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2018年落下帷幕,F(xiàn)DA交出了59個(gè)新藥的成績(jī)單,包括42個(gè)新分子實(shí)體和17個(gè)新生物制品,批準(zhǔn)數(shù)量和通過(guò)率皆創(chuàng)近20年新高。 被譽(yù)為“宇宙大藥廠”的輝瑞是今年新藥獲批的最大贏家,將4款新藥收入囊中,分別是非小細(xì)胞肺癌藥物Vizimpro(dacomitinib)和Lorbrena(lorlatinib)、乳腺癌藥物Talzenna(talazoparib)以及急性髓性白血?。ˋML)藥物Daurismo(glasdegib)。阿斯利康、禮來(lái)、鹽野義制藥以及Array Biopharma各收獲2款新藥。 偏頭痛領(lǐng)域在2018年取得突破,先后有安進(jìn)(Aimovig)、Teva(Ajovy)、禮來(lái)(Emgality)的3款CGRP抗體藥物上市,緩解了近20年無(wú)偏頭痛新藥可用的局面,為超過(guò)千萬(wàn)例偏頭痛患者帶來(lái)了福音。 類(lèi)似2017年CAR-T作為首款細(xì)胞療法獲批引起的轟動(dòng),2018年也有一項(xiàng)里程碑式的新藥獲批。Alnylam Pharmaceuticals帶來(lái)了史上第一款RNAi療法Onpattro。這也是RNAi技術(shù)在2006年斬獲諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)之后,等待12年所取得的另一項(xiàng)榮光。 此外,還有一些品種值得關(guān)注。比如,TPOXX(tecovirimat)是史上第一個(gè)用于治療天花的藥物;Loxo Oncology和拜耳共同開(kāi)發(fā)的Vitrakvi是繼Keytruda之后第二個(gè)不分瘤種而是基于生物標(biāo)志物的抗癌藥;強(qiáng)生的前列腺癌新藥Erleada(Apalutamide)是首個(gè)憑借無(wú)轉(zhuǎn)移生存期(metastasis-free survival,MFS)的臨床終點(diǎn)獲批上市的腫瘤新藥。 醫(yī)藥魔方同時(shí)整理了FDA今年批準(zhǔn)的59個(gè)新藥的專(zhuān)利保護(hù)和臨床數(shù)據(jù)保護(hù)信息。由阿斯利康開(kāi)發(fā)的高鉀學(xué)癥藥物L(fēng)okelma(鋯鈉硅酸鹽)有三個(gè)核心化合物專(zhuān)利,有效期分別為10/14/2035(US9592253 ),10/22/2033(US8877255 ),04/19/2032(US8802152 ),是2018年獲批新藥中剩余專(zhuān)利有效期最長(zhǎng)的藥物。Lokelma的臨床數(shù)據(jù)有效保護(hù)期至 05/18/2023。 反之,Biktarvy(bictegravir/恩曲他濱/TAF)是一款三聯(lián)復(fù)方的抗艾滋病新藥,雖然bictegravir在中國(guó)及美國(guó)的專(zhuān)利要到2033年過(guò)期,但恩曲他濱組分的中國(guó)同族均已失效,TAF的中國(guó)同族正在審查中。在2018年FDA批準(zhǔn)的新藥中,化合物專(zhuān)利保護(hù)將在6年內(nèi)到期的還包括:
生物藥的臨床數(shù)據(jù)保護(hù)期從批準(zhǔn)日計(jì)為12年;其化合物專(zhuān)利未被桔皮書(shū)收錄,專(zhuān)利到期以臨床數(shù)據(jù)保護(hù)期計(jì)。化學(xué)藥涉及多個(gè)核心專(zhuān)利的,以最晚到期專(zhuān)利計(jì)。 中國(guó)的創(chuàng)新藥研發(fā)實(shí)力正在崛起。2018年獲得FDA批準(zhǔn)的新藥中,有3款藥物的大中華區(qū)權(quán)益此前就已經(jīng)被中國(guó)企業(yè)引進(jìn)。這些藥物分別是再鼎醫(yī)藥2017年4月引進(jìn)的新型四環(huán)素omadacycline(Nuzyra),基石藥業(yè)2018年6月引進(jìn)的IDH1抑制劑ivosidenib(Tibsovo),石藥集團(tuán)2018年9月引進(jìn)的PI3K抑制劑duvelisib(Copiktra)。 篇幅所限,下面對(duì)59個(gè)新藥的基本信息做一簡(jiǎn)述: 1. Lutathera(lutetium Lu 177 dotatate) Lutathera(l Lu177 dotatate)是諾華子公司Advanced Accelerator Applications 開(kāi)發(fā)的一種放射性標(biāo)記的生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物。1月26日,F(xiàn)DA批準(zhǔn)Lutathera用于治療胃腸胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(GEP-NETs),這也是放射性藥物首次被FDA批準(zhǔn)用于治療GEP-NETs。 規(guī)格/劑型:370 MBq/mL (10 mCi/mL),溶液 給藥方式:靜脈注射,每8周7.4GBq(200 mCi),共4劑 審批路徑:優(yōu)先審評(píng),孤兒藥 臨床數(shù)據(jù): 截圖來(lái)源:醫(yī)藥魔方全球新藥庫(kù)NextPharma Lutathera結(jié)構(gòu)式 2. Biktarvy(bictegravir+恩曲他濱+TAF) 規(guī)格/劑型:50mg bictegravir+200mg恩曲他濱+25mg TAF,復(fù)合片劑 給藥方式:口服,每日一次,每次1片 審批路徑:優(yōu)先審評(píng) 臨床數(shù)據(jù): 截圖來(lái)源:醫(yī)藥魔方全球新藥庫(kù)NextPharma bictegravir鈉鹽結(jié)構(gòu)式 恩曲他濱結(jié)構(gòu)式 TAF結(jié)構(gòu)式 3. Symdeko(tezacaftor+ ivacaftor) 規(guī)格/劑型:ivacaftor 150mg;tezacaftor 100mg/ivacaftor 150mg,片劑 給藥方式:口服,視情況給藥(見(jiàn)下表) 肝功能患者損害用量 服用CYP3A抑制劑的藥物患者用量 審批路徑:優(yōu)先審評(píng),孤兒藥 臨床數(shù)據(jù): 截圖來(lái)源:醫(yī)藥魔方全球新藥庫(kù)NextPharma
tezacaftor結(jié)構(gòu)式
Ivacaftor結(jié)構(gòu)式 4. Erleada(apalutamide) Erleada(apalutamide)屬于第二代高選擇性雄激素受體(AR)拮抗劑,與雄激素受體的親和力是第一代AR拮抗劑的5倍以上。 規(guī)格/劑型:60mg,片劑 給藥方式:口服,每日一次,每次4片(240mg) 審批路徑:優(yōu)先審評(píng) 臨床數(shù)據(jù):
截圖來(lái)源:醫(yī)藥魔方全球新藥庫(kù)NextPharma
