然而，它在家禽養(yǎng)殖生產中的廣泛應用，主要還是體現在抗厭氧菌方面。過去幾十年里，它主要在對雞壞死性腸炎、腸毒綜合征和蛋禽輸卵管炎等方面，得到了比較廣泛的使用。然而，它在抗厭氧菌方面的敏感性，如今也越來越差。原因就是：過去很長時間以來，人們對它的濫用和不規(guī)范使用，造成多種厭氧菌對它的抗藥性逐年在提高，且監(jiān)測其還在持續(xù)過程中。為了遏制這種不好的發(fā)展勢頭，獸藥主管部門在十多年前，就已明令禁止：把它用于最廣泛使用的食品動物養(yǎng)殖生產中，只能用于非食品動物養(yǎng)殖的種畜禽、寵物和一些非食品為目的特種養(yǎng)殖。

在地美硝唑的不合理使用的配伍方面，首先不能把它與甲砜霉素、氟苯尼考等酰胺醇類抗生素同時一起配伍使用，因為地美硝唑可引起畜禽骨髓發(fā)育不良，與上述酰胺醇類抗生素同用，有增加血液系統(tǒng)出現不良反應的風險。

其次，不能把它與乙醇或者含有較多量乙醇的制劑同用，因為兩者合用會發(fā)生雙硫侖反應，患病動物可能會發(fā)生一定的神經紊亂的癥狀表現。并且在給予地美硝唑停藥后的7～10內，也盡量減少使用乙醇或含有較多量乙醇的藥品。

再次，主要是對寵物醫(yī)療行業(yè)，一是不能把它與免疫抑制藥合用，否則地美硝唑可能會抑制霉酚酸酯對機體的作用。二是不能把它與口服抗凝劑同時使用，這會增強如華法林等口服抗凝藥的抗凝作用，使寵物有增加出血的風險。

最后，這主要是在寵物醫(yī)療行業(yè)，一是不能把它與肝藥酶抑制劑合用：如西米替丁等肝藥酶抑制劑會抑制甲硝唑的代謝，合用時需檢測血藥濃度，即時調整劑量。二是不能把它與肝藥酶誘導劑同用，地美硝唑與苯妥因等肝藥酶誘導劑合用時，地美硝唑的代謝會加快，血藥濃度降低；苯妥因等肝藥酶誘導劑的代謝減慢，血藥濃度上升。

因為地美硝唑原料藥本身微溶于水，又是個時間依賴性的抗生素，因此它的藥物缺陷和藥效學特點就決定了“制劑決定療效”。我們在基層屢屢看到溶解度特別差的地美硝唑預混劑產品，加大量的水充分攪拌后還有細砂樣的“大量不溶物”，這其實不是廠家“狡辯”稱得水質問題，或者謊稱的不溶物是輔料等非藥物成分。

但凡是這樣的地美硝唑預混劑產品，除了便宜和更便宜以外就是統(tǒng)一的“沒效果”。

因此，廣大基層養(yǎng)殖者和獸藥用戶，在選擇地美硝唑預混劑產品治療消化道或生殖系統(tǒng)的厭氧菌疾病時，注意選擇藥物含量足的和溶解度好的“高品質”產品才好。除了選好藥，再就是最為關鍵一步是：根據耐藥性越來越高的客觀現實，技術性的做好聯(lián)合、協(xié)同與增效抗耐藥使用以增強和體現用藥治療的“高效性”。