樣,像一整條線,感受整體的感覺。用指腹處感受。有三步取法: 浮?。?/span>輕輕搭在皮膚上 中取:稍微加點(diǎn)力量,感覺壓在肌肉或血管上 沉?。?/span>用力按在骨頭上 先建立初步感覺,三個(gè)手指不太一樣,可以拿開兩個(gè),單獨(dú)感受。最后找左手尺脈,所有的目的都是為了這個(gè)。摸多了就會(huì)有人的全息的圖像。把脈是個(gè)靜定的功夫,不能有雜念。面對(duì)面,同時(shí)感受兩只手。把脈多了程度就有參考了。是弱是強(qiáng)很容易分開,搭上就能摸到,搭上摸不到。 ? ? ? 四、氣血充足的幾種表現(xiàn) 用三個(gè)手的指腹齊按,左手尺脈的部分重按下去,感受底下的跳動(dòng),就像壓下去的東西不停地在頂你。有幾種情況表示氣血足: 1.按下去,明顯感覺跳動(dòng)。 2.就像按住一個(gè)人,他身上沒動(dòng)了,可腳還在動(dòng)。按下去脈沒什么感覺,可是它后面很有力地在推動(dòng)。 3.摸脈感覺沒有什么,這時(shí)要看回彈力,就是放開,像彈簧一樣,有立刻回來的,氣血還不錯(cuò)。有的慢慢的回來,氣血就弱一些。 《傷寒論》中斷定陰證的脈是這樣描述的:微弱、脈微欲絕。有的女生脈細(xì),未必就是弱,也有脈細(xì)而充實(shí)的。如果男性脈大,重按下去反彈力弱,算陰。不要被脈細(xì)脈大、快慢、粗細(xì)迷惑了。一定看血容量的多少定。 五、臨床經(jīng)驗(yàn) 1.脈是不斷變化的,不同時(shí)間不同,取脈要取當(dāng)下。當(dāng)下也不穩(wěn)定,一會(huì)強(qiáng)一會(huì)弱,那就客觀,不穩(wěn)定就是偏弱的表現(xiàn)。如同問證,錯(cuò)綜復(fù)雜,只問當(dāng)下,脈證當(dāng)下。把脈最好是清早,但也不要拘于此,當(dāng)下就好。 2.脈亂不代表什么,緊張或不好意思都會(huì)不規(guī)律。所以讓病人休息幾分鐘,平靜,才取脈。把脈至少一分鐘,可留出時(shí)間安定病人,這樣更準(zhǔn)。開方的時(shí)候也可再摸一次,兩次確認(rèn)。 3.摸多了,可給人體的脈做個(gè)基準(zhǔn),比如5,特弱為2,3偏陰,4偏一點(diǎn)津液虛,還沒到那個(gè)程度,不需用附子。 六、醫(yī)案 昨天講的胡希恕肝硬化的病人為脈沉,能量還是夠的。所以不一定癌癥病人的能量就是弱的。臨床上多數(shù)癌癥病人的脈不弱,因?yàn)椴∪说挠^念是癌癥要補(bǔ)。一般右邊脈比左邊強(qiáng),因?yàn)橛疫呏鳉?,肺脾胃消化系統(tǒng)有動(dòng)力在。 氣血流失的途徑(消耗能量的系統(tǒng)):消化系統(tǒng)(脾胃),吃完飯都是昏昏欲睡,常年累月吃消耗太多。我們的氣血是通過脾胃的消化供到全身的。道家辟谷,少消耗,延年益壽;神經(jīng)系統(tǒng)(思慮),要做到身累心不累,身體累了睡一覺可以補(bǔ)?,F(xiàn)代人動(dòng)的少,思慮多,熬夜多。練習(xí)靜定、站樁,早睡,學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化,對(duì)自己很有把握就無需思慮了;生殖系統(tǒng)(養(yǎng)精節(jié)欲)。 現(xiàn)在流行的夜跑、冰桶行動(dòng),這些流行的東西不要盲目跟從。