apalutamide結(jié)構(gòu)式 詳見(jiàn):FDA批準(zhǔn)強(qiáng)生前列腺癌新藥Erleada 5. Trogarzo(ibalizumab-uiyk) Ibalizumab-uiyk通過(guò)重組DNA技術(shù)在小鼠骨髓瘤非分泌性(NS0)細(xì)胞中產(chǎn)生,是一種靜脈滴注的人源化免疫球蛋白G4單克隆抗體,能夠與CD4+T細(xì)胞受體的第二個(gè)胞外區(qū)域結(jié)合,阻止HIV病毒入侵這些細(xì)胞 。 規(guī)格/劑型:150mg/ml,注射劑 給藥方式:靜脈注射,每?jī)芍芤淮?,每?00mg,最高負(fù)荷2000mg 審批路徑:N/A, 孤兒 臨床數(shù)據(jù):
截圖來(lái)源:醫(yī)藥魔方全球新藥庫(kù)NextPharma 詳見(jiàn):FDA批準(zhǔn)HIV治療藥物Trogarzo,每14天注射一次 6. Ilumya(tildrakizumab) Ilumya是一種白細(xì)胞介素-23拮抗劑,用于治療患有中度至重度斑塊狀銀屑病的成人患者。Tildrakizumab-asmn是人源化IgG1 / k抗體,其特異性結(jié)合白細(xì)胞介素-23(IL-23)的p19亞基。 規(guī)格/劑型:100mg/ml,注射劑 給藥途徑:在第0周,第4周給藥一次100mg/ml,每12周重復(fù);皮下注射 審評(píng)程序:N/A 臨床數(shù)據(jù):
截圖來(lái)源:醫(yī)藥魔方全球新藥庫(kù)NextPharma 7. Tavalisse(fostamatinib) Tavalisse (fostamatinib disodium hexahydrate)是一種口服的脾臟酪氨酸激酶(SYK)抑制劑,通過(guò)阻止血小板的破壞來(lái)應(yīng)對(duì)疾病的潛在自身免疫原因,為成年慢性ITP患者提供了一個(gè)重要的新的治療方案。 規(guī)格/劑型: 100mg;150mg,片劑 給藥方式:口服,每日兩次,每次100mg(特:每日兩次,每次150mg) 審批路徑:標(biāo)準(zhǔn); 孤兒藥
fostamatinib結(jié)構(gòu)式 8. Crysvita(burosumab-twza) Crysvita是成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子23(FGF23)阻斷抗體,適用于治療1歲及以上成人和兒童患者的X連鎖低磷血癥(XLH)。 規(guī)格/劑型:10mg /ml ;注射劑 給藥方式:0.8 mg/kg 審批路徑:N/A; 孤兒 分子(量): 147,000 9. Akynzeo(fosnetupitant/palonosetron) Akynzeo是5-HT3受體拮抗劑帕洛諾司瓊(palonosetron)和NK-1受體拮抗劑fosnetupitant的復(fù)方靜脈注射劑,用以預(yù)防癌癥患者化療出現(xiàn)的惡心和嘔吐。 規(guī)格/劑型:235mg+0.25mg;粉末 給藥方式:靜脈注射 審批路徑:標(biāo)準(zhǔn)
fosnetupitant結(jié)構(gòu)式 2014年10月10日,F(xiàn)DA曾批準(zhǔn)同為Helsinn開(kāi)發(fā)并且商品名同樣為Akynzeo的口服膠囊制劑,由帕洛諾司瓊和netupitant組成的固定劑量復(fù)方藥物。該產(chǎn)品也是用于癌癥化療患者惡心和嘔吐癥狀的緩解治療。 10. Lucemyra(lofexidine hydrochloride) Lucemyra是一款口服選擇性α2-腎上腺素受體激動(dòng)劑,可減少去甲腎上腺素(norepinephrine)的釋放。 規(guī)格/劑型: 0.18mg/片,片劑 給藥方式:口服,每日4次,每次3片 審批路徑:優(yōu)先審評(píng)
lofexidine結(jié)構(gòu)式 11. Aimovig(erenumab-aooe) Erenumab-aooe是人免疫球蛋白G2(IgG2)單克隆抗體,在中國(guó)倉(cāng)鼠卵巢(CHO)細(xì)胞中使用重組DNA技術(shù)生產(chǎn),由2條重鏈組成,每條鏈含有456個(gè)氨基酸,還有2條λ亞類(lèi)的輕鏈,每條含有216個(gè)氨基酸。Erenumab與降鈣素基因相關(guān)肽受體具有高親和力結(jié)合。 規(guī)格/劑型:70mg/ml,注射劑 給藥方式:皮下注射,每月一次,每次70mg 審批路徑:N/A 見(jiàn):FDA批準(zhǔn)首個(gè)GPCR抗體藥物!20年來(lái)首個(gè)預(yù)防偏頭痛新藥,銷(xiāo)售峰值預(yù)測(cè)125億美元 12. Lokelma(sodium zirconium cyclosilicate) 鈉鋯硅酸鹽(Lokelma)是一款高選擇性口服去鉀制劑,用于成人高鉀血癥,可讓患者血鉀快速恢復(fù)正常水平。 規(guī)格/劑型:5mg;10mg,懸液 給藥方式:口服 審批路徑:標(biāo)準(zhǔn)
ZS-9晶體結(jié)構(gòu) 13. Doptelet(avatrombopag) Doptelet是第二代、首個(gè)口服血小板生成素(TPO)受體激動(dòng)劑,能模擬TPO的作用,調(diào)節(jié)血小板生產(chǎn),此次獲批用于治療將接受手術(shù)的慢性肝病成人患者的血小板減少癥。 規(guī)格/劑型:20mg,片狀 給藥方式:口服 審批路徑:優(yōu)先審評(píng),孤兒藥
avatrombopag結(jié)構(gòu)式 14. Palynziq(pegvaliase-pqpz) Palynziq是一種苯丙氨酸代謝酶,用于降低成人苯丙酮尿癥患者的血液苯丙氨酸濃度。pegvaliase由與N-羥基琥珀酰亞胺(NHS)-甲氧基聚乙二醇(PEG)綴合的重組苯丙氨酸氨裂解酶(rAvPAL)組成。 規(guī)格/劑型:2.5mg/0.5ml;10mg/0.5ml;20mg/ml;注射劑 給藥方式:皮下注射 審批路徑:N / A; 孤兒 15. Olumiant(baricitinib) Olumiant是一款每日一次的口服JAK抑制劑,能高效抑制JAK1、JAK2、以及TYK2。在人體內(nèi),不少細(xì)胞因子依賴(lài)于JAK的活性,其在不少炎性疾病和自身免疫疾病的發(fā)病過(guò)程中有潛在作用。通過(guò)抑制多種JAK的活性,Olumiant有望給類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者帶來(lái)福音。 規(guī)格/劑型:2mg ,片劑 給藥方式:口服,每日2mg 審批路徑:標(biāo)準(zhǔn)
baricitinib結(jié)構(gòu)式 16. Moxidectin(moxidectin) Moxidectin是一種驅(qū)蟲(chóng)藥,適用于治療12歲及以上患者因Onchocerca volvulus引起的盤(pán)尾絲蟲(chóng)病。 規(guī)格/劑型:2mg,片劑 給藥方式:口服,每次4片 審批路徑:優(yōu)先審評(píng),孤兒藥
