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作者:上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院 徐光臨 ![]() 銀杏是一種全球最古老的孑遺植物,被稱為“世界第一活化石”。因其生長(zhǎng)壽命長(zhǎng),又被稱作“公孫樹”, 意為“公種而孫得食”。銀杏的種子(白果)、葉均具有較高的藥用價(jià)值。自20世紀(jì)60年代起,國(guó)內(nèi)外陸續(xù)對(duì)銀杏葉進(jìn)行了開發(fā)和利用,目前已有130 多個(gè)國(guó)家在使用銀杏葉制劑。 口服銀杏葉制劑的種類 口服銀杏葉制劑主要包括片劑、膠囊、軟膠囊、滴丸、口服液、滴劑、酊劑、分散片、顆粒九種劑型。其中銀杏葉丸(片、顆粒、膠囊、滴丸、口服液、酊),銀杏酮酯片(顆粒、膠囊、滴丸、分散片),杏靈分散片被列入 2021 年版國(guó)家醫(yī)保目錄。 主要成分 銀杏葉制劑的主要活性成分為黃酮醇苷類和萜類內(nèi)酯(銀杏酮酯制劑的命名正是來(lái)源于此)。除此之外,還含有有機(jī)酸類、原花青素類、兒茶素類等成分。 臨床應(yīng)用 銀杏葉制劑具有活血化瘀、通絡(luò)止痛的功效,現(xiàn)代藥理研究表明具有擴(kuò)張血管、抗心肌缺血、抗腦缺血和抗血栓形成等作用,臨床可用于胸痹、中風(fēng),包括: 冠心病心絞痛 缺血性腦卒中 (包括急性期、恢復(fù)期和后遺癥期),伴有半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強(qiáng)語(yǔ)蹇等癥狀; 卒中后認(rèn)知功能障礙 合并糖尿病 (包括早期糖尿病視網(wǎng)膜病變)、高血壓、高脂血癥的上述適應(yīng)癥患者 以上適應(yīng)癥的中醫(yī)證候均應(yīng)屬于瘀血阻絡(luò)證。 銀杏葉眾多劑型如何選擇? 吞咽困難的人 選擇滴丸(含服)、口服液、顆粒劑、酊劑、分散片; 中藥苦味有抗拒的人 選擇滴丸、分散片、片、膠囊、丸; 病情突發(fā)希望快速起效的人 選擇滴丸滴丸含服、口服液、酊劑、顆粒、分散片;藥物溶出的速度快慢依次為滴丸(含服)>口服液、酊劑、顆粒>分散片>膠囊>片>丸。 胃部疾病、吸收功能差的人 選擇滴丸含服。 不同銀杏葉制劑的區(qū)別 ![]() ![]() 銀杏葉片、銀杏葉分散片 相同之處 成分都是銀杏葉提取物,功能主治相同。 不同之處 銀杏分散片服用更方便,可直接吞服或放入水中分散成均勻的混懸液后服用,起效快。 ![]() ![]() ![]() 銀杏葉分散片、銀杏酮酯分散片、杏靈分散片
![]() ![]() 銀杏葉滴丸、銀杏葉丸 相同之處 成分均是銀杏葉提取物;功能主治相同 不同之處 起效時(shí)間不同: 滴丸可口服、可含服,起效更快 丸劑只能口服,起效較慢 服用注意事項(xiàng)
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來(lái)自: 一葉一如來(lái) > 《藥品知識(shí)》