|
小明今年32歲,年紀(jì)雖然不大但已經(jīng)是他們公司的市場(chǎng)經(jīng)理,常年在外奔波忙碌,少不了喝酒應(yīng)酬。 前段時(shí)間他發(fā)現(xiàn)自己注意力不集中,白天沒(méi)精神,晚上睡不著,胃口也越來(lái)越差,聞到油就覺(jué)得惡心,皮膚變得蠟黃,眼睛又干又澀,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)蚊蟲叮咬但又渾身瘙癢。 更奇怪的是他發(fā)現(xiàn)自己腳后跟變黑了,手掌外周變成了粉紅色,手上、 脖子上有紅色的小點(diǎn)周圍有很多的細(xì)絲圍繞著,看起來(lái)就跟紅蜘蛛一樣。 小明覺(jué)得有點(diǎn)不對(duì)勁,去醫(yī)院檢查,結(jié)果檢查發(fā)現(xiàn)是重度酒精肝、肝硬化,醫(yī)生告訴他要盡快治療,否則很可能發(fā)展成肝癌! 我國(guó)肝癌發(fā)病率較高,每年發(fā)病率占全世界50%以上。 由于肝臟大部分被肋骨覆蓋,通常很難及早發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)癥狀和體征時(shí)往往已經(jīng)是晚期。我們身體能不能及時(shí)的給我們提供肝癌的預(yù)警信息,這也許是我們大家最關(guān)心的問(wèn)題。 通常肝癌的體征和癥狀在疾病晚期才會(huì)出現(xiàn),但是在疾病的早期,身體出現(xiàn)的某些癥狀仍然會(huì)向我們發(fā)出報(bào)警信號(hào)。 肝癌的預(yù)警信號(hào)和高危因素 當(dāng)身體出現(xiàn)這些信號(hào)往往與肝癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素有關(guān),會(huì)增加肝癌的發(fā)生率。 如近期體重下降、食欲不振、惡心、失眠多夢(mèng)、長(zhǎng)期感覺(jué)勞累、腹脹、腹痛(特別是右側(cè))、瘙癢、皮膚發(fā)黃、蜘蛛痣、肝掌等。其中特別要指出的是三種特殊信號(hào): (1)皮膚蠟黃 通常見(jiàn)于黃疸,其發(fā)生是由于血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。導(dǎo)致黃疸的原因主要有肝炎、肝硬化、膽管梗阻等。 (2)蜘蛛痣 它是一種特發(fā)性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。痣體有一個(gè)中心點(diǎn),周圍有呈輻射形的小血管分支,形態(tài)似蜘蛛,故而稱為蜘蛛痣。 它易發(fā)生于上腔靜脈分布的區(qū)域,如面部、頸部、上胸部、肩部及上肢部等??梢?jiàn)于肝硬化、急性肝炎等肝病患者。 (3)肝掌 在手掌大拇指和小指的根部的大小魚際處皮膚出現(xiàn)片狀充血,也可能是紅色斑點(diǎn)或斑塊,加壓后會(huì)變成蒼白色。是慢性肝炎、肝硬化的重要標(biāo)志之一。 遠(yuǎn)離風(fēng)險(xiǎn)因素,也許能幫助我們識(shí)別早期肝癌。 肝癌的危險(xiǎn)因素有哪些? (1)慢性病毒性肝炎 慢性病毒性肝炎、HBV或HCV(乙肝或丙肝病毒)感染者,如沒(méi)有進(jìn)行有效治療,通常較容易發(fā)展為肝硬化,進(jìn)而發(fā)展成為肝癌。 攜帶乙肝病毒的患者患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)是正常人的100倍,攜帶丙肝病毒的患者雖然只有1%-4%會(huì)惡化為肝癌,發(fā)生率比乙肝攜帶者小,但丙肝目前沒(méi)有有效的疫苗上市,所以同樣值得我們警惕。 (2)肝硬化 肝硬化是導(dǎo)致肝癌的重要危險(xiǎn)因素,已發(fā)生肝硬化的患者中9.9%-16.6%有可能發(fā)展為肝癌。酒精肝、慢性乙肝丙肝病毒感染、脂肪肝也容易發(fā)展為肝硬化。 (3)長(zhǎng)期酗酒 容易引發(fā)酒精肝,已有研究證實(shí)每天攝入酒精量>10g(一天飲酒超過(guò)3次)罹患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)增加4%,同時(shí)死亡風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。 (4)長(zhǎng)期吸煙 雖然不會(huì)直接誘發(fā)肝癌,但是卻會(huì)增加病毒感染風(fēng)險(xiǎn),誘發(fā)脂肪肝、酒精肝,每日吸煙超過(guò)15支容易導(dǎo)致肝炎發(fā)生。 (5)肥胖 這也是導(dǎo)致肝癌的重要危險(xiǎn)因素,因?yàn)樗粌H能導(dǎo)致脂肪肝,同樣也會(huì)增加糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn),一項(xiàng)meta分析表明體重指數(shù)BMI每增加5kg/m2,罹患肝癌的統(tǒng)計(jì)學(xué)風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加30%。 (6)長(zhǎng)期食用黃曲霉污染的食物 黃曲霉含有黃曲霉毒素B1,可在發(fā)霉的谷物如花生、玉米、大米中產(chǎn)生,它比二甲基亞硝胺誘發(fā)肝癌能力大75倍,研究顯示降低黃曲霉素的攝入能顯著降低人們的肝癌風(fēng)險(xiǎn)。 當(dāng)身體出現(xiàn)預(yù)警信號(hào),又存在以上風(fēng)險(xiǎn)因素的時(shí)候,說(shuō)明身體在提醒我們需要進(jìn)行專業(yè)檢查了。 因?yàn)樵绞羌霸绲臋z查,就越能更早地識(shí)別肝癌,也就能更及時(shí)的進(jìn)行治療,這樣會(huì)大大提高患者的治愈率和生存期。 怎么減少肝癌風(fēng)險(xiǎn)? 除了定期檢查以外,積極應(yīng)對(duì)危險(xiǎn)因素同樣很重要: 首先,乙肝丙肝患者正確服用抗病毒藥物、控制體重、戒煙戒酒、不吃發(fā)霉的食物也是防治肝癌發(fā)生的有效手段。 另外,美國(guó)癌癥學(xué)會(huì)推薦以下生活方式減少肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn): (1)每天一到兩杯咖啡 研究顯示,咖啡內(nèi)含有UDP-葡糖醛酸轉(zhuǎn)移酶,能起到抗氧化、解毒(中和黃曲霉毒素)和降解蛋白的作用,咖啡醇和咖啡白醇具有化學(xué)保護(hù)效應(yīng),它們?cè)赨DP-葡糖醛酸轉(zhuǎn)移酶配合下能大大降低肝細(xì)胞的癌變風(fēng)險(xiǎn)。 (2)每天攝入適量魚肉 研究顯示,每日攝入魚肉20g罹患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)下降6%,魚油含有大量的n-3多不飽和脂肪酸(n-3PUFAs),動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)n-3PUFAs能有效抑制肝臟細(xì)胞癌變。 (3)適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 研究顯示運(yùn)動(dòng)能使人們保持健康的體重,提高葡萄糖的利用率。不論是全身運(yùn)動(dòng)、健身還是散步均能減少肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 當(dāng)然更重要的是,我們要保持良好的心態(tài),養(yǎng)成規(guī)律的生活飲食習(xí)慣。 肝癌風(fēng)險(xiǎn)因素與保護(hù)因素 保護(hù)因素 風(fēng)險(xiǎn)因素 抗病毒治療 控制體重 適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 戒煙戒酒 遠(yuǎn)離致癌物 咖啡 魚肉 致癌物暴露(發(fā)霉的谷物-黃曲霉素,有機(jī)化學(xué)物質(zhì)) 乙肝、丙肝病毒感染 肝硬化 肥胖 酗酒 抽煙
|
|
|
來(lái)自: 岐黃之舟 > 《耳診、面診、手診等》