moxidectin結(jié)構(gòu)式 17. Epidiolex(cannabidiol) Epidiolex輔助治療LGS和DS相關(guān)癲癇的獲批,是基于3個(gè)III期安全性和有效性研究的數(shù)據(jù),每一個(gè)研究都達(dá)到了主要終點(diǎn)。Epidiolex的NDA資料中包括大約1500例患者的安全數(shù)據(jù),以及大約400例患者連續(xù)治療1年以上的數(shù)據(jù)。除了關(guān)鍵的安全性和有效性數(shù)據(jù)外,還包括一個(gè)全面的臨床藥理學(xué)、臨床前和毒理學(xué)數(shù)據(jù)集。 規(guī)格/劑型:100mg/ml;懸浮液 給藥方式:口服 審批路徑:優(yōu)先審評(píng),孤兒藥
cannabidiol結(jié)構(gòu)式 18. Zemdri(plazomicin) Zemdri的獲批,是基于一項(xiàng)國(guó)際、雙盲非劣效性試驗(yàn),共納入609名患有cUTI(包括腎盂腎炎)的成年患者,被隨機(jī)分配到接受Zemdri(15mg/kg IV每日一次,30分鐘輸液)和美羅培南(每8小時(shí)靜脈注射1g,30分鐘輸液)治療,比較兩者的綜合治愈率以及消除感染微生物比例效果。結(jié)果顯示較美羅培南組相比,接受Zemdri治療的患者具有顯著的綜合治愈率(81.7% VS 70.1%)及消除感染微生物比例(89.5% VS 74.6%)。不過(guò)Zemdri的血液感染(BSI)適應(yīng)癥卻遭FDA拒絕批準(zhǔn),原因是在一項(xiàng)臨床試驗(yàn)中缺乏有效性結(jié)論。 規(guī)格/劑型:500mg/10ml;注射劑 給藥方式:靜脈注射 審批路徑:優(yōu)先審評(píng)
plazomicin結(jié)構(gòu)式 19. Braftiovi(encorafenib) Braftiovi(encorafenib)是一種口服小分子BRAF激酶抑制劑。 規(guī)格/劑型:50mg,75mg,膠囊 給藥方式:口服,每次450mg 審批路徑:標(biāo)準(zhǔn),孤兒藥
encorafenib結(jié)構(gòu)式 20. Mektovi(binimetinib) Mektovi(binimetinib)是一種口服小分子MEK抑制劑,可以靶向MAPK信號(hào)通路(RAS-RAF-MEK-ERK)中的關(guān)鍵酶。FDA批準(zhǔn)Braftiovi與Mektovi組合療法是基于Ⅲ期臨床試驗(yàn)COLUMBUS的結(jié)果。與單獨(dú)使用vemurafenib相比,Braftiovi+Mektovi使中位無(wú)進(jìn)展生存期(mPFS)翻倍(7.3 VS 14.9個(gè)月)。 規(guī)格/劑型:15mg,片劑 給藥方式:口服,每日兩次,每次30mg 審批路徑:標(biāo)準(zhǔn),孤兒藥
binimetinib結(jié)構(gòu)式 21. TPOXX(tecovirimat) 如果將天花用作生物武器,TPOXX的批準(zhǔn)是一個(gè)重要的里程碑,它是首個(gè)獲得物質(zhì)威脅醫(yī)療對(duì)策(Material Threat Medical Countermeasure)優(yōu)先審查認(rèn)定的產(chǎn)品。TPOXX(tecovirimat)是正痘病毒VP37包膜蛋白的抑制劑。 FDA批準(zhǔn)tecovirimat主要基于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中展現(xiàn)出的療效,以及人體試驗(yàn)表明的安全性。人體安全性試驗(yàn)招募了359名健康志愿者(沒(méi)有天花感染),并讓他們使用了TPOXX。研究表明最常見(jiàn)的副作用是頭痛、惡心、以及腹部疼痛,沒(méi)有嚴(yán)重的副作用。 規(guī)格/劑型:200mg,膠囊 給藥方式:口服,每日兩次,每次600mg 審批路徑:優(yōu)先審評(píng),孤兒藥
tecovirimat結(jié)構(gòu)式 22. Tibsovo(ivosidenib) Tibsovo(ivosidenib)是一種異檸檬酸脫氫酶1(IDH1)酶的抑制劑。 規(guī)格/劑型:250mg,片劑 給藥方式:口服,每日一次,每次500mg 審批路徑:優(yōu)先審評(píng),孤兒藥
ivosidenib結(jié)構(gòu)式 23. Krintafel(他非諾喹) Krintafel是一種含有萘甲酸萘醌的口服抗瘧劑,適用于16歲及以上接受適當(dāng)抗瘧治療的急性間日瘧原蟲(chóng)瘧疾的根治(預(yù)防復(fù)發(fā))。 規(guī)格/劑型:150mg,片劑 給藥方式:口服,每次300mg 審批路徑:優(yōu)先審評(píng),孤兒藥
FDA批準(zhǔn)該藥基于是一項(xiàng)雙盲對(duì)照臨床試驗(yàn)(NCT01376167),共有522名成年人在3個(gè)地區(qū)(亞洲,非洲和拉丁美洲)對(duì)P.vivax呈陽(yáng)性。 所有患者均接受氯喹磷酸鹽(第1天和第2天使用600 mg游離堿,第3天使用300 mg游離堿)以治療急性感染,同時(shí)使用一次性劑量的KRINTAFEL(兩片150 mg片劑) 第1天或第2天(n = 260),活性對(duì)照(n = 129)或安慰劑(n = 133)以2:1:1的方式。
24. Orilissa(elagolix sodium) Orilissa是一種促性腺激素釋放激素(GnRH)受體拮抗劑,用于治療與子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)的中度至重度疼痛。 規(guī)格/劑型: 150mg,200mg,片劑 給藥方式:口服,每日一次,每次150mg~200mg 審批路徑:優(yōu)先審評(píng)
elagolix sodium結(jié)構(gòu)式 25. Omegaven(魚(yú)油甘油三酯) 費(fèi)森尤斯卡比公司的魚(yú)油甘油三酯乳劑是一種含多種甘油三酯的靜脈注射乳劑,以替代普通的腸外營(yíng)養(yǎng)為患腸外營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的膽汁淤積癥的兒童,提供能量和脂肪酸。 Omegaven是一種全新的腸外營(yíng)養(yǎng),含有二十碳五烯酸(EPA)、二十二碳六烯酸(DHA)、棕櫚酸、油酸、棕櫚烯酸、亞油酸、豆蔻酸、花生四烯酸和α-亞麻酸等多種必須脂肪酸。 規(guī)格/劑型:5GM/50ml(0.1GM/ml),10GM/100ml,乳化劑 給藥方式:靜脈注射,1 g/kg/day 審批路徑:優(yōu)先審評(píng),孤兒藥
Omegaven結(jié)構(gòu)式 FDA批準(zhǔn)Omegaven是基于兩項(xiàng)開(kāi)放標(biāo)簽的單中心臨床試驗(yàn),兩項(xiàng)試驗(yàn)合計(jì)有123名患者納入統(tǒng)計(jì),其中80名患者接受Omegaven治療,而41名患者采用病例對(duì)照(接受大豆油乳劑治療),結(jié)果顯示,接受Omegaven治療的兒童,體重增長(zhǎng)情況與大豆油乳劑療法相似,直接或結(jié)合膽紅素(DBil)水平從開(kāi)始治療時(shí)的2.0 mg/dL,下降到0.60 mg/dL。 26. Mulpleta(lusutrombopag) lusutrombopag是一種血小板生成素(TPO)受體激動(dòng)劑,用于治療計(jì)劃接受手術(shù)的慢性肝病患者的血小板減少癥。 規(guī)格/劑型: 3mg,片劑 給藥方式:口服,每日一次,每次3mg 審批路徑:優(yōu)先審評(píng)
