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?十二指腸球部潰瘍：自擬“異功湯”修復(fù)治愈 一、治療檔案： 莫某，男，21歲，2014年11月21日。胃痛病史3年余，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做超聲波和X線鋇餐造影檢查診斷為十二指腸球部潰瘍。 近來胃脘痛悶不適，伴有脘脹，但無嘔酸、噯氣，痛無規(guī)律性。查胃區(qū)有輕壓痛，舌淡邊有瘀點(diǎn)，苔白，脈弦細(xì)。 此屬胃脘痛之脾虛氣滯血瘀，治宜健脾行氣、活血化瘀。 二、方選異功散加味，中藥方： 黨參12g，茯苓9g，白術(shù)9g，香附9g，法半夏9g，陳皮6g，廣半夏（后下）6g，豆蔻仁（打碎、后下）6g，甘草3g。 每日1劑，水煎服，共服1個(gè)月。另備云南白藥4支，蜂蜜500g，香油100g。 2015年3月6日復(fù)診：服上方后，胃痛減輕，發(fā)作次數(shù)減少，無腹脹，原方加北黃芪、懷山藥各15g，續(xù)服3個(gè)月，于同年7月9日，復(fù)查X線鋇餐透視：十二指腸球部潰瘍已修復(fù)。病愈。 三、【方源】宋·錢乙《小兒藥證直訣》。 【組成】人參6g，茯苓6g，白術(shù)6g，陳皮6g，甘草6g，生姜五片，大棗兩個(gè)。水煎服。 【功效】益氣健脾，行氣化滯。 四、總結(jié)： 本例為胃脘痛，乃久病必虛，故以異功散為主健脾益氣，但沈氏認(rèn)為本例，局部潰瘍必有炎癥、糜爛之瘀滯癥狀，故多有氣滯血瘀之證，常加上行氣活血祛瘀之藥，如香附、廣木香、云南白藥。 以云南白藥與蜂蜜、香油調(diào)制，長(zhǎng)期服之，用于十二指腸球部潰瘍及慢性胃炎等，屢獲滿意效果。  |
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