鄰居今年49歲，她跟我說(shuō)近來(lái)1個(gè)月咳嗽、打噴嚏、大笑時(shí)漏尿。5年前跳繩時(shí)漏尿，她就不再跳繩了；現(xiàn)在她已經(jīng)絕經(jīng)1年半了，現(xiàn)在她天天都要墊著衛(wèi)生巾，很不舒服。只有一個(gè)女兒，今年18歲，是順產(chǎn)，不知您是否有類似的情況？您是否有盆腔臟器下墜的感覺(jué)？如果出現(xiàn)這種情況您可能患有女性盆底功能障礙性疾病-壓力性尿失禁！

腹壓突然增加導(dǎo)致尿液不自主流出，稱為壓力性尿失禁，由此引發(fā)了一個(gè)社會(huì)和衛(wèi)生問(wèn)題。因此盆底功能障礙也被稱為“不致命的社交癌”。中國(guó)2006年流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示壓力性尿失禁在成年女性發(fā)生率為18.9%。據(jù)國(guó)際流行病學(xué)調(diào)查顯示，成年女性患病率在40%以上，且發(fā)病率逐年升高，65歲以上老年人高達(dá)70%，其患病率超過(guò)了高血壓、抑郁癥和糖尿病乳腺癌，成為威脅婦女健康的 5 種最常見(jiàn)慢性疾病之一。

女性盆底由封閉骨盆出口的多層肌肉和筋膜組成，盆底肌猶如一張“吊床”，緊緊吊住尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等臟器，并參與控制排尿、排便，維持陰道的緊縮度等多項(xiàng)生理活動(dòng)。導(dǎo)致這張“吊床”受損的原因有哪些呢？

在女性的一生中，盆底組織承受壓迫和創(chuàng)傷的機(jī)會(huì)較多，例如妊娠、分娩、難產(chǎn)、盆腔腫瘤、子宮和陰道手術(shù)絕經(jīng)后卵巢功能的喪失、性激素缺乏等等，都會(huì)造成盆底肌肉及神經(jīng)損傷，導(dǎo)致盆底疾??；經(jīng)研究證實(shí)妊娠和分娩是造成女性盆底功能障礙的最主要原因之一。

妊娠時(shí)，腰部向前突出，腹部向前隆起，向下突出，使重力軸線向前移，而使腹腔壓力和盆腔臟器的重力指向盆底肌肉，加上子宮重量日益增加，使盆底肌肉處在持續(xù)受壓中，而逐漸松弛。

1）陰道前后壁膨出，陰道松弛

2）子宮脫垂

3）尿失禁：咳嗽、打噴嚏、大笑或者運(yùn)動(dòng)時(shí)不自主的漏尿。尿急、尿頻、尿淋漓不盡也是常見(jiàn)癥狀。80%的壓力性尿失禁患者合并膀胱膨出。

4）性功能障礙：性交痛、陰道痙攣、無(wú)性快感、無(wú)性高潮

出現(xiàn)盆底功能障礙疾病癥狀后，應(yīng)及時(shí)治療康復(fù)。隨著年齡的增加、人體逐漸衰老、盆底組織損傷的加重，相關(guān)癥狀會(huì)越來(lái)越重，甚至嚴(yán)重到長(zhǎng)期臥床，無(wú)法站立。所以如果我們?cè)缙谶M(jìn)行預(yù)防或康復(fù)訓(xùn)練，就可以安全、有效、低成本的緩解病情發(fā)展甚至避免患病。如不及時(shí)進(jìn)行康復(fù)或治療，病情會(huì)逐漸加重；最后只能依靠手術(shù)治療，不僅患者痛苦而且費(fèi)用昂貴。

防治壓力性尿失禁主要有如下幾種手段：

1. 生活方式干預(yù)：

體重指數(shù)大于30者控制體重；戒煙，減少含咖啡因的飲料、避免和減少增加腹壓的活動(dòng)和治療便秘等慢性腹壓增高疾病

2. 盆底康復(fù)鍛煉：用力收縮盆底肌肉3秒以上后放松，每次10-15分鐘，每日2-3次

3. 抗尿失禁子宮托：讓專業(yè)醫(yī)師選擇大小合適的子宮托，并間斷取出、清洗并重新放置，否則會(huì)出現(xiàn)瘺的形成、嵌頓、出血和感染等嚴(yán)重后果。

4. 盆底電刺激

5.局部雌激素

6.手術(shù)治療：恥骨后膀胱尿道懸吊術(shù)、無(wú)張力尿道中段懸吊術(shù)

患有壓力性尿失禁的人絕大多數(shù)是做母親的人，在母親節(jié)這個(gè)幸福的日子，提醒大家認(rèn)識(shí)壓力性尿失禁，預(yù)防壓力性尿失禁，讓我們所有做母親的人生活更加幸福。