痘痘，在我們醫(yī)學(xué)上叫痤瘡。我們常說(shuō)的粉刺、痘痘、暗瘡、青春痘...balabala...都是它的化名。不管叫什么名兒，長(zhǎng)在臉上只有一個(gè)目的，摧殘如花似玉或玉樹(shù)臨風(fēng)的美麗容顏。

在說(shuō)怎么祛痘之前，咱先說(shuō)說(shuō)痘痘是怎么來(lái)的。你告訴我你不關(guān)心痘痘是怎么來(lái)的，只關(guān)心痘痘是怎么走的，不想聽(tīng)我嘮叨，勸你一句，嗯多讀點(diǎn)書(shū)吧，能用得上的，還是太年輕了。

在這條路上走的遠(yuǎn)了，以至于睡覺(jué)腦子里都是廣大同仁提及的以下這些概念名詞，其實(shí)我只是比較低調(diào)而已，不想看的請(qǐng)直接略過(guò)去。

我們先說(shuō)西醫(yī)角度來(lái)說(shuō)：像什么游離脂肪酸、亞油酸、角鯊烯、鯊烯過(guò)氧化物、還原酶、中性粒細(xì)胞、橋粒、維A酸（視黃酸）、視黃醇、毛囊壁、皮脂膜、A醇、VC、煙酰胺、水楊酸、熊果苷、果酸、傳明酸、螺內(nèi)酯、西咪替丁、丹參酮、阿達(dá)帕林（第三代維A酸類(lèi)）、異維 A 酸、甘醇酸、檸檬酸、乳酸、蘋(píng)果酸、杏仁酸、米諾環(huán)素、四環(huán)素、紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素、克林霉素、光動(dòng)力.....至于什么痤瘡丙酸桿菌（PA）此類(lèi)的基礎(chǔ)性的概念就不提了。

中醫(yī)角度：什么這消痤湯、那清毒湯的......不敢恭維。

1、說(shuō)說(shuō)為什么會(huì)長(zhǎng)痘？

長(zhǎng)痘的原因其實(shí)很簡(jiǎn)單，一句話：角栓把皮脂堵在了毛囊里！

由于毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常，導(dǎo)管口細(xì)胞粘性增加，形成角栓堵塞，導(dǎo)管空隙變得狹小或完全堵住，導(dǎo)致皮脂腺分泌的皮脂排不出，形成痘痘。

壓力大、飲食不對(duì)、辛辣油膩刺激、化妝品使用不當(dāng)、螨蟲(chóng)、毛孔粗大、內(nèi)分泌紊亂、熱毒、郁火等等這些原因，這些只是會(huì)算作刺激因素，不是病灶。只要你毛孔順暢，排脂暢通，就不會(huì)長(zhǎng)痘。

來(lái)看一張圖，正常的皮膚是這樣的：

皮膚里毛囊旁有皮脂腺，整天閑的沒(méi)事就分泌皮脂，通過(guò)毛囊皮脂腺導(dǎo)管排出到皮膚表面，滋養(yǎng)皮膚。

再來(lái)看看長(zhǎng)痘痘的皮膚：

由于毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常，導(dǎo)管口細(xì)胞粘性增加，形成角栓堵塞，導(dǎo)管空隙變得狹小或完全堵住，導(dǎo)致皮脂腺分泌的皮脂排不出，形成痘痘。

什么是角栓？角栓是爺！它拉幫結(jié)伙，把死掉的細(xì)胞（脫屑）、分泌的皮脂黏合在一起形成的。

長(zhǎng)痘痘全TMD是因?yàn)榻撬ā?/p>

換句話說(shuō)就是皮脂腺開(kāi)口至毛囊開(kāi)口（即毛孔）之間的導(dǎo)管角質(zhì)化異常，慢慢的形成的長(zhǎng)約1.0mm到2.0mm的角栓，占據(jù)了毛囊開(kāi)口以下的導(dǎo)管位置，不是單純的指皮膚表面的角質(zhì)層蓋住的毛孔，兩者區(qū)別太大了。

