我曾聽(tīng)一位中醫(yī)教授說(shuō)過(guò)這樣一個(gè)觀點(diǎn)，中醫(yī)的心肝脾肺腎臟腑和經(jīng)絡(luò)，與西醫(yī)的內(nèi)臟器官所指的范圍和內(nèi)容并不一致。中醫(yī)在我國(guó)古已有之，中醫(yī)脾所代表的臟腑、經(jīng)絡(luò)、五行是經(jīng)過(guò)從《皇帝內(nèi)經(jīng)》開(kāi)始的無(wú)數(shù)代勞動(dòng)人民用實(shí)踐和智慧摸索出來(lái)的人體系統(tǒng)的一部分。西醫(yī)是明末清初時(shí)開(kāi)始傳入我國(guó)的，當(dāng)時(shí)來(lái)到中國(guó)的一些傳教士在把基督教帶到中國(guó)的同時(shí)，也把西方近代科學(xué)和醫(yī)藥學(xué)一起帶到了中國(guó)，這里面就存在翻譯和對(duì)應(yīng)的問(wèn)題，當(dāng)時(shí)的翻譯者將西醫(yī)的器官與中醫(yī)的臟腑相對(duì)應(yīng)，隨著醫(yī)學(xué)和科技的發(fā)展，人們逐漸認(rèn)識(shí)到其實(shí)西醫(yī)器官和中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò)并不是對(duì)等的，這時(shí)便有很多人提出質(zhì)疑，說(shuō)中醫(yī)的臟腑不對(duì)，指的根部不是那個(gè)器官，其實(shí)他們忘了，究竟是誰(shuí)在前面，是翻譯者非要把西醫(yī)的器官與中醫(yī)的臟腑經(jīng)絡(luò)相對(duì)應(yīng)，現(xiàn)在反倒說(shuō)中醫(yī)錯(cuò)了，這似乎很難站住腳。比如中醫(yī)沒(méi)有提到過(guò)胰腺，有醫(yī)家認(rèn)為胰腺在中醫(yī)中應(yīng)該是包含在脾胃系里的。中醫(yī)并不是建立在解剖學(xué)基礎(chǔ)上的，所以其中的臟腑經(jīng)絡(luò)并不能完全與現(xiàn)代解剖學(xué)發(fā)現(xiàn)的器官、血管、筋骨一一對(duì)應(yīng)，這很自然，中醫(yī)更多的是基于哲學(xué)的分析和實(shí)踐的積累。中西醫(yī)各有優(yōu)勢(shì)，也各有特點(diǎn)。

這樣回到這個(gè)問(wèn)題本身，就很明了了：西醫(yī)的脾與中醫(yī)的脾并不對(duì)等，西醫(yī)的脾是人體中的一個(gè)器官，有儲(chǔ)血、過(guò)濾和免疫的作用；中醫(yī)的脾是一個(gè)體系，是后天之本，能夠運(yùn)化水谷精微，化生氣血。兩者有相似也有不同，似乎中醫(yī)的脾是包含西醫(yī)的脾的，但還包含著脾系中的其他器官和經(jīng)絡(luò)。因此西醫(yī)把脾割掉想必會(huì)對(duì)中醫(yī)的脾產(chǎn)生影響，會(huì)影響水谷精微的運(yùn)化，影響消化吸收，但影響的也不只是中醫(yī)的脾，可能還有其他的臟腑經(jīng)絡(luò)，因?yàn)槿梭w是一個(gè)有機(jī)整體，中醫(yī)也正是從這個(gè)角度辨證論治的，如金元四大家就分別善于從不同的角度來(lái)辨證施治，這就是系統(tǒng)分析的好處，無(wú)論從哪里切入，只要能夠達(dá)到調(diào)整人體狀態(tài)，祛邪扶正的作用，就很好。

這也讓我想到一個(gè)問(wèn)題，現(xiàn)代很多肝病，如各種類(lèi)型的肝炎，在辯證時(shí)可能更多的要從膽經(jīng)、脾胃經(jīng)來(lái)分析，而非厥陰肝經(jīng)，這也說(shuō)明了中醫(yī)的臟腑經(jīng)絡(luò)和西醫(yī)的器官名稱(chēng)并不對(duì)等。