lusutrombopag結(jié)構(gòu)式 27. Poteligeo(mogamulizumab-kpkc) Mogamulizumab-kpkc是一種靶向趨化因子受體4(CCR4)的重組人源化單克隆抗體,用于治療接受至少一次全身治療后復(fù)發(fā)或難治性蕈樣真菌病或Sézary綜合征的成年患者。 規(guī)格/劑型:20mg/5ml,注射劑 給藥方式:靜脈注射,1 mg/kg 審批路徑:N/A; 孤兒藥 分子(量):149 kDa Mogamulizumab-kpkc的批準(zhǔn)是基于一項(xiàng)臨床試驗(yàn),該試驗(yàn)對(duì)372名患有復(fù)發(fā)性MF或SS的患者分別使用了Poteligeo或名為vorinostat(伏立諾他)的化療藥物。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,與服用伏立諾他(中位數(shù)3.1個(gè)月)的患者相比,服用Poteligeo(中位數(shù)7.6個(gè)月)的患者無(wú)進(jìn)展生存期(患者無(wú)癌癥生長(zhǎng)的時(shí)間)更長(zhǎng)(P<0.001)。 28. Onpattro(patisiran) Patisiran含有轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白導(dǎo)向的小干擾RNA(siRNA),特異性結(jié)合突變體和野生型轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白(TTR)信使RNA(mRNA)的3'非翻譯區(qū)(3'UTR)中的遺傳保守序列,用于治療成人遺傳性轉(zhuǎn)甲狀腺素介導(dǎo)的淀粉樣變性多發(fā)性神經(jīng)病。 規(guī)格/劑型: 10mg/5ml(2mg/ml); 脂質(zhì)復(fù)合物注射劑 給藥方式:靜脈注射 審批路徑:優(yōu)先審評(píng),孤兒藥
29. Annovera(醋酸雌二醇酯和炔雌醇組合物) Annovera(醋酸硒醋酸酯和乙炔雌二醇陰道系統(tǒng))是一種環(huán)形(環(huán)),不可生物降解,柔韌,不透明的白色陰道系統(tǒng),含有兩種活性成分:孕激素,醋酸硒酮和雌激素,乙炔雌二醇。 規(guī)格/劑型: 0.013MG/24HR;0.15MG/24HR,環(huán)狀 給藥方式:生殖系統(tǒng)用藥 審批路徑:標(biāo)準(zhǔn)
Annovera結(jié)構(gòu)式 30. Galafold(migalastat) Migalastat是一種α-半乳糖苷酶A(α-Gal A)藥理學(xué)伴侶,其基于體外測(cè)定數(shù)據(jù)用于治療成人,其具有半乳糖苷酶α基因(GLA)突變的法布里病。 規(guī)格/劑型:123mg,膠囊 給藥方式:口服,每?jī)商煲淮?,每?23mg 審批路徑:優(yōu)先審評(píng),孤兒藥
migalastat結(jié)構(gòu)式 31. Diacomit(stiripentol) Diacomit適用于治療2歲及以上服用clobazam的患者與Dravet綜合征相關(guān)的癲癇發(fā)作。暫時(shí)沒(méi)有臨床數(shù)據(jù)支持在Dravet綜合征中使用Diacomit作為單一療法。 規(guī)格/劑型:250mg,500mg,膠囊 給藥方式:口服,16.67mg/kg,每日三次或25mg/kg,每日兩次 審批路徑:優(yōu)先審評(píng),孤兒藥
32. Oxervate(cenegermin-bkbj) Cenegermin-bkbj,一種在大腸桿菌中產(chǎn)生的重組人神經(jīng)生長(zhǎng)因子,含有118個(gè)氨基酸,適用于治療神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性角膜炎。 規(guī)格/劑型:0.002%(20MCG/ML),溶液 給藥方式:滴眼液,每天6次,間隔2小時(shí),持續(xù)8周。 審批路徑:N/A; 孤兒藥 在兩項(xiàng)為期8周、隨機(jī)、對(duì)照、多中心、雙盲研究的151例神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性角膜炎患者中證實(shí)了局部滴眼液的安全性和有效性。患者每天在受影響的眼睛中給予6次滴劑,持續(xù)8周。根據(jù)發(fā)布的研究,在兩項(xiàng)研究中,70%接受Oxervate治療的患者在8周內(nèi)完成角膜愈合,而對(duì)照組患者為28%。眼部充血,眼部炎癥和流淚增加是使用藥物后患者最常見(jiàn)的不良反應(yīng)。 33. Takhzyro(lanadelumab) Lanadelumab-flyo是在中國(guó)倉(cāng)鼠卵巢(CHO)細(xì)胞中產(chǎn)生的非血漿衍生的重組全人單克隆抗體(IgG1 /κ-輕鏈)。一種血漿激肽釋放酶抑制劑(單克隆抗體),用于12歲以上患者遺傳性血管性水腫(HAE)。 規(guī)格/劑型: 300mg/ml(150mg/ml),注射劑 給藥方式:皮下注射,每?jī)芍?00mg 審批路徑:N/A; 孤兒藥 分子(量):≈146 kDa. 該申請(qǐng)得到了III期臨床HELP研究的數(shù)據(jù)支持,該研究評(píng)估了125名12歲或以上的HAE患者,患者在26周內(nèi)皮下注射Takhzyro與安慰劑。結(jié)果顯示,與安慰劑相比,Takhzyro組患者的每月HAE發(fā)作次數(shù)平均減少了87%。 34. Xerava(eravacycline) Eravacycline是一種用于靜脈內(nèi)給藥的合成四環(huán)素類(lèi)抗菌劑,用于治療18歲及以上患者的復(fù)雜腹腔內(nèi)感染。 規(guī)格/劑型: 50mg,粉末 給藥方式:靜脈注射,每12小時(shí)用藥,1mg/kg 審批路徑:優(yōu)先審評(píng)
eravacycline結(jié)構(gòu)式 Xerava的批準(zhǔn)是基于兩項(xiàng)隨機(jī)、雙盲、陽(yáng)性對(duì)照、國(guó)際多中心的臨床Ⅲ期試驗(yàn)(NCT01844856,NCT02784704)。臨床治愈率以完全消退或癥狀顯著改善為標(biāo)準(zhǔn)。在與Ertapenem對(duì)照的臨床試驗(yàn)中,Xerava治療組的臨床治愈率為86.8%,Ertapenem治療組為87.6%;在與Meropenem對(duì)照的臨床試驗(yàn)中,Xerava治療組的臨床治愈率為90.8%,Meropenem治療組為91.2%。兩項(xiàng)臨床試驗(yàn)中,Xerava均顯示出較好的耐受性和較高的臨床治愈率,與已上市的陽(yáng)性對(duì)照物療效相似。 35. Pifeltro(doravirine) Doravirine是一種HIV-1非核苷類(lèi)逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(NNRTI),與其它抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥聯(lián)合用于無(wú)抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療史成人患者HIV-1的治療。 規(guī)格/劑型:100mg,片劑 給藥方式:口服,每次1片,每日兩次 審批路徑:標(biāo)準(zhǔn)