五歲以內(nèi)的孩子最忌諱多而精,要用最平和的食物,保護(hù)孩子天生的味覺。 米老師的脈 左 (氣血的充實(shí)度) 右(跳動(dòng)的力度,推動(dòng)力) 陰3-4 陰5 陽4 陽6 醫(yī)案: 1.癥狀:男,7歲,發(fā)燒1個(gè)月,低燒38度。汗出,精神好,不怕冷,二便正常,胃口正常,腹部疼痛拒按,脈滑數(shù),舌紅苔薄白。在醫(yī)院吊水一個(gè)星期,燒退,回家又燒,又吊水10天,出院又燒。 2.辨證:用后世中醫(yī)考慮,燒了一個(gè)月,會(huì)比較虛,就會(huì)健脾補(bǔ)。病人沒來,方子就出來了。一定要客觀。低燒(表),汗出(表),精神好(?),不怕冷(?),腹部疼痛拒按(里),脈滑數(shù)(陽熱非??菏⒌拿}) ? ? 3.分析:有表也有里,表里同病,先表后里。因?yàn)槿f病能從表出是最好的,這樣就不需往里走了。表解決了,里也會(huì)順理成章地好,保存好津液氣血。里癥緊急,先里后表。這個(gè)醫(yī)案精神好胃口正常,表不太緊急,腹疼痛拒按,但是大便還正常,典型的里實(shí)證,用大承氣湯(可加石膏,不加也行,傷寒論不主張藥雜了,能量趨勢就亂了,藥簡力專,車子從不同方向推反而走不了)。如果能摸到腹部有硬結(jié),就要用大承氣湯,加了芒硝,散堅(jiān)結(jié)。 4. 結(jié)論: 用大承氣湯的原則用藥病止,終病即止,不要喝了,喝多了會(huì)腹瀉,津液會(huì)虛,會(huì)轉(zhuǎn)成陰證。孩子拉了三次,第三次出了很硬的東西,就燒退了。越急的證,越容易快。病越重越容易找到主證。用承氣湯治療過美尼爾綜合癥、嘔吐,有主證,不要管他有什么病。大承氣湯和小承氣湯的區(qū)別:小承氣湯沒有芒硝,證沒有拒按痛。大便堅(jiān)結(jié)可用芒硝,里面長硬物拒按也可用芒硝。無論什么產(chǎn)生的硬物,熱證淤堵都可以用。 ? 張學(xué)垠老師 晚間復(fù)習(xí)課 (1月7日晚上) 希彥老師開篇 你們一定要記?。鹤詈玫男“资笫亲约海缓缶褪菃挝煌?。等手穩(wěn)定了,再向身邊親人下手。辨證考的是全面分析能力。把這個(gè)辨證體系學(xué)扎實(shí)了,能夠做到綜合比對(duì)。你若不放棄,一定能學(xué)會(huì),不要淺嘗輒止. 六經(jīng) 眼睛屬于半表半里,耳朵是半表半里往表走。辨證要兩證及兩證以上。判斷人體陰陽氣血以脈準(zhǔn),脈可不可以定病位呢?可以。判斷病位問證為準(zhǔn),確鑿證據(jù)可以定病位。問證可不可以定人體的陰陽虛實(shí)呢?可以,惡風(fēng)就是津液虛,但不夠準(zhǔn)確。脈證互參,定位精確。 判斷人體陰陽以左手尺脈重按后的氣血的充實(shí)程度。 二、表陽癥(太陽癥) 1.癥狀: 麻黃湯——頭項(xiàng)強(qiáng)痛,無汗,惡寒,發(fā)熱,身痛,脈緊(緊如轉(zhuǎn)索或緊如繩索) 麻黃 桂枝 杏仁 炙甘草——攻三守一(氣血能量狀態(tài)好,才會(huì)出現(xiàn)身痛) 2.癥狀: 桂枝湯——汗出,惡風(fēng) 桂枝 白芍 炙甘草 生姜 大棗——守四攻一 3.溫病癥狀: 麻杏石甘湯——多眠,自汗出,口渴飲冷(口渴不一定是溫病,水濕也會(huì)渴,津液無法生成,但不想喝水),身重,鼻息粗重?zé)?、怕?