銀杏葉含有大量的銀杏黃酮、銀杏苦內(nèi)脂等提取物，其制劑是臨床上常用的活血化瘀類中成藥，也是慢病患者治療過程中的“常駐嘉賓”。然而，目前藥店中銷售的劑型眾多，哪一款的療效更強(qiáng)？各位藥店小伙伴又應(yīng)如何做好針對(duì)性推薦？

1、從類別上區(qū)分

銀杏葉片與銀杏葉分散片均為中成藥，銀杏葉提取物片則為西藥。

2、從功能上區(qū)分

銀杏葉片與銀杏葉分散片有活血化瘀的功效，能調(diào)節(jié)血脂，降低血壓降與血液粘稠度，改善血液循環(huán)，增加心腦血管的供血，主要用于淤血阻滯所導(dǎo)致的心痛、中風(fēng)、半身不遂以及冠心病穩(wěn)定型心絞痛等病癥。

其中，銀杏葉分散片可吞服或含服咀嚼，可快速崩解、溶出，加快吸收速度，提高生物利用度。因此，與銀杏葉片相比，銀杏葉分散片起效速度更快，更適合吞咽困難且發(fā)病突然的人群。

銀杏葉提取物片則有更明確的適用范圍，主要用于老年人慢性神經(jīng)感覺和認(rèn)知的病理性缺陷、下肢慢性阻塞性動(dòng)脈病的間歇性跛行(2期)癥狀治療，如血管性視力下降、視野缺損、血管性聽力下降、眩暈、耳鳴、手腳麻痹、四肢酸痛等，適用于針對(duì)性較強(qiáng)的病癥。

3、從副作用上區(qū)分

相較銀杏葉提取物片而言，銀杏葉片與銀杏葉分散片作用更為緩和，副作用更少，便于患者對(duì)癥搭配相應(yīng)藥物長時(shí)間使用。推薦臨床應(yīng)用療程≦6個(gè)月，需要長期服用者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

總的來說，雖然目前市面上銀杏葉制劑的應(yīng)用范圍都很廣，但更強(qiáng)調(diào)輔助治療和聯(lián)合用藥，需對(duì)癥搭配應(yīng)用才能發(fā)揮出更好的療效。今天筆者就給大家分享多種銀杏葉制劑的搭配方案。

1、冠心病心絞痛

用藥方案：銀杏葉膠囊+單硝酸異山梨酯片

用藥分析：冠心病心絞痛主要是由心肌耗氧量瞬時(shí)增加、冠狀動(dòng)脈供血不足引起的，銀杏葉制劑具有活血化瘀、舒張冠脈，改善血液循環(huán)，降低心肌耗氧量，對(duì)心腦血管具有保護(hù)作用。搭配冠心病常用治療藥單硝酸異山梨酯片，可降低炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激水平，改善患者癥狀。

2、原發(fā)性高血壓

用藥方案：銀杏葉片+苯磺酸氨氯地平

用藥分析：原發(fā)性高血壓患者由于長期動(dòng)脈壓異常，易導(dǎo)致重要臟器功能損傷。而苯磺酸氨氯地平主要通過抑制血管平滑肌細(xì)胞鈣內(nèi)流、干擾阻力血管有效收縮而發(fā)揮降壓功效，具有起效平緩持久、減少血壓異常波動(dòng)、促進(jìn)晝夜節(jié)律恢復(fù)、延緩臟器功能損傷的作用；搭配銀杏葉片，可有效擴(kuò)張外周血管、降低血液黏度、預(yù)防微血栓形成、改善局部微循環(huán)、保護(hù)靶器官。兩者聯(lián)用，可有效控制血壓，降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

3、高血脂

用藥方案：銀杏葉片+阿伐他汀鈣

用法用量：當(dāng)脂質(zhì)代謝不正常，血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動(dòng)脈內(nèi)膜上，在動(dòng)脈內(nèi)膜一些類似粥樣的脂類物質(zhì)堆積而成白色斑塊，就產(chǎn)生了動(dòng)脈粥樣硬化病變。阿伐他汀鈣屬于強(qiáng)效降脂藥物之一，搭配銀杏葉片，有明顯的纖維蛋白原溶解作用，可降低血液粘稠度，改善血液循環(huán)與血脂情況。

4、腦梗死

用藥方案：銀杏葉片+瑞舒伐他汀

用藥分析：動(dòng)脈粥樣硬化，是導(dǎo)致腦梗死的主要原因。瑞舒伐他汀是臨床治療頸動(dòng)脈粥樣硬化的常用藥物，可降脂調(diào)斑、改善血管內(nèi)皮功能、抑制血小板聚集，發(fā)揮穩(wěn)定斑塊的作用，進(jìn)而抑制病情進(jìn)展；搭配銀杏葉片，具有調(diào)節(jié)血脂、清除自由基等作用，還可縮小頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，減輕頸動(dòng)脈粥樣硬化程度，增加腦組織血供。

5、糖尿病耳病

用藥方案：銀杏葉片+甲鈷胺片

用藥分析：耳聾，是糖尿病患者常見的并發(fā)癥之一，糖尿病可以引起包括內(nèi)耳在內(nèi)的微循環(huán)病變，累及營養(yǎng)神經(jīng)的小血管，能夠促使神經(jīng)發(fā)生缺血性改變，進(jìn)而出現(xiàn)功能障礙。甲鈷胺片有營養(yǎng)神經(jīng)的功效，對(duì)神經(jīng)損傷引起的耳聾問題有效；銀杏葉片配合甲鈷胺片治療，能逐步幫助糖尿病患者走出治療上的惡性循環(huán)，提升聽力的同時(shí)，減少病情反復(fù)。

6、青光眼

用藥方案：銀杏葉提取物片+曲伏前列素滴眼液

用藥分析：眼壓和視神經(jīng)缺血缺氧，是青光眼的重要病因。曲伏前列素滴眼液可降低開角型青光眼患者升高的眼壓，銀杏葉提取物片則改善視神經(jīng)缺血缺氧，具有保護(hù)視神經(jīng)，提高視功能的作用。兩藥聯(lián)用，可明顯改善患者視野缺損情況。