“深讀君，舊的痘痘還沒好，新的又來了，我到底做錯了啥？”

“深讀君，痤瘡是咋來的呀？不能用手?jǐn)D？”

好好的皮膚為啥會長痘痘？有疑問的地方就有深讀君，痤瘡最核心的機(jī)密盡在《痤瘡發(fā)病機(jī)制篇》，走起！

想了解痤瘡，要從皮脂腺說起。

皮脂腺是皮膚里分泌皮脂的腺體。

皮脂可以防止水分蒸發(fā)，使皮膚變得光滑、柔潤。

皮膚從外到內(nèi)，分為表皮層、真皮層和皮下層三層，皮脂腺位于真皮層，由一個或多個生產(chǎn)皮脂的腺泡和短導(dǎo)管構(gòu)成。皮脂腺導(dǎo)管就開口于毛囊靠近表皮的地方。

皮脂腺很重要，如果皮脂腺萎縮，皮脂分泌過少，皮膚會干燥、脫屑，還容易老化。

如果皮脂腺分泌過于旺盛，可導(dǎo)致皮膚出油、毛孔粗大。

皮脂腺發(fā)炎了會怎樣？

皮脂腺炎癥發(fā)生以后，炎性物質(zhì)會刺激毛囊周圍的毛細(xì)血管，使其充血、腫脹，丘疹就這么來啦；炎癥刺激到了神經(jīng)，觸痛就來了。

在大白的鎮(zhèn)壓下，細(xì)菌死的死，傷的傷。

細(xì)菌的尸體和變質(zhì)的油脂混合在一起，這就是膿，膿皰就是這么來的。

在炎癥刺激下，皮脂腺過度分泌的皮脂，加上瘋狂繁殖的細(xì)菌，混合著沒有及時排出的角質(zhì)、膿性物質(zhì)，會破壞皮脂腺的結(jié)構(gòu)，形成凸起的紅色結(jié)節(jié)。

如果炎癥持續(xù)發(fā)展，大量皮脂和膿性物質(zhì)堆積，將皮脂腺結(jié)構(gòu)完全破壞，那就形成囊腫了。

搞出痤瘡的究竟是誰？

痤瘡是一種多因素導(dǎo)致的疾病，比如皮脂分泌過多、皮脂腺導(dǎo)管角化異常、痤瘡丙酸桿菌過度增殖等。

皮脂分泌過多

雄激素是一類由性腺及腎上腺分泌的重要性激素。

有一種叫做雙氫睪酮的雄激素，是搞出痤瘡的壞家伙。

雙氫睪酮一能刺激皮脂腺細(xì)胞增生，生出更多的皮脂腺細(xì)胞；二能讓皮脂腺細(xì)胞瘋狂地分泌皮脂。

這么一來，皮脂被大量地分泌出來，搞得排出成了問題。

皮脂不能及時排出，堆積起來，痤瘡可就跟著來了。

皮脂腺導(dǎo)管角化異常

皮脂腺出口部位的大量表皮細(xì)胞，提前進(jìn)入老齡化，醫(yī)學(xué)上稱之為皮脂腺導(dǎo)管過度角化。

皮脂腺導(dǎo)管過度角化會使大量的角質(zhì)細(xì)胞堆積在皮脂腺的出口處，導(dǎo)致出口越來越窄，甚至發(fā)生堵塞。

這么一來，皮脂排出就更困難了，痤瘡很快就來了。

痤瘡丙酸桿菌過度增殖

痤瘡丙酸桿菌是一種細(xì)菌，這貨是人體皮膚表面的?？停饕木釉诿移ぶ賰?nèi)。

痤瘡丙酸桿菌是厭氧菌，喜歡活在無氧環(huán)境里。

皮脂腺導(dǎo)管一堵塞，毛囊皮脂腺內(nèi)就變成了一個無氧環(huán)境，使得痤瘡丙酸桿菌大量繁殖。

痤瘡丙酸桿菌和皮脂攪和在一起，能釋放出游離脂肪酸和低分子多肽這兩種物質(zhì)。

游離脂肪酸會刺激皮脂腺導(dǎo)管過度角化，導(dǎo)致皮脂排出受阻，引發(fā)痤瘡。

低分子多肽可刺激大白產(chǎn)生多種炎性因子，引起毛囊炎癥，也能搞出痤瘡。

“深讀君，我可不想得痤瘡，該咋預(yù)防呀？”

“深讀君，這小疙瘩是痤瘡嗎？該做啥檢查？能治好嗎？”

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