刻下見：咳嗽，氣急不能自忍，講話易誘發(fā)，喉癢，咯透明粘痰如絲，量少，咽干，氣短乏力，汗出，睡眠可，納可，二便調(diào)。舌淡紅嫩、苔少，脈虛數(shù)。

體格檢查：雙肺呼吸音粗，未聞及明顯干濕性羅音。

二診：11月12 日

患者咳嗽氣急大減，氣短乏力、咽干、汗出好轉(zhuǎn)。上方去罌粟殼，3劑，煎服法同前。

三診：11月15日

患者偶咳嗽，無(wú)氣急，講話已無(wú)咳嗽，無(wú)咯痰，無(wú)咽干，氣短、汗出輕，舌淡紅、苔薄白，脈細(xì)。守上方3劑而愈。

辨證思路：咳嗽病因總不離外感和內(nèi)傷兩端，外感乃感受六淫之邪 ，肺失宣肅，肺氣上逆作咳，內(nèi)傷多因情志異常、飲食不當(dāng)，致肺肅降無(wú)權(quán)而咳。老師認(rèn)為，外感者宜先辨寒熱，內(nèi)傷者應(yīng)先別臟腑。久咳最易傷正，本案患者咳嗽一月，氣短乏力、汗出，知其肺氣不足；痰少而粘、苔少、脈虛數(shù)，乃肺陰虧虛；其痰粘如絲，似痰非痰，其色透明，此肺氣陰虧虛之痰，系氣虛不能化津，陰虛不能潤(rùn)津之故；咳嗽氣急不自忍，肺氣欲散也。故病在肺臟，肺之氣陰虧虛，肺氣欲散。

治療經(jīng)驗(yàn)：老師認(rèn)為，治療咳嗽應(yīng)順應(yīng)肺的生理功能，恢復(fù)其正常的宣發(fā)肅降，外感重在宣肺散邪，內(nèi)傷重在養(yǎng)肺斂肺。治療肺氣陰虧虛之咳嗽，老師喜用經(jīng)驗(yàn)方“斂肺止咳方”（罌粟殼5克，烏梅10克，五味子10克，黨參15克，橘紅10克，法夏15克，百部15克，款冬花15克，北杏15克，桔梗15克，浙貝15克，桑白皮15克，阿膠15克（烊化））。罌粟殼一般首診用5克，二、三付收效后減至3克，然后停藥。由于南方春夏濕熱時(shí)間較長(zhǎng)，若病人脾虛偏重，阿膠可減量或去之，而秋冬兩季務(wù)必加之以養(yǎng)肺，滋陰之力大增，是使用本方之關(guān)鍵。

加減法：氣短、汗多甚加白術(shù)；氣急甚加旋覆花；背冷者加干姜、細(xì)辛；咽干甚玄參。

辨證要點(diǎn)：久咳，尤以夜間及清晨為甚，咳甚則汗出，少痰或無(wú)痰，痰多粘如絲，似痰非痰，其色透明，脈虛數(shù)。