/span> 麻黃 杏仁 石膏 炙甘草——涼降作用 治療小朋友的蕁麻疹,臉腫得像蘿卜。順勢而為,發(fā)的一身都是,一劑就見效。三歲小孩石膏用到80克,在火車上喝,邊喝邊退。病在表從表走。 ? ? ? 表陰癥(少陰癥) 癥狀: 麻黃附子甘草湯——脈微細(xì),旦欲寐,汗出不止,盜汗(睡時(shí)出,醒來即止)(無論怎么出汗,都可定位為表),拘攣僵直(津液大量流失才出現(xiàn)) 麻黃 附子 炙甘草 關(guān)于用藥劑量(參考書26-27),漢制的一兩是15.625克,可折算?,F(xiàn)在用量是過去的1/3-2/。因?yàn)橐郧暗乃幨巧?,曬干分量減輕。現(xiàn)在的成藥小柴胡按照劑量效果不好,四包一起下,效果會(huì)好很多。藥是根據(jù)它的四氣五味來起效的,做成了顆粒劑后,味道沒有了,氣少了很多。順勢了,用藥少了,只是病好的慢一點(diǎn)。臨床上生石膏用到70-80,小孩少一點(diǎn),也要30-40克。但是醫(yī)生不敢用,認(rèn)為石膏是傷脾胃的。不要到發(fā)燒就不讓它發(fā),不往外排就會(huì)陷進(jìn)去,會(huì)出現(xiàn)很多的過敏哮喘,老年人越來越多的肺癌,支氣管炎,原因就是不發(fā)出去,全堵在肺了,痰出不去。 四、里陽癥(陽明癥) 1.癥狀: 白虎湯——大汗,大煩,大渴,大熱,脈洪大(重按沒那么充足,比較飄) 石膏(一斤) 知母 粳米 炙甘草 粳米:平和,易為脾胃吸收,大病之后米湯最補(bǔ)?!秱摗纷詈笠粭l,262頁生病后的調(diào)理?,F(xiàn)在是病后進(jìn)補(bǔ)。脾胃氣尚弱,不能消化的東西會(huì)變成垃圾和負(fù)擔(dān)。孩子感冒發(fā)燒會(huì)嘔吐,是脾胃自己調(diào)整的模式。再如產(chǎn)婦: 脈是充盈的,可以進(jìn)補(bǔ) 脈是細(xì)弱的,進(jìn)補(bǔ)反而害了她。 感冒的時(shí)候,脈是浮的便秘的時(shí)候,脈是沉的冬天的脈是沉的,反而好。是收斂。 2.癥狀 大承氣湯——便秘(三個(gè)表現(xiàn):不是每天一次;排便困難;大便干硬),腹瀉(陽明腹瀉臭,肛門灼熱,粘?。魂幾C的腹瀉為下利清谷,清無味),譫語,腹痛拒按,胃熱(喜喝冷水,吃得多),潮熱,濈然汗出(出汗密集,冒水,不動(dòng)依然出,有多少熱),打鼾,磨牙,夢話,口氣重,睡覺流口水 大黃 芒硝 厚樸 枳實(shí) 五、醫(yī)案 1.癥狀:發(fā)燒,腹痛,腹瀉,食不下,微汗出,脈滑數(shù),舌紅苔黃膩 2.用方小承氣湯:大黃 枳實(shí) 厚樸 茯苓 薏仁 (吃一劑退燒,痛減,仍腹瀉,微汗,后世中醫(yī)理論看到舌苔黃膩就加了茯苓和薏仁去濕,) 3 .再次用方:白術(shù) 茯苓 焦三鮮(痛解了,但腹瀉我就開始健脾,吃后發(fā)燒,腹痛拒按,脈滑數(shù)) 4.大承氣湯(希彥老師腹診,肚子里非常燙,拒按) 炙大黃(10克) 芒硝(5克不可以多,分兩次沖服) 厚樸(15克) 枳實(shí)(15克)希彥老師悄悄說,再去抓一把生大黃(15克) 兩劑藥,當(dāng)場一劑服用一半,囑咐孩子如有拉出一團(tuán)東西就不要再喝藥了。半夜拉了三次,最后一次拉了一團(tuán)硬物,第二天病好了。終病即止。這些都是傷寒論篩選出的最好的藥了。
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