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千金難買(mǎi)'溫膽湯'！ 方源：溫膽湯是《備急千金要方》中的一張名方 。 主治：'大病后虛煩不得眠 '，這里面就描述了精神癥狀 ，焦慮的狀態(tài) 。組方：該方由---竹茹，炒枳實(shí)，姜半夏， 陳皮，生姜，甘草 等六味組成 。 主治病證：眩暈，頭痛，失眠， 心煩 ，焦慮， 惡心 ，嘔吐 ，心悸，胸脅脹滿 和疼痛，膽怯易驚，舌質(zhì)紅絳，舌體胖大 ，舌苔黃白膩 ，脈弦滑數(shù)。 病因病機(jī)：① 情志因素----木氣郁而土氣不達(dá)，土氣不達(dá)則易生痰濕，氣郁日久則化熱，痰與熱因氣郁而交阻； ② 飲食內(nèi)傷----致素體痰熱。 ③ 外邪所傷 總之是由肝膽疏泄失職，痰壅氣郁，久而化熱生火。 方名方解：該方雖名溫膽，實(shí)則是清膽； 二陳湯加竹茹----清膽和胃，枳實(shí)----降膽胃之氣。 臨床運(yùn)用及其類(lèi)方： ① 柴芩溫膽湯----組方：即基礎(chǔ)方加柴胡，黃芩， 主治：溫膽湯證 + 少陽(yáng)證(胸脅滿脹，口苦)； ② 黃連溫膽湯 (適應(yīng)癥狀----伴心煩，舌尖偏紅；加黃連)；③ 歸芍溫膽湯 (加歸芍，養(yǎng)肝；癥狀----肝體陰用陽(yáng)，以頭暈，麻木，肢顫為眼點(diǎn))； ④ 龍牡溫膽湯 (癥狀：伴驚，悸)； ⑤ 郁菖溫膽湯 (伴胸悶，胸痛，善太息，語(yǔ)言不利，開(kāi)竅化痰)； ⑥ 十味溫膽湯(去竹茹；加人參，熟地，遠(yuǎn)志，棗仁；)； 適于：湘醫(yī)仁：以方示人，臨床上結(jié)合癥狀，千變?nèi)f化，隨證加減！ 多用冠心病，失眠類(lèi)病人，以及現(xiàn)代焦慮癥等。   |
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