doravirine結(jié)構(gòu)式 Doravirine的批準(zhǔn)依據(jù)是DRIVE-FORWARD(NCT02275780)和DRIVE-AHEAD(NCT02403674)的臨床試驗(yàn)結(jié)果,兩項(xiàng)試驗(yàn)均得到了不劣于陽(yáng)性對(duì)照組的療效結(jié)果,實(shí)現(xiàn)了對(duì)病毒的有效控制。 36. Lumoxiti(moxetumomab pasudotox-tdfk) Moxetumomab pasudotox-tdfk是靶向CD22的細(xì)胞毒素,是治療毛細(xì)胞白血?。℉CL)的一種first-in-class創(chuàng)新藥物,也是過(guò)去20多年來(lái)獲批治療HCL的首個(gè)新藥,標(biāo)志著HCL臨床治療一個(gè)重大里程碑。 Lumoxiti的獲批是基于一項(xiàng)III期單臂、多中心臨床研究(Study 1053)的數(shù)據(jù),全球14個(gè)國(guó)家34個(gè)治療中心80例既往接受了至少2種方案的復(fù)發(fā)性或難治性HCL成人患者接受Lumoxiti單藥治療的總緩解率為75%(95%CI:64-84),完全緩解率為41%(95%CI:30-53),持久的完全緩解率為30%(95%CI:20-41)。中位隨訪16.7個(gè)月后,中位完全緩解持續(xù)時(shí)間尚未達(dá)到。 規(guī)格/劑型:1mg/瓶,注射劑 給藥方式:靜脈注射,0.04 mg/kg,28天為一療程(第1、3、5天用藥) 審批路徑:N / A; 孤兒藥 37. Ajovy(fremanezumab-vfrm) Fremanezumab-vfrm是一種完全人源化的IgG2Δa/ kappa單克隆抗體,對(duì)降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)配體具有特異性,該抗體由1324個(gè)氨基酸組成,是通過(guò)重組DNA技術(shù)在中國(guó)倉(cāng)鼠卵巢(CHO)細(xì)胞中產(chǎn)生的。 規(guī)格/劑型: 150mg/ml,注射劑 給藥方式:皮下注射,每月225mg,或每3個(gè)月675mg 審批路徑:N/A Ajovy的獲批是基于III期臨床開(kāi)發(fā)項(xiàng)目HALO的數(shù)據(jù)。該項(xiàng)目包括兩個(gè)關(guān)鍵性III期臨床研究(HALO-EM,HALO-CM),入組超過(guò)2000例發(fā)作性偏頭痛(EM)和慢性偏頭痛(CM)患者,評(píng)估了每月一次和每季度一次皮下注射Ajovy作為單藥療法以及與口服預(yù)防性藥物聯(lián)合用藥的療效和安全性。來(lái)自該項(xiàng)目的數(shù)據(jù)顯示,治療12周期間,與安慰劑組相比,Ajovy治療組患者在全部主要和次要終點(diǎn)以及在所有預(yù)先指定的分析中均實(shí)現(xiàn)了臨床意義和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的顯著改善。 38. Copiktra(duvelisib) Copiktra(duvelisib)是一款口服磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)小分子抑制劑 規(guī)格/劑型:15mg,25mg;膠囊 給藥方式:口服,每日兩次,每次25mg 審批路徑:優(yōu)先審評(píng),孤兒藥
FDA批準(zhǔn) 39. Emgality(galcanezumab-gnlm) Emgality是一種降鈣素基因相關(guān)肽拮抗劑,用于預(yù)防成人偏頭痛。Galcanezumab是對(duì)降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)配體特異的人源化IgG4單克隆抗體,由兩條相同的免疫球蛋白κ輕鏈和兩條相同的免疫球蛋白γ重鏈組成,通過(guò)重組DNA技術(shù)在中國(guó)倉(cāng)鼠卵巢(CHO)細(xì)胞中產(chǎn)生的。 規(guī)格/劑型:120mg/ml,注射劑 給藥方式:皮下注射,每月120mg,初次加倍 審批路徑:N/A Emgality的獲批,是基于在發(fā)作性偏頭痛(EM)患者中開(kāi)展的2項(xiàng)III期臨床研究(EVOLVE-1,EVOLVE-2)以及在慢性偏頭痛(CM)患者中開(kāi)展的一項(xiàng)III期臨床研究(REGAIN)的積極數(shù)據(jù)。這些研究涉及2901例患者,數(shù)據(jù)顯示,與安慰劑相比,Emgality橫跨偏頭痛譜在減少每月偏頭痛天數(shù)方面表現(xiàn)出臨床意義和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的顯著療效。 40. Vizimpro(dacomitinib) Dacomitinib(達(dá)可替尼)是一種口服激酶抑制劑,用于治療EGFR 19外顯子缺失或21外顯子L858R插入突變的轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者。 達(dá)可替尼獲批主要基于一項(xiàng)全球性的Ⅲ期頭對(duì)頭研究(ARCHER 1050),試驗(yàn)顯示達(dá)可替尼與吉非替尼相比,使無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)從9.2個(gè)月延長(zhǎng)到14.7個(gè)月,這代表疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了41%。 規(guī)格/劑型:15mg,30mg,45mg;片劑 給藥方式:口服,每日一次,每次45mg 審批路徑:優(yōu)先審評(píng),孤兒藥
dacomitinib結(jié)構(gòu)式 41. Libtayo(cemiplimab-rwlc) Cemiplimab是一款全人源PD-1抗體,上市申請(qǐng)的第一個(gè)適應(yīng)癥為轉(zhuǎn)移性/局部晚期皮膚鱗狀細(xì)胞癌(CSCC),是通過(guò)重組DNA技術(shù)在中國(guó)倉(cāng)鼠卵巢(CHO)細(xì)胞懸浮培養(yǎng)中生產(chǎn)的。 Cemiplimab批準(zhǔn)是基于兩項(xiàng)開(kāi)放標(biāo)簽臨床研究。試驗(yàn)的主要終點(diǎn)為客觀緩解率(ORR)。總計(jì)108名CSCC患者被納入療效評(píng)估,其中47.2%接受的Libtayo治療的患者的腫瘤消失或者縮小。 規(guī)格/劑型:350mg,注射劑 給藥方式:靜脈注射,每次350mg,每三周一次 審批路徑:N/A 42. Seysara(sarecycline) Sarecycline是一種四環(huán)素類(lèi)藥物,適用于治療9歲及以上患者的非結(jié)節(jié)性中度至重度尋常痤瘡的炎癥性病變。 FDA的批準(zhǔn)是基于兩項(xiàng)總計(jì)包括2002名中重度痤瘡患者的多中心、隨機(jī)雙盲、含安慰劑對(duì)照的III期臨床試驗(yàn)的數(shù)據(jù)。結(jié)果表明,每日一次劑量為1.5 mg/kg的sarecycline,與安慰劑相比,能夠在治療12周之后顯著改善痤瘡的嚴(yán)重性,并且顯著降低患者炎癥性病灶的數(shù)目(p<0.004)。 規(guī)格/劑型:60mg, 100mg, 150mg,片劑 給藥方式:口服,每日一次,每次60~150mg(按體重計(jì)) 審批路徑:標(biāo)準(zhǔn)
