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未來的醫(yī)院長啥樣

 任之談醫(yī)學人文 2020-09-30

Hospital(醫(yī)院)一詞是來自于拉丁文原意為“客人”,因為一開始設(shè)立時,是供人避難,還備有休息間,使來者舒適,有招待意圖。后來,才逐漸成為收容和治療病人的專門機構(gòu)。當然這是西方的解釋,國內(nèi)的“醫(yī)院”最早要追溯到漢代,主要為傳染病人隔離準備的。據(jù)記載:“民疾疫者,舍空邸第,為置醫(yī)藥”。

大多數(shù)我們看到的古代中醫(yī)坐診,更像是現(xiàn)在Clinic(診所),一位大夫幾個伙計,有個門面就可以開張了。而“坐堂醫(yī)生”得從張仲景說起,作為長沙太守,他一反官老爺作風,對前來求醫(yī)者總是熱情接待,細心診治,從不拒絕。開始他是在處理完公務之后,在后堂或自己家中給人治?。缓髞碛捎谇皝碇尾≌咴絹碓蕉?,使他接應不暇,于是他干脆把診所搬到了長沙大堂,公開坐堂應診,首創(chuàng)了名醫(yī)坐大堂的先例,他的這一舉動,被傳為千古佳話。這里的“堂”還是Clinic(診所)的意思。

真正我們現(xiàn)在看到的醫(yī)院模式,還是從西方進入中國的教會醫(yī)院開始。鴉片戰(zhàn)爭以后,教會醫(yī)院猛增,至1949年共達340余所,遍布全國各地。現(xiàn)代醫(yī)院是以診治病人、照護病人為主要目的的機構(gòu),具備一定數(shù)量的病床與診療設(shè)施,通過醫(yī)生、護士、醫(yī)技等集體協(xié)作,對病人及特定人群進行治病防病、健康促進的場所。隨著單家醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大,最近已有最大醫(yī)院誕生“一帶一路”國際醫(yī)療中心,總投資150億元,規(guī)劃總床位1.5萬張,醫(yī)療用房150萬平方米。

規(guī)?!按蟆笔俏磥磲t(yī)院的唯一模式嗎?其實我們可以思考的是除了房子大以外,還有哪些地方可以“大”?

1、數(shù)據(jù)庫是不是大?

每天在醫(yī)院內(nèi)部產(chǎn)生的數(shù)據(jù)是海量的,這些數(shù)據(jù)大多數(shù)都靜靜的躺在電腦里,相對于其他很多行業(yè),這些數(shù)據(jù)或許沒有給醫(yī)務人員帶來什么幫助,除了需要寫論文時。因此,數(shù)據(jù)庫大只要買多點服務器或云端空間就好。而讓數(shù)據(jù)庫活起來,那么需要的是分析和整理。同樣單個數(shù)據(jù)庫的作用也不大,聯(lián)網(wǎng)的數(shù)據(jù)庫,能分享的數(shù)據(jù)庫才是更有效能的。這樣醫(yī)院就不是一個物理層面的幾幢房子了,醫(yī)療、健康變得越來越便捷。

2、服務是不是大?

有人問服務怎么會以大來算,因為多數(shù)人想法就是服務嘛,我為你或你為我。那么這里的服務更多的是醫(yī)療服務戰(zhàn)略。尤其是大三甲醫(yī)院,醫(yī)生護士往往和患者的接觸都是陌生的,溝通容易出現(xiàn)偏差,對于醫(yī)療質(zhì)量的影響才是可怕的。對于未來的醫(yī)療,服務是否可以延伸為患者就醫(yī)前、就醫(yī)中和就醫(yī)后等環(huán)節(jié),讓健康、醫(yī)療管理真正做到閉環(huán)的。無論是提醒患者何時就醫(yī)、吃藥,還是平時的健康提醒,讓很多碎片化的服務成為服務鏈條。

3、包容心是不是夠大?

清華大學92級化學系女生朱令在9411月底出現(xiàn)鉈中毒癥狀,最后得助于互聯(lián)網(wǎng)才得到確診和救治。這是中國,也是全球首次大規(guī)模利用互聯(lián)網(wǎng)進行國際遠程醫(yī)療的嘗試。當時的互聯(lián)網(wǎng)還算是個新鮮事物,那么這樣的新鮮事物在如今的社會中比比皆是。醫(yī)療之前一直作為一個高專業(yè)壁壘的行業(yè),未來是否能打開心扉,擁抱各種新東西,或許是醫(yī)療行業(yè)最大的突破。新技術(shù)、新方法或許還是小打小鬧,那么新理念對于醫(yī)院管理者來說,才是根本性的問題。飯碗捧得牢,不如學會打造飯碗。

等到哪一天,沒有人會說待在哪家超級大醫(yī)院的時候,那么未來的醫(yī)院真的就誕生了!

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