血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病患者血糖管理的重要組成部分，用于評(píng)估糖代謝紊亂程度與指導(dǎo)降糖方案。目前最常用的血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)就是指尖血糖和靜脈血糖兩種。

什么是指尖血糖？

指尖血糖就是用便攜式血糖儀采集指尖血所測(cè)得的毛細(xì)血管內(nèi)的血糖值，簡(jiǎn)單、快捷，可實(shí)時(shí)反映血糖水平。一般用于血糖的隨訪監(jiān)測(cè)，但不用于診斷糖尿病。

什么是靜脈血糖？

靜脈血糖是由醫(yī)護(hù)人員采集患者靜脈血，然后送至檢驗(yàn)科通過(guò)全自動(dòng)生化分析儀處理后檢測(cè)，血漿中的血糖值，相對(duì)指尖血糖來(lái)說(shuō)，比較復(fù)雜?？捎糜谠\斷糖尿病。

指尖血糖和靜脈血糖有差別嗎？

從以上可以看出，指尖血糖檢測(cè)的是毛細(xì)血管中的血糖值，其實(shí)也是全血的血糖值，而靜脈血糖檢測(cè)的血漿中的血糖值。由于全血中含有的紅細(xì)胞會(huì)消耗掉一部分葡萄糖，且干擾因素也較多，相反，血漿中不含紅細(xì)胞，且受外界干擾也較小，所以通常指尖血糖會(huì)略低于靜脈血糖，但差別不會(huì)很大。

怎么判斷血糖儀是否準(zhǔn)確和精確呢？

⒈準(zhǔn)確性指的是血糖儀的測(cè)量結(jié)果與實(shí)驗(yàn)室血糖檢測(cè)結(jié)果之間的一致程度。

準(zhǔn)確性判斷：

在同一部位使用血糖儀檢測(cè)全血血糖，再用生化儀檢測(cè)血漿血糖。

至少95%的測(cè)試結(jié)果滿足以下要求：

⑴血糖儀檢測(cè)的血糖濃度＜5.6mmol/L時(shí)，與生化儀檢測(cè)的血漿血糖相比，偏差范圍在±0.83mmol/L以內(nèi)；

⑵血糖儀檢測(cè)的血糖濃度≥5.6mmol/L時(shí)，與生化儀檢測(cè)的血漿血糖相比，偏差范圍在±15%以內(nèi)。

⒉精確性指的是同一樣本多次重復(fù)測(cè)量后的一致程度

精確性判斷：

⑴血糖儀檢測(cè)的血糖濃度<5.6 mmol/L 時(shí)，多次檢測(cè)結(jié)果相比，誤差<0.42 mmol/L；

⑵血糖儀檢測(cè)的血糖濃度≥5.6 mmol/L時(shí)，多次檢測(cè)結(jié)果相比，變化范圍<7.5%。

綜上所述，指尖血糖和靜脈血糖都是血糖監(jiān)測(cè)的重要的方法，兩者略有區(qū)別，但可相互補(bǔ)充

感謝閱讀，希望我的回答能幫助到您

我是醫(yī)師楊浩，專注常見(jiàn)病、多發(fā)病診治，慢性病管理，健康科普

篇幅有限未能面面俱到，如需了解更多醫(yī)學(xué)知識(shí)，歡迎關(guān)注“醫(yī)師楊浩”

（注：圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，侵刪）

參考文獻(xiàn)：

1.李巍巍. 中國(guó)血糖監(jiān)測(cè)臨床應(yīng)用指南（2015年版）[J]. 糖尿病天地：臨床, 2015, 7(11):603-613.