它不是你洗洗就能洗下來(lái)的，它在皮膚表層里面。清潔皮膚和去除皮膚表面的角質(zhì)，壓根不會(huì)清除毛孔中的堵塞物，更不會(huì)讓皮脂順利的排出到皮膚表面。所以被忽悠了那么久。因?yàn)槟沐e(cuò)了，卻還不知道自己錯(cuò)，這是最大的錯(cuò)。所以不要指望靠洗臉來(lái)祛痘。

你想想，為了祛痘，你洗過(guò)那么多年的臉，一天都想洗八次，你換過(guò)多少洗面奶，可是你不照樣長(zhǎng)痘痘嗎。洗面奶只會(huì)洗掉臉表面的油脂和污垢，但堵住毛孔的是角栓，不是污垢！是角栓，不是污垢！是角栓，不是污垢！懂了嗎。再想想，挖煤的和搞建筑的這些我們最值得敬佩的人，你見(jiàn)過(guò)他們用洗面奶洗臉嗎，涼水一洗，賊爽。粉塵污垢洗干凈了嗎，可他們長(zhǎng)痘了嗎。噴子請(qǐng)不要鉆牛角，這只是個(gè)例子。

所有號(hào)稱(chēng)可以清潔毛孔的洗面奶都是耍流氓。這是與商業(yè)化宣傳相悖的真知，你卻視而不見(jiàn)。因?yàn)槿硕际侵辉赶嘈抛约合嘈诺模辉咐斫庾约耗芾斫獾摹?/p>

（2）還有一點(diǎn)，皮脂分泌的旺盛，就會(huì)刺激長(zhǎng)痘。

為什么？如果你皮膚分泌的皮脂較少，那么即使在毛囊皮脂腺導(dǎo)管角質(zhì)化異常的情況下，也能慢慢的通過(guò)狹細(xì)的縫隙排出到皮膚表面，不會(huì)導(dǎo)致痘痘的形成。但如果皮脂分泌量大，也就是通常說(shuō)的油皮，就不一樣了，皮脂排出受阻，造成排隊(duì)，羅馬非一日建成，慢慢的就形成了痤瘡。

那什么會(huì)導(dǎo)致皮脂分泌旺盛呢。這個(gè)原因大家都應(yīng)該都知道。你那騷動(dòng)的荷爾蒙，對(duì)就是雄性激素。你體內(nèi)如洪水野獸般爆發(fā)的雄性激素，會(huì)刺激皮脂腺分泌大量皮脂。那有的人說(shuō)，我皮膚干燥啊，比干爹還干啊，那為啥會(huì)長(zhǎng)痘痘。呵呵。皮膚干更容易長(zhǎng)痘痘，為啥？你說(shuō)為啥。你要知道，皮脂和水分是用來(lái)滋潤(rùn)皮膚表面的，用來(lái)形成皮脂膜，和角質(zhì)層一同來(lái)形成城墻壁壘，保護(hù)皮膚免受損害。而皮膚一旦干燥，皮膚就會(huì)報(bào)警，讓猴子派救兵，告訴皮脂腺：兄弟，我這里皮脂耗盡了，彈藥都用光了，趕緊支援啊，我快挺不住了。皮脂腺作為大哥，那也不是吃素的，頓時(shí)拍案而起：兄弟們，上。于是瘋狂輸出皮脂，但又排不出來(lái)，所以會(huì)不斷的爆痘，周而復(fù)始。

