（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試。）

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學(xué)》、《仲景臨床方劑學(xué)》、《仲景方藥古今應(yīng)用》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

去年年末的時候，我和一個從前的同事通電話。

他跟我說，我對中醫(yī)科普的執(zhí)著，確實(shí)難得。但說實(shí)話，效果不大。

原因是，中醫(yī)太難懂。

在當(dāng)下這個追求效益和效率的時代，有幾個人，能靜下心，看你的文字，學(xué)你的道理呢？

這話，沒錯。

但是我覺得，中醫(yī)作為國之瑰寶，哪怕再難再累，也要將它盡可能地發(fā)揚(yáng)光大。

哪怕到最后，只是杯水車薪一般，不起作用，但至少，我盡到了中醫(yī)人的責(zé)任。

下面我說的，就是理應(yīng)讓每一個中國人，都懂得的一番道理。

關(guān)于什么呢？是半夏厚樸湯。

它是出自《金匱要略》的一張方子。組成很簡單：半夏12克，厚樸9克，茯苓12克，生姜15克，蘇葉6克。水煎服。

它能干啥呢？就是行氣散結(jié)、降逆化痰。

這是張仲景老先師，在將近2000年前，為我們留下的順氣方。

可惜，當(dāng)下的我們，對它了解不多。想來，這也足夠仲景先師的在天之靈，為之憂傷了。

這方子到底有什么能耐？

來吧，我給你說個真實(shí)的醫(yī)案故事。

話說有這么一個男子，醫(yī)案記載姓曹，當(dāng)時是43歲。

什么毛病呢？最近這幾天，他躺在床上，晝夜呻吟不止，哀叫連天。

問他到底哪兒難受？他也說不清楚?？傊?，感覺到胸悶氣急，眩暈欲嘔，內(nèi)心中惶恐不安，十分焦慮。

他不停地說，自己已經(jīng)病危了，已經(jīng)病入膏肓了，說不定什么時候，就要一命嗚呼了。

此外，這個人所在的屋子，必須開窗開門，家里的人，也不能高聲喧嘩。否則，窗門一閉，說話聲音一旦嘈雜，他就覺得心悸憋悶、喉頭似乎被堵住，呼吸特別困難。有的時候，甚至?xí)?、喉頭痰聲不絕，有窒息之感。

怎么會弄成這樣呢？

原來，此人最初曾因故暴怒。隨后，他就日益覺得憂慮、失眠。再后來，他開始胸悶痰多，有了上述不適焦慮之感。

這光景，如何是好？家里人左思右想，最后決定帶他看中醫(yī)。

刻診，見患者脈象沉滑，舌苔白膩，目光呆滯中，透著疑慮，面部表情十分憔悴，滿是苦楚。

了解到患者的情況以后，醫(yī)家反復(fù)揣摩，書方一首。具體的，就是半夏厚樸湯，加上香附、郁金各20克，枳實(shí)、遠(yuǎn)志各15克。

所有這些，水煎服。

結(jié)果如何？患者服用15劑之后，感覺到喘促、痰憋之感有所減輕，焦慮惶恐感緩解了不少。

就這樣，原方稍作加減，繼續(xù)投用35劑。最終，患者諸癥大大減輕，胸悶、痰憋、焦慮、窒息之感幾乎消失。家人嘗試將其臥室的門窗關(guān)上，他也沒有太過難受。

后來，醫(yī)家用六君子湯加上酸棗仁來善后。

這就是醫(yī)案的基本內(nèi)容。我給你說完了。

現(xiàn)在，我來說說這背后的道理。

其實(shí)，這個患者的問題，十分簡單清晰，就是痰氣交阻。

憋悶也好、窒息也好、喉頭痰聲不絕也好，都是痰氣交阻所致。

什么是痰氣交阻呢？

你看，這個人，最初發(fā)病是因?yàn)閯优优院螅瑧n慮少寐。

這個細(xì)節(jié)，提示我們他肝郁。肝主情志啊。動怒憂慮，他難免肝郁。

肝，主疏泄。肝郁，則氣滯。氣滯，患者就會胸悶，窒息。人和周圍的生活環(huán)境，息息相通?；颊呒依锏拈T窗一關(guān)，或者人聲嘈雜，他的窒息感就會更強(qiáng)烈。

氣滯，還會帶來一個結(jié)果，就是一身津液疏布的失常。津液不得疏布，就會成為痰濁。痰濁聚于喉頭，患者就痰聲不絕。

痰阻中焦，所以患者欲嘔。清陽不升，所以患者頭暈。氣機(jī)郁滯，痰蒙心神，所以患者焦慮、恐懼，總覺得自己命不久矣。

另外，就舌脈來看，患者苔白膩，為痰濕內(nèi)積。脈沉滑，也主痰濕。

你看看，肝郁氣滯，氣滯痰凝，痰氣交阻，這就是患者發(fā)病的因由。

這個時候怎么辦？疏肝解郁、順氣消痰。我們來看醫(yī)家當(dāng)時用的配伍：

半夏厚樸湯，加香附、郁金各20克，枳實(shí)、遠(yuǎn)志各15克。

這里面，香附和郁金，疏肝解郁。枳實(shí)和遠(yuǎn)志，能行氣消痰。

關(guān)鍵，我們看半夏厚樸湯。

半夏厚樸湯什么組成？我前面說過，是半夏12克，厚樸9克，茯苓12克，生姜15克，蘇葉6克。

這里面，半夏燥濕化痰，下氣消痞。厚樸，行氣除滿，消脹。茯苓，健脾利濕。生姜，止嘔溫中化痰，制半夏之毒。蘇葉，則可以行氣，疏肝理肺醒脾。

如此，全方就可以行氣散結(jié)、降逆化痰。

到這里，患者的問題就解決了。肝郁的，給你疏肝解郁。氣滯的，給你理氣行氣。痰濕阻滯的，給你下氣消痰。那你說，他的感覺是不是就舒服了？

你看，這就是用半夏厚樸湯，治療疾病的例子。

在這里，我想說，半夏厚樸湯是一張難得的好方。

它最初，是治療梅核氣的。痰氣交阻于咽喉，就形成異物感，吞不下咳不出，這就是所謂梅核氣，類似我們現(xiàn)在所說的慢性咽炎。

但是，它最精華的地方，在于行氣散結(jié)、降逆化痰。肝郁氣滯，痰凝氣阻，這樣的情況，可以引起很多問題，不僅僅是梅核氣。上面醫(yī)案里的患者，屬于焦慮癥。半夏厚樸湯，為他順氣消痰，這就可以幫他化解。

另外，半夏厚樸湯憑借其功效，還可以治療類似抑郁癥、失眠、冠心病、哮喘等等。但是無論怎么用，患者的脈象，往往都是弦滑的，舌苔，往往都是膩的。發(fā)病的因由，往往和情緒刺激有關(guān)系。

總之，其用武之地，還是很廣闊的。

但是，這張方子，我們當(dāng)代的中國人，了解了多少呢？

其實(shí)，它不難理解。甚至可以說，很好懂。我們把其中的道理，掰開揉碎，就能見到其本質(zhì)。

關(guān)鍵在于，我們是否認(rèn)真地解讀過，是否認(rèn)真地學(xué)習(xí)過，是否曾懷著一顆景仰的心，來感受過。

我覺得，我們應(yīng)該這樣做。不然，就是對優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的漠視。那源于兩千年前的，祖先的關(guān)愛，到我們這里，就變得毫無溫度可言了。

好了。這個事兒，我就說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。