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雙方實(shí)力不相上下，僵持了將近3分鐘，觀眾呼聲雷動，熱鬧非凡。好不容易，紅隊(duì)力勝一籌，艱苦拿下比賽。我正懊惱輸了比賽，聽到有人喊話后，心里咯噔了一下，顧不上酸軟的手臂，快步走上前，看看發(fā)生了什么事情。怎么回事，旁邊一個人問我。一看，是老馬。我說怎么知道，趕緊去看看。倒地的是個年輕人，不認(rèn)識，估計(jì)也是院內(nèi)員工。我一看他臉色，也嚇了一跳，臉色土白，已然昏迷。不會已經(jīng)心跳停了吧！我說了一聲，然后迅速靠近他，摸頸動脈，看胸廓起伏。旁人一聽我這句話，頓時安靜了下來，現(xiàn)場氣氛有點(diǎn)嚇人。好端端的一個人，突然倒地，而且可能已經(jīng)死亡了。雖然這是在醫(yī)院內(nèi)部，但事發(fā)突然，難免恐慌。剛剛大家還興致勃勃拔河比賽，比賽剛完，就有人倒地，這是誰也沒想到的。醫(yī)務(wù)科和后勤部的工作人員也跑了過來，問怎么回事。我剛摸完頸動脈，沒有搏動，胸廓也沒起伏，而且他臉色灰地可怕，我沉著聲音說，心跳呼吸驟停了，得立即搶救！我說出這句話的時候，能感覺到自己的手都有點(diǎn)發(fā)抖，不知道是緊張，還是剛剛出力過度。老馬聽我這么一說，立即跪倒在病人右側(cè)，開始胸外按壓。老馬在急診科干了十幾年，經(jīng)驗(yàn)豐富。沒有絲毫的猶豫和耽誤，搶救開始了。我在病人頭側(cè)，準(zhǔn)備給做人工呼吸。我們必須用最快的時間恢復(fù)病人的氧氣供應(yīng)。還好這是在醫(yī)院內(nèi)部，還好有這么多臨床醫(yī)生在現(xiàn)場。但即便如此，我們也不敢有絲毫松懈。楊主任你趕緊幫忙找個推車過來，我們就近去急診科搶救，可能還得氣管插管上呼吸機(jī)的。不知道什么時候，醫(yī)務(wù)部楊主任也趕到了現(xiàn)場，聽我這么說后，應(yīng)了一聲就去安排了。沒等他回來，就有人推著車過來，說這里有車，趕緊上來，去急診！大家圍了過來，頭、軀體、腳都有人負(fù)責(zé)，老馬喊口令，迅速把病人抬上推車。老馬緊接著一個跨步，爬上推車，騎跨在病人腰部。車太小，老馬只好蜷縮著雙腳。就在老馬上車瞬間，我就明白他的意圖。病人在轉(zhuǎn)運(yùn)期間，必須不停歇做胸外按壓，只有盡可能減少胸外按壓的時間，患者才有最大的機(jī)會存活下來。老馬穩(wěn)住位置后，低聲跟我說，可以了，我來按，你給他吹吹氣！也顧不上臟不臟，此時老馬的話對我來說就是一種號令，我沒有絲毫猶豫，抬起患者頭部，迅速給他吹了一口氣，這是個不完美的人工呼吸。籃球場距離急診科有100多米的距離。4個人推著車，老馬騎跨在病人身上，不停地按壓著胸部。路上人多，但大家看到這架勢后都趕忙讓路。我突然有點(diǎn)印象了，這個猝死的年輕人，好像是影像科新來的醫(yī)生。我記得他有來過ICU給我們的病人拍攝床邊胸片。車子狂飆，大家內(nèi)心肯定都焦灼不已。大家都知道，越早趕到急診科，生存的幾率越大。推車的幾個人，都是臨床醫(yī)生。急診科早已經(jīng)準(zhǔn)備好了，我們的推車一進(jìn)入搶救室，幾個護(hù)士就圍了過來，迅速接上心電監(jiān)護(hù)。有人問，這個就是剛剛拔河的那個醫(yī)生么。老馬跳下車，喘了口氣，說是的，趕緊準(zhǔn)備氣管插管，呼吸機(jī)。護(hù)士說值班醫(yī)生在處理一個急性心肌梗死的病人，正在趕過來。老馬然后轉(zhuǎn)身跟我說，不等了，你來給他氣管插管，我的手不行了。原來老馬一路上按壓，加上剛剛拔河時用力過度，現(xiàn)在整個人看起來都虛脫了，臉色也是有點(diǎn)蒼白，滿頭大汗，嚇了我一跳。我點(diǎn)點(diǎn)頭，接過護(hù)士遞過來的喉鏡，迅速挪到患者頭部。