sarecycline結(jié)構(gòu)式 43. Nuzyra(omadacycline) Nuzyra含有omadacycline甲苯磺酸鹽,一種氨基甲基環(huán)素,是四環(huán)素類(lèi)抗菌藥物的半合成衍生物,適用于治療由易感微生物引起的下列感染的成年患者。 規(guī)格/劑型:100 mg 片劑, 100 mg 粉末 給藥方式:口服,靜脈注射 審批路徑:優(yōu)先審評(píng)
omadacycline結(jié)構(gòu)式 Nuzyra的批準(zhǔn)是基于Paratek公司進(jìn)行的多項(xiàng)臨床試驗(yàn),近2000名成年患者接受了Nuzyra的治療。試驗(yàn)結(jié)果表明Nuzyra不但療效顯著,而且具備良好的安全性和耐受性。Paratek公司同時(shí)會(huì)在上市之后繼續(xù)進(jìn)行治療CABP和在兒童患者中的臨床試驗(yàn)。 44. Revcovi(elapegademase-lvlr) Revcovi是一種重組腺苷脫氨酶,用于治療小兒和成人患者的腺苷脫氨酶嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷(ADA-SCID)。 Revcovi的獲批是基于2項(xiàng)多中心、開(kāi)放標(biāo)簽臨床研究的結(jié)果。研究表明,Revcovi在ADA-SCID患者中增加了ADA活性,降低了ADA-SCID標(biāo)志性的毒性代謝物濃度,并提高了淋巴細(xì)胞總數(shù)。 規(guī)格/劑型:1.6 mg/mL,注射劑 給藥方式:肌內(nèi)注射 審批路徑:N/A; 孤兒藥 45. Tegsedi(inotersen) Inotersen是人轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白(TTR)蛋白質(zhì)合成的反義寡核苷酸(ASO)抑制劑,用于遺傳性轉(zhuǎn)甲狀腺素蛋白淀粉樣變性(hATTR)成人患者,治療其第1階段或第2階段多發(fā)性神經(jīng)病變。 III期臨床研究數(shù)據(jù)顯示,與安慰劑組相比,Tegsedi治療組在共同主要終點(diǎn)神經(jīng)功能和生活質(zhì)量方面經(jīng)歷了早期、持續(xù)、非常顯著的獲益。 規(guī)格/劑型:284mg/1.5ml,注射劑 給藥方式:皮下注射,每次284mg,每周一次 審批路徑:優(yōu)先審評(píng),孤兒藥
inotersen結(jié)構(gòu)式 46. Talzenna(talazoparib) Talzenna(talazoparib)是一種聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)抑制劑,適用于治療有害或疑似有害生殖系BRCA突變(gBRCAm)HER2陰性局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌的成年患者。使用該藥品前,患者需要接受FDA批準(zhǔn)的Talzenna伴隨診斷。 Talazoparib的批準(zhǔn)是基于名為EMBRACA的開(kāi)放標(biāo)簽,Ⅲ期臨床試驗(yàn),431名患者以2:1的比例接受talazoparib或醫(yī)生選擇的化療方案的治療,所有患者攜帶生殖系BRCA突變。結(jié)果表明,接受talazoparib治療的患者與接受化療的患者相比,PFS(8.6個(gè)月 VS 5.6 個(gè)月)(HR 0.54, 95%CI:0.41,0.71; p <0.0001),ORR(62.6% VS 27.2%)。 規(guī)格/劑型:0.25mg, 1mg,片劑 給藥方式:口服,每日一次,每次1mg 審批路徑:優(yōu)先審評(píng)
talazoparib結(jié)構(gòu)式 見(jiàn):全球熱門(mén)靶點(diǎn)新藥研發(fā)進(jìn)展(08):PARP抑制劑 47. Xofluza(baloxavir marboxil) Xofluza(baloxavir marboxil)是一種抗病毒PA內(nèi)切核酸酶抑制劑,用于治療年齡在 12 歲及以上人群的急性、單純性流感。如果患者在流感癥狀發(fā)作的 48 小時(shí)內(nèi)就醫(yī),單劑量的Xofluza 就能顯著縮短流感癥狀的持續(xù)時(shí)間。 臨床數(shù)據(jù)顯示,相比安慰劑,Xofluza能夠顯著縮短流感癥狀緩解時(shí)間。非臨床研究數(shù)據(jù)顯示,Xofluza 能廣譜對(duì)抗各種流感病毒,效果顯著,其中包括奧司他韋耐藥病毒株和禽流感病毒株(H7N9,H5N1)。 規(guī)格/劑型: 20mg,40mg,片劑 給藥方式:口服 審批路徑:優(yōu)先審評(píng)
baloxavir marboxil結(jié)構(gòu)式 48. Lorbrena(lorlatinib) Lorlatinib是一種激酶抑制劑,適用于治療間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽(yáng)性轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者。這些患者在接受克唑替尼(crizotinib)或者至少一種其它ALK抑制劑治療后疾病進(jìn)展 ,或者接受艾樂(lè)替尼(alectinib)或色瑞替尼(ceritinib)作為第一種ALK抑制劑療法后疾病進(jìn)展。 規(guī)格/劑型:25mg;100mg 片劑 給藥方式:口服,每日一次,每次50mg(首次75mg) 審批路徑:優(yōu)先審評(píng),孤兒藥
Lorlatinib結(jié)構(gòu)式 該批準(zhǔn)基于一項(xiàng)非隨機(jī),劑量遞增,多隊(duì)列,多中心I/II期臨床研究。在這項(xiàng)名為B7461001的試驗(yàn)中,該研究入組了215名既往接受一種或多種ALK抑制劑治療但病情進(jìn)展的ALK陽(yáng)性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者?;颊叩目偩徑饴剩∣RR)達(dá)到48% (95% CI: 42%, 55%)。 49. Yupelri(revefenacin) Revefenacin是一種毒蕈堿型乙酰膽堿能受體(mAChRs)拮抗劑,獲批用于治療慢性阻塞性肺病(COPD)。 此次批準(zhǔn)是依據(jù)兩項(xiàng)臨床試驗(yàn),共包含超過(guò)1250名中度至重度COPD患者。結(jié)果顯示,與安慰劑參照組相比,12周的revefenacin治療在1秒內(nèi)用力呼氣量(FEV1)和對(duì)FEV1的總體治療效果(OTE FEV1)顯示出顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)和臨床意義的改善,且所有患者都對(duì)其有良好的耐受性,預(yù)計(jì)該藥未來(lái)五年銷(xiāo)售額峰值能達(dá)到3.5億美元。 規(guī)格/劑型:175mcg/3ml,溶液 給藥方式:吸入,175 ug每次,每日一次 審批路徑:標(biāo)準(zhǔn)
