對(duì)于成年人來(lái)說(shuō)，不能僅以體檢報(bào)告后面的正常范圍作為判斷依據(jù)，那只是正常參考范圍。如果都以44－132μmol/L作為血肌酐正常范圍的標(biāo)準(zhǔn)，那就會(huì)讓不少腎衰竭患者漏診。如果都以44－87μmol/L作為血肌酐正常范圍的標(biāo)準(zhǔn)，那又會(huì)嚇壞不少體檢者。只要出現(xiàn)與體檢中心提供的正常范圍有所不同，體檢者都應(yīng)該尋求腎病專(zhuān)科醫(yī)生的幫助。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于成年男性，血肌酐超過(guò)115μmol/L，就要警惕腎衰竭了；一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于成年女性，血肌酐超過(guò)97μmol/L，也要警惕腎衰竭。當(dāng)然了，明確診斷還是需要腎內(nèi)科醫(yī)生綜合判斷才能作出準(zhǔn)確診斷。

通過(guò)體檢報(bào)告中的血壓指標(biāo)也能早發(fā)現(xiàn)腎衰竭嗎？沒(méi)錯(cuò)，高血壓與慢性腎臟病或腎衰竭的關(guān)系是非常密切的。對(duì)于年輕人群來(lái)說(shuō)，若體檢發(fā)現(xiàn)自己確實(shí)存在高血壓，不能僅診斷為高血壓病，而應(yīng)該進(jìn)一步尋找背后可能的原因或病因。而在繼發(fā)性高血壓的患者中，年輕人絕大多數(shù)是由慢性腎臟病引起的，而慢性腎衰竭更容易引發(fā)高血壓。雖然高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)仍然是140/90mmHg，但若年輕人的血壓一直超過(guò)130/80mmHg，也要警惕高血壓的可能，也應(yīng)該進(jìn)一步檢查腎臟，以早發(fā)現(xiàn)慢性腎臟病或腎衰竭。

體檢報(bào)告中出現(xiàn)尿蛋白“+”號(hào)或尿微量白蛋白＞30mg/L，就要警惕可能存在腎臟損傷，或?yàn)槁阅I臟病。出現(xiàn)尿蛋白1+－3+或尿微量白蛋白超標(biāo)，并不一定就是腎衰竭，但是，若持續(xù)出現(xiàn)這一指標(biāo)異常，或?yàn)槁阅I臟病，或已經(jīng)就是慢性腎衰竭?？傊匾暷虻鞍谆蚰蛭⒘堪椎鞍?，是能夠有助于早發(fā)現(xiàn)腎衰竭的。當(dāng)然了，關(guān)于尿蛋白的化驗(yàn)檢查，應(yīng)該進(jìn)一步查24小時(shí)尿蛋白定量與尿蛋白分析（除了尿微量白蛋白之外，尿蛋白分析還會(huì)檢查尿微球蛋白與尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶等蛋白），就可以更進(jìn)一步確定或排除腎衰竭或早發(fā)現(xiàn)慢性腎臟病。

體檢報(bào)告都會(huì)檢查腎功能，而腎功能檢查項(xiàng)目中都會(huì)有血尿酸這一個(gè)指標(biāo)，實(shí)際上它的升高并不能作為判斷腎功能好壞的依據(jù)。一般將男性血尿酸超過(guò)420μmol/L作為高尿酸血癥的標(biāo)準(zhǔn)，將女性血尿酸超過(guò)380μmol/L作為高尿酸血癥的標(biāo)準(zhǔn)。盡管如此，仍然可以通過(guò)血尿酸這一指標(biāo)早發(fā)現(xiàn)慢性腎臟病，從而避免腎衰竭的發(fā)生與發(fā)展。主要原因?yàn)椋阂环矫?，慢性腎衰竭時(shí)常繼發(fā)高尿酸血癥；另一方面，長(zhǎng)期高尿酸血癥也會(huì)并發(fā)尿酸性腎病，繼而進(jìn)展為慢性腎衰竭。因此，通過(guò)體檢報(bào)告中的血尿酸這一指標(biāo)也能早發(fā)現(xiàn)腎衰竭。

體檢報(bào)告中的腎臟彩超也是發(fā)現(xiàn)腎衰竭或慢性腎臟病的重要指標(biāo)之一，不僅要看腎臟大小情況，一般來(lái)說(shuō)，正常成年人的腎臟大小為約10－12cm長(zhǎng)、5－7cm寬、3－5cm厚，腎臟大小還與體檢者身體高矮胖瘦及性別等有關(guān)。除此之外，體檢者還要看腎臟結(jié)構(gòu)與腎血流量情況，已經(jīng)存在包膜不光整、內(nèi)部結(jié)構(gòu)紊亂或腎血流量明顯下降了，都說(shuō)明該體檢者可能存在腎衰竭或腎功能已經(jīng)明顯減退了。

因此，要想早發(fā)現(xiàn)腎衰竭，不要忽略了腎臟彩超這一檢查項(xiàng)目。