在臨床上有類疾病，說是大病，它

不致命，也不影響工作和生命。說小病，又確實難以忍受，深受其害。它發(fā)作時，來時如同狂風(fēng)暴雨，游走全身。去時如同微風(fēng)拂面，了然無痕。這就是慢性蕁麻疹，一種沒有癢過，不能體會得到的疾病。

俗話說，外怕治癢，內(nèi)怕治咳。因為癢和咳，雖然是小病，但是也會讓人深受其苦。

大家好，我是杏林耤耘，專業(yè)分享中醫(yī)健康類知識。今天嘗試著為大家講講慢性蕁麻疹的原因和治療心得。

蕁麻疹是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。皮損為風(fēng)團樣，突出于皮膚或黏膜表面，嚴重時融合成片，周圍可有紅暈，多伴瘙癢，常在24小時內(nèi)消退。

所有的蕁麻疹一開始都是急性的，一部分患者會在一段時間后變成慢性。慢性蕁麻疹的定義是停止治療后每周至少發(fā)作兩次，通常持續(xù)6周以上。發(fā)病機理是由于各種物理因素如摩擦、灰塵、花粉、冷、熱、日光照射；食物因素如魚蝦類、蛋類、檸檬、芒果、西紅柿等誘因，成為了炎癥介質(zhì)。

炎癥介質(zhì)可引起血管擴張和血管通透性增高，平滑肌收縮及腺體分泌增加，導(dǎo)致表淺的真皮腫脹（風(fēng)團）和/或深部的皮膚、黏膜腫脹（血管性水腫)。

治療方面分為兩種，第一:消除誘因或可疑病因，有利于慢性蕁麻疹的自然消退。第二是藥物治療，首選第二代抗組胺藥，如氯雷他定、西替利嗪等，以達到有效控制風(fēng)團發(fā)作為標(biāo)準(zhǔn)，治療有效、癥狀有所緩解后可減量。

但臨床有很多，吃藥就風(fēng)團消失，停藥就復(fù)發(fā)的病例。也就是我們常說的斷不了根?，F(xiàn)在我說一個我本人常用的基本方。

升降散 出自《傷暑全書》卷下

升降散的功效主要是升清降濁，散風(fēng)清熱。此方由白僵蠶（酒炒），全蟬蛻（去土），川大黃，廣姜黃組成。

圖文無關(guān)

升降散在慢性蕁麻疹中的應(yīng)用，主要醫(yī)理是僵蠶、蟬蛻疏風(fēng)清熱止癢，大黃、姜黃活血通絡(luò)(癢久必有瘀，絡(luò)脈不暢)。

此方可單獨使用，也可以結(jié)合病證，與消風(fēng)散合用。我在臨床中用此方為基礎(chǔ)，已經(jīng)治愈了許多慢性蕁麻疹案例，時間從幾個月到幾年不等，都是隨訪半年以上而沒有復(fù)發(fā)，療效確實不錯，建議有此類疾病患者，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下運用。

我是杏林耤耘，專業(yè)分享中醫(yī)健康類知識。