revefenacin結(jié)構(gòu)式 50. Aemcolo(rifamycin) Rifamycin(利福霉素)是利福霉素抗菌劑,用于治療成人旅行者腹瀉的抗菌藥物,該腹瀉是由無(wú)創(chuàng)的大腸桿菌(大腸桿菌)引起的,不會(huì)因發(fā)燒或便血而并發(fā)。 Aemcolo的批準(zhǔn)是基于其在臨床試驗(yàn)中的驚人效果。在一項(xiàng)隨機(jī)、安慰劑對(duì)照的臨床試驗(yàn)中,危地馬拉和墨西哥的264名成年腹瀉的旅行者參與試驗(yàn)。 試驗(yàn)結(jié)果顯示,與安慰劑相比,Aemcolo顯著減輕了旅行者腹瀉的癥狀。在兩項(xiàng)對(duì)照臨床試驗(yàn)中,對(duì)619例患有旅行者腹瀉的成年人進(jìn)行為期3或4天的口服安全性評(píng)價(jià)。最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是頭痛和便秘。 規(guī)格/劑型:194mg,緩釋片 給藥方式:口服 審批路徑:優(yōu)先審評(píng)
Rifamycin結(jié)構(gòu)式 51. Gamifant(emapalumab-lzsg) Emapalumab-lzsg是干擾素γ(IFNγ)阻斷抗體。 Emapalumab-lzsg通過(guò)重組DNA技術(shù)在中國(guó)倉(cāng)鼠卵巢細(xì)胞中產(chǎn)生的IgG1免疫球蛋白。 規(guī)格/劑型:10mg/2ml;50mg/10ml,注射劑 給藥方式:靜脈注射,按體重注射1mg/kg,每周兩次 審批路徑:N/A;孤兒藥 該批準(zhǔn)是基于Gamifant在一項(xiàng)國(guó)際多中心,開(kāi)放標(biāo)簽,單臂關(guān)鍵性Ⅱ/Ⅲ期臨床試驗(yàn)中的表現(xiàn)。在這項(xiàng)試驗(yàn)中,27名原發(fā)性HLH患者接受了Gamifant和地塞米松的聯(lián)合治療。這些患者對(duì)常規(guī)療法沒(méi)有響應(yīng),響應(yīng)不佳或者不耐受。試驗(yàn)結(jié)果表明,Gamifant達(dá)到了試驗(yàn)的主要終點(diǎn),在接受治療6個(gè)月后,患者的總緩解率達(dá)到63%(p=0.013)。 52. Daurismo(glasdegib) Glasdegib是一種有效的Smoothened(SMO)小分子抑制劑,是目前第一種、也是唯一獲得FDA批準(zhǔn)的治療AML患者的Hedgehog信號(hào)通路抑制劑;用于治療新確診的75歲及以上、或由于合并癥而無(wú)法使用高強(qiáng)度誘導(dǎo)化療的急性髓系白血?。ˋML)患者。 該獲批基于關(guān)鍵的全球隨機(jī)II期BRIGHT 1003試驗(yàn)中,115名新確診的AML 患者按2:1 隨機(jī)分組,分別接受DAURISMO和LDAC聯(lián)合治療或LDAC單藥治療。DAURISMO和LDAC聯(lián)用組患者的中位總生存期為8.3個(gè)月(95% CI: 4.4, 12.2);相比之下,LDAC單藥治療組的中位總生存期為4.3個(gè)月(95% CI: 1.9, 5.7)。 規(guī)格/劑型:25mg;100mg,片劑 給藥方式:口服,每日一次,每次100mg 審批路徑:優(yōu)先審評(píng),孤兒藥
Glasdegib結(jié)構(gòu)式 53. Vitrakvi(larotrectinib) Larotrectinib是由Loxo Oncology和拜耳開(kāi)發(fā)的高度特異性口服TRK抑制劑,用于治療NTRK融合的晚期實(shí)體瘤患者。 該批準(zhǔn)是基于I期成人試驗(yàn)、II期NAVIGATE試驗(yàn)和I/II期兒童SCOUT試驗(yàn)的合并數(shù)據(jù)(N=55)。在合并研究結(jié)果中,獨(dú)立審查委員會(huì)發(fā)現(xiàn)larotrectinib在顯示出了75%的總緩解率(ORR)(分別是95%CI、61%和85%),22%的患者完全緩解,53%的患者部分緩解。73%的緩解患者(N=41)在數(shù)據(jù)截?cái)鄷r(shí)有持續(xù)6個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間的緩解持續(xù)時(shí)間(DOR),分析時(shí)中位DOR和無(wú)進(jìn)展生存(PFS)尚未達(dá)到。 規(guī)格/劑型:25mg,100mg,膠囊;20MG / ML,液體 給藥方式:口服,每天2次,每次100mg 審批路徑:優(yōu)先審評(píng),孤兒藥
Larotrectinib結(jié)構(gòu)式 見(jiàn):K藥之后,第二個(gè)不分瘤種的靶向藥上市! 54. Firdapse(amifampridine) Firdapse(amifampridine )是一種神經(jīng)元鉀通道阻滯劑,用于治療Lambert Eaton肌無(wú)力綜合征(LEMS)。 共有64名接受Firdapse或安慰劑的成年患者參與試驗(yàn),測(cè)量了定量重癥肌無(wú)力評(píng)分(評(píng)估肌肉無(wú)力的13項(xiàng)醫(yī)生評(píng)分分類(lèi)量表)和受試者全球印象(7分量表,患者評(píng)價(jià)了他們對(duì)研究治療效果的總體印象)福利)。結(jié)果顯示接受Firdapse的患者比安慰劑患者獲益更大。 規(guī)格/劑型:10mg,片劑 給藥方式:口服,15毫克/天,最大劑量不超過(guò):60毫克/天 審批路徑:優(yōu)先審評(píng),孤兒藥 分子式: C5H7N3 · H3PO4,207.1
amifampridine結(jié)構(gòu)式 55. Xospata(gilteritinib) Gilteritinib是一種酪氨酸激酶抑制劑,用于治療FLT3突變型復(fù)發(fā)或難治性的急性髓細(xì)胞白血病(AML,且對(duì)治療有抵抗的成年患者),也是唯一一個(gè)獲得FDA批準(zhǔn)用于該群體的FLT3靶向藥物。 FDA對(duì)Xospata的批準(zhǔn)是基于對(duì)ADMIRAL臨床試驗(yàn)中以下因素的期間分析,包括完全緩解(CR)/伴隨部分血液學(xué)恢復(fù)的完全緩解(CRh)(CR / CRh)的比率、CR / CRh的持續(xù)時(shí)間(DOR)以及輸血依賴(lài)到輸血非依賴(lài)的轉(zhuǎn)換率。結(jié)果得到,CR / CRh率為21%。CR / CRh的中位持續(xù)時(shí)間為4.6個(gè)月。用藥后56天,輸血依賴(lài)到輸血非依賴(lài)的轉(zhuǎn)換率為31.1%。對(duì)于達(dá)到CR / CRh的患者,首次應(yīng)答的中位時(shí)間為3.6個(gè)月(范圍為0.9至9.6個(gè)月)。FLT3-ITD或FLT3-ITD / TKD患者的CR / CRh率為29/126,而 FLT3-TKD患者為0/12。 規(guī)格/劑型: 40mg片劑 給藥方式: 口服,每日一次,每次120mg 審批路徑:優(yōu)先審評(píng),孤兒藥
