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肝是人體的“上將”，統(tǒng)領(lǐng)人體五臟六腑的各個(gè)臟器的解毒、排毒，肝臟一旦罷工，整個(gè)身體的毒素不能很好地分解排出，健康狀況可想而知，這也就是我們常聽說(shuō)“養(yǎng)肝就是養(yǎng)命”的內(nèi)在道理。  圖片來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)，侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除 肝臟是一個(gè)人沉默的器官，雖然就診時(shí)患者可無(wú)明顯的癥狀，甚至有些患者肝功能正常，但肝臟或許已經(jīng)“傷痕累累”，甚至發(fā)展到疾病晚期?，F(xiàn)代的醫(yī)療條件下，我們可以通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、影像學(xué)、病理學(xué)等方法發(fā)現(xiàn)肝臟問題。那么肝病到底需要做哪些檢查才能查出來(lái)呢？  圖片來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)，侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除 檢查1：肝功能血清轉(zhuǎn)氨酶升高見于急性病毒性肝炎、慢性病毒性肝炎、藥物性肝炎、肝硬化、肝癌、膽汁淤積等疾病。ALT和AST升高多與肝細(xì)胞受損程度有關(guān)，但與肝細(xì)胞損傷程度并非完全一致，動(dòng)態(tài)長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血清轉(zhuǎn)氨酶對(duì)評(píng)估病情更有意義。 膽紅素分為直接膽紅素和間接膽紅素，膽紅素升高后，可出現(xiàn)皮膚粘膜黃染、瘙癢、尿色加重等臨床癥狀，根據(jù)這兩種膽紅素升高的程度，有助于發(fā)現(xiàn)患者黃疸的病因，因而選擇不同的治療方案。 檢查2：凝血功能血漿凝血酶原是評(píng)價(jià)肝臟合成功能的另一指標(biāo)，當(dāng)肝細(xì)胞廣泛受損時(shí)，肝臟合成凝血因子的能力下降，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)早期提示急性肝衰竭可能。  圖片來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)，侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除 檢查3：甲胎蛋白甲胎蛋白（AFP）是肝癌的特異性標(biāo)志物。有高危因素的患者，建議定期檢測(cè)甲胎蛋白。甲胎蛋白升高并不僅僅見于肝癌患者，較重的慢性肝炎和肝硬化患者，由于肝細(xì)胞再生活躍，甲胎蛋白也會(huì)有不同程度的升高。甲胎蛋白有助于肝癌的早期診斷。 檢查4：血常規(guī)血常規(guī)的檢測(cè)也可發(fā)現(xiàn)肝硬化脾功能亢進(jìn)癥狀，在一些肝纖維化無(wú)創(chuàng)診斷的評(píng)估中，血小板水平也是重要參數(shù)之一，干擾素治療過(guò)程中，檢測(cè)白細(xì)胞總數(shù)和血小板，調(diào)整用藥劑量和治療方案。 檢查5：傳染病篩查病毒性肝炎是人類常見的傳染病，以乙肝、丙肝兩種病毒性肝炎臨床上多見，且乙肝、丙肝多發(fā)展為慢性疾病，需要長(zhǎng)期監(jiān)控和管理。  圖片來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)，侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除 檢查6：超聲、CT、磁共振腹部超聲、電子計(jì)算機(jī)斷層成像（CT）和磁共振（MRI）等影像學(xué)檢查可以明確肝臟的質(zhì)地、大小和形態(tài)，幫助判斷肝臟有無(wú)腫塊和硬化結(jié)節(jié)，有利于肝硬化、腹水和肝癌的篩查和診斷。其中，腹部超聲是臨床上應(yīng)用最廣泛的一種初步篩查肝臟疾病的方法，腹部超聲提示早期肝癌的患者，可進(jìn)一步增強(qiáng)CT和增強(qiáng)磁共振檢查，明確診斷。 檢查7：肝穿刺活檢肝穿活檢利用穿刺針經(jīng)皮穿刺進(jìn)入肝臟，獲取少量肝臟組織標(biāo)本，再對(duì)肝臟組織標(biāo)本進(jìn)行適當(dāng)處理后切成組織切片，經(jīng)染色后在顯微鏡下觀察肝臟組織、細(xì)胞形態(tài)變化以及特殊成分（抗原、纖維等）的分布，從而對(duì)肝臟內(nèi)炎癥、壞死及纖維化、肝硬化的發(fā)生、發(fā)展做出評(píng)估。  圖片來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)，侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除 檢查8：肝臟彈性檢測(cè)肝臟瞬時(shí)彈性檢測(cè)技術(shù)彌補(bǔ)了肝穿刺活檢有創(chuàng)傷性的弊端。肝臟彈性檢測(cè)是利用振動(dòng)控制的瞬時(shí)彈性成像技術(shù)來(lái)評(píng)估肝臟的硬度值，彈性數(shù)值越大，表示肝組織的硬度值越大。隨著肝纖維化、肝硬化程度的加重，肝臟的硬度也隨之增加。 希望我的回答能給你一定的參考，如果覺得對(duì)你有幫助，可以轉(zhuǎn)發(fā)給你身邊的人！歡迎關(guān)注【結(jié)石科醫(yī)生何明剛】，我會(huì)為您解答更多的結(jié)石疑惑！ |
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