其實(shí)我現(xiàn)在雙手也都還有點(diǎn)發(fā)抖，估計(jì)是出力過度導(dǎo)致的，剛剛拔河真的是竭盡全力了，這短短幾分鐘，還沒恢復(fù)過來。就在我準(zhǔn)備氣管插管時，其他醫(yī)生已經(jīng)接力給病人做胸外按壓了。一刻也不耽誤。我腦海里只有一個年頭，就是立刻、馬上插入氣管插管，接上呼吸機(jī)，先保證患者的通氣，保證氧合。不用等老馬吩咐，幾個護(hù)士手腳麻利地迅速給患者打好了靜脈留置針，老馬開始口頭醫(yī)囑，靜推腎上腺素。心跳還是沒有恢復(fù)的。老馬盯著心電監(jiān)護(hù)儀，緊鎖眉頭，跟我們說了一聲。老馬話剛落音，我的氣管導(dǎo)管也準(zhǔn)確置入了患者的氣道。旁邊護(hù)士早已經(jīng)做好了準(zhǔn)備，迅速接上呼吸機(jī)，調(diào)到純氧，我說。此時醫(yī)務(wù)科楊主任也出現(xiàn)在搶救室，說已經(jīng)通知了病人的科室主任（真的是我們影像科醫(yī)生），還有已經(jīng)聯(lián)系上了家屬，家屬在來的路上。不惜一切代價，積極搶救。醫(yī)務(wù)科楊主任跟我們說。后來院長也來了。不用領(lǐng)導(dǎo)開口，我們當(dāng)然知道竭盡全力。即便這不是我們的同事，即便是陌生路人，我們都會本能沖上去。說實(shí)話，這是我第一次完全不用考慮與家屬周旋、不用考慮簽字問題的搶救。關(guān)鍵是，為什么好端端的會發(fā)生心跳呼吸驟停呢？難道是劇烈運(yùn)動過度勞累導(dǎo)致？還是病人本身有心臟問題？我低聲問老馬。老馬搖搖頭，說不知道，不好說。估計(jì)跟運(yùn)動脫不了關(guān)系。期間發(fā)生過幾次室顫，都給了電除顫。除顫過后還是得繼續(xù)胸外按壓，沒有恢復(fù)自主心跳。老馬不停翻看著病人的瞳孔，讓護(hù)士每幾分鐘就推一次腎上腺素。幾個醫(yī)生輪流上去做胸外按壓。我本來有點(diǎn)神志恍惚了，聽到這句話后，瞬間被拉了回來。馬上抬頭看心電監(jiān)護(hù)。不再是一條直線，而是有起伏的竇性心律?。?/span>老馬忍不住爆了一句粗口，感覺滿胸膛的惡氣一下子發(fā)泄了出來。真有了真有了......大家都壓抑不住內(nèi)心的激動。再看了幾秒鐘，波形比較穩(wěn)定，沒錯，就是竇性心律！心率110次/分左右。血壓也出來了，140/80mmHg。后來院長批示，把病人送入ICU進(jìn)一步監(jiān)護(hù)治療。畢竟恢復(fù)心跳僅僅是成功的第一步而已，患者后面會不會再次發(fā)生心跳停搏，會不會有多器官功能損傷，能不能醒過來，醒過來之后有沒有大腦的功能障礙.....都還是未知數(shù)。幸運(yùn)的是，當(dāng)天晚上科室群里面就炸開了，病人醒了。第二天就脫了呼吸機(jī)，拔掉氣管插管。在ICU監(jiān)護(hù)2天。患者基本康復(fù)了。但是老馬騎跨在推車上的狂奔至急診科的動人一幕，已經(jīng)成為美談。這個病人是不幸的，好端端的一場活動，突發(fā)心跳呼吸驟停，差點(diǎn)丟了小命。但他又是幸運(yùn)的，因?yàn)樗闹車际轻t(yī)生，急診科就在旁邊，第一時間得到優(yōu)質(zhì)的心肺復(fù)蘇搶救。如果你的周圍也有那么一天發(fā)生類似的事情，希望你能伸出援手，進(jìn)行心肺復(fù)蘇。真的，這是挽救病人生命最關(guān)鍵的一環(huán)。一個心跳停止的病人，是否能夠成功搶救，不在于ICU的醫(yī)師，不在于ICU的設(shè)備，最最最關(guān)鍵的就是搶救最開始的幾分鐘，你是不是給了有效的胸外按壓。這幾分鐘的胸外按壓，決定了成功的80%。商業(yè)合作，請聯(lián)系dxmcn@dxy.cn
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