Gilteritinib結(jié)構(gòu)式 56. Motegrity(prucalopride) Prucalopride是一種5-HT4受體激動(dòng)劑,用于成人慢性特發(fā)性便秘。Prucalopride獲批是基于其過(guò)去20年在全球范圍內(nèi)開(kāi)展的90多個(gè)臨床試驗(yàn)結(jié)果,尤其是其中5個(gè)主要的III期和1個(gè)IV期雙盲安慰劑對(duì)照研究。在這6個(gè)臨床試驗(yàn)中,所有患者均接受prucalopride(≤2mg/天)或安慰劑治療,其中2552名CIC成人患者用于評(píng)估prucalopride的安全性,2484名CIC成人患者用于評(píng)估prucalopride的療效。結(jié)果顯示治療組與安慰劑組相比有更高比例的患者實(shí)現(xiàn)每周平均3次或更多次的自發(fā)性完全排便(SCBMs)(27.8% vs 13.2%;p<0.001)。 規(guī)格/劑型:1mg;2mg;片劑 給藥方式:口服,每日一次,2mg/次, 審批路徑:標(biāo)準(zhǔn)
Prucalopride結(jié)構(gòu)式 57. Asparlas(calaspargase pegol-mknl) Calaspargase pegol-mkn1含有來(lái)源于大腸桿菌的天冬酰胺特異性酶,是L-天冬酰胺酶(L-天冬酰胺酰胺水解酶)和單甲氧基聚乙二醇(mPEG)與琥珀酰亞胺基碳酸酯(SC)接頭的綴合物。作為多藥化療方案的一個(gè)組成部分,Asparlas用于1個(gè)月至21歲的兒童和青少年急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)患者的治療。 Asparlas的獲批是基于該藥在臨床研究中表現(xiàn)出的天冬酰胺酶活性。124例B細(xì)胞系A(chǔ)LL患者接受了Asparlas聯(lián)合多藥化療一線治療。數(shù)據(jù)顯示,接受每3周一次靜脈注射Asparlas 2500U/m2治療的患者可達(dá)到并維持最低血清天冬酰胺酶活性水平高于0.1U/mL。安全性方面,最常見(jiàn)的(發(fā)生率≥10%)≥3級(jí)不良反應(yīng)包括轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素升高、胰腺炎和凝血異常。在一項(xiàng)隨機(jī)研究中,每3周一次靜脈注射Asparlas與每2周一次注射Oncaspar(培門(mén)冬酶)具有可比的療效和安全性。 規(guī)格/劑型: 3750Uunits / 5mL(750 units/mL),注射劑 給藥方式: 靜脈注射,每21天不超過(guò)2500units/㎡ 審批路徑:N/A; 孤兒藥 58. Elzonris(tagraxofusp-erzs) Tagraxofusp-erzs是是一種CD123導(dǎo)向的細(xì)胞毒素,專(zhuān)門(mén)針對(duì)CD123靶點(diǎn)設(shè)計(jì),該藥由人IL-3與截短的白喉毒素(DT)進(jìn)行重組融合而成,IL-3結(jié)構(gòu)域能夠?qū)⒓?xì)胞毒性DT片段引導(dǎo)至表達(dá)CD123的腫瘤細(xì)胞。在被腫瘤細(xì)胞內(nèi)化后,能夠不可逆地抑制蛋白質(zhì)合成并誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡。 Elzonris用于2歲及以上母細(xì)胞性漿細(xì)胞樣樹(shù)突狀細(xì)胞腫(BPDCN)兒科患者和成人患者的治療,包括既往未接受治療(初治)和既往已接受治療(經(jīng)治)的BPDNC患者。 獲批是基于在初治和經(jīng)治BPDCN患者中開(kāi)展的一項(xiàng)多中心、多隊(duì)列、開(kāi)放標(biāo)簽、單臂研究(STML-401-0114;NCT02113982)的數(shù)據(jù)。第一隊(duì)列中,13例初治BPDCN患者接受了Elzonris標(biāo)簽劑量和時(shí)間表治療,7例(54%)實(shí)現(xiàn)完全緩解或臨床完全緩解(CR/CRc),中位CR/CRc持續(xù)時(shí)間未達(dá)到(范圍:3.9個(gè)月-12.2個(gè)月)。第2隊(duì)列中,15例復(fù)發(fā)性或難治性BPDCN患者接受了Elzonris治療,1例實(shí)現(xiàn)CR緩解,1例實(shí)現(xiàn)CRc緩解。 規(guī)格/劑型:300mg/30ml(10mg/ml),注射劑 給藥方式:靜脈注射,按體重遞增給藥 審批路徑:N/A; 孤兒藥 59. Ultomiris(ravulizumab) Ravulizumab-cwvz是一種補(bǔ)體抑制劑,在中國(guó)倉(cāng)鼠卵巢(CHO)細(xì)胞中產(chǎn)生的人源化單克隆抗體(mAb) ,由2個(gè)組成相同的448個(gè)氨基酸的重鏈和2個(gè)相同的214個(gè)氨基酸的輕鏈。 Ultomiris的療效在246名患者的臨床試驗(yàn)中進(jìn)行了研究,這些患者之前初治無(wú)效,未接受過(guò)PNH治療,患者隨機(jī)接受Ultomiris或目前標(biāo)準(zhǔn)治療eculizumab。試驗(yàn)結(jié)果表明,Ultomiris與eculizumab具有相似的治療結(jié)果 - 患者未接受輸血,并且通過(guò)患者血液中LDH水平正常化測(cè)量的溶血發(fā)生率相似(乳酸脫氫酶或LDH,在將糖轉(zhuǎn)化為體內(nèi)細(xì)胞能量的過(guò)程中所需的酶。 規(guī)格/劑型: 1000MCG,注射劑 給藥方式: 靜脈注射,每次12mcg/kg,以21天為周期在第1天到5天用藥 審批路徑:N/A; 孤兒藥 Ultomiris(ravulizumab)是長(zhǎng)效版Soliris(依庫(kù)珠單抗),用于治療陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿治療。Soliris在美國(guó)專(zhuān)利將于2027年到期,面對(duì)類(lèi)似藥和創(chuàng)新藥的競(jìng)爭(zhēng),Alexion開(kāi)發(fā)除了Ultomiris,有望將專(zhuān)利延長(zhǎng)至2035年。 相關(guān)鏈接: 盤(pán)點(diǎn) · 2018年NMPA批準(zhǔn)上市的51款新藥
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