2、為什么我就長(zhǎng)痘痘，隔壁老張為啥就不長(zhǎng)痘痘？

我們知道了痘痘的成因，那自然好理解。皮脂分泌的多，毛囊堵塞，不足以讓油脂充分排出，就會(huì)爆痘。隔壁老張油脂分泌的少，毛孔沒(méi)有堵塞，皮膚代謝正常，所以老張沒(méi)事。那是你們的皮膚代謝功能有差異，身體有差異?；驔Q定一切（有些人遺傳因素導(dǎo)致易長(zhǎng)痘痘，就是因?yàn)槿旧w前段片段基因突變，影響基因表達(dá)，導(dǎo)致毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化過(guò)度），身體是本百科全書(shū)，只能說(shuō)老張的皮囊比較優(yōu)秀，毛囊皮脂打從娘胎里生下來(lái)就那么優(yōu)秀。所以不管老張幾點(diǎn)睡覺(jué)，老張?jiān)趺闯岳?，怎么不洗臉都不?huì)長(zhǎng)痘原因。這就好比老張喝水都會(huì)長(zhǎng)胖，你怎么吃都不會(huì)變胖一個(gè)道理。你吃的喝的食物會(huì)通過(guò)排汗、大便等正常渠道排出，但老張就會(huì)變成脂肪。（圖）

知道了痘因，對(duì)癥下藥，治痘就自然簡(jiǎn)單了。為何你祛痘那么難，只是因?yàn)槟銢](méi)有對(duì)癥。就這么簡(jiǎn)單。就這么簡(jiǎn)單。就這么簡(jiǎn)單。在詳解治痘之前，我們有必要了解下你的痘痘發(fā)展到什么階段。痘痘長(zhǎng)在臉上，一般會(huì)長(zhǎng)成以下8種樣子，大伙請(qǐng)對(duì)號(hào)入座。不管前方是否高能，都請(qǐng)直面人生。

讀到這，為便于理解，先贈(zèng)圖一張：痤瘡的發(fā)家史。

1.白頭粉刺

皮膚下面的油脂分泌旺盛，腺體導(dǎo)管角化、毛囊口堵塞，油脂排不出，在皮下形成閉合，接觸不到空氣，會(huì)呈現(xiàn)白色痘痘。如果油脂堵塞的較少，會(huì)形成較小的微型粉刺，顆粒狀。

2.黑頭粉刺

表皮開(kāi)口，油脂接觸空氣，進(jìn)而開(kāi)口處氧化為黑色，里白外黑，呈現(xiàn)黑頭粉刺。

3、丘疹型痤瘡(紅、腫、熱、痛)

形成粉刺后，里面是厭氧環(huán)境，大量皮脂堆積，為痤瘡丙酸桿菌滋生提供了環(huán)境和養(yǎng)料。細(xì)菌滋生，由于皮膚的防御機(jī)制，白細(xì)胞要消滅這些細(xì)菌，于是引毛囊周?chē)l(fā)炎癥，所以會(huì)變紅。

4、膿包型痤瘡

如果說(shuō)丘疹性痤瘡是白細(xì)胞單兵作戰(zhàn)，引發(fā)區(qū)域性炎癥。那膿包型痤瘡則是由于痤瘡內(nèi)滋生細(xì)菌太多，大量白細(xì)胞傾巢出動(dòng)作戰(zhàn)，毛囊周?chē)壮誓撔宰兓鹫钚责畀忂M(jìn)一步發(fā)展成膿包型痤瘡。

5、結(jié)節(jié)型痤瘡

由于戰(zhàn)爭(zhēng)局面壯大，毛囊皮脂腺壁被逐漸分解破裂，皮下組織結(jié)構(gòu)被破壞，皮脂腺內(nèi)角化物、游離脂肪酸、細(xì)菌逐漸涌出到皮脂腺外，形成炎性結(jié)節(jié)。摸一摸，又腫又疼，里面是膿血或和豆腐渣。

6、囊腫型痤瘡

觸摸有波動(dòng)感，指甲大小。在結(jié)節(jié)性痤瘡的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步惡化，毛囊皮脂腺結(jié)構(gòu)進(jìn)一步被破壞，組織破損，血管破裂，伴有流膿，會(huì)形成囊腫。

7、聚合型痤瘡

（圖片可能引起不適，請(qǐng)自行百度）

8、萎縮型痤瘡

丘疹或膿皰性損害破壞皮脂腺體，如果長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)發(fā)作，便會(huì)引起凹坑狀萎縮性痤瘡。

所以雖然是痤瘡形態(tài)不一樣，但機(jī)理是一樣的，分泌的皮脂遭到堵塞，進(jìn)而引發(fā)一系列不同形態(tài)的痤瘡出現(xiàn)。