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參考文獻(xiàn)：Klasan et al.Complications after direct anterior versus Watson-Jones approach in total hip arthroplasty: results from a matched pair analysis on 1408 patients.BMC Musculoskeletal Disorders (2019) 20:77.https:///10.1186/s12891-019-2463-x 目前直接前方入路DAA（Direct Anterior Approach）是髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)中的熱門研究，其實(shí)早在1881年，Carl Hueter就首次報(bào)道了采用該入路治進(jìn)行股骨頭切除術(shù)治療化膿性髖關(guān)節(jié)炎。關(guān)于DAA入路與W-J入路（Watson-Jones）的優(yōu)劣，目前尚無定論。德國學(xué)者Klasan在近期的BMC Musculoskeletal Disorders 雜志上發(fā)表了他們的配對臨床結(jié)果。歡迎查閱分享，感謝鼓勵(lì)支持。 作者回顧性分析2010年1月至2014年12月因嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、嚴(yán)重股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換的病例1409例，平均年齡68.9±10.4歲，女性811例，男性598例，根據(jù)患者手術(shù)年齡、身高體重指數(shù)、性別、ASA評分、手術(shù)完成醫(yī)生（限定為每年有100例髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的三名醫(yī)生以排除學(xué)習(xí)曲線的影響）進(jìn)行配對。最終納入792例患者，每組396例。 表1兩種術(shù)式配對前和配對后的基本情況  患者平均年齡68.7±10.3歲，DAA組和W-J組兩組患者的總失血量相似，分別為450ml和469ml，而DAA組的輸血率和整體并發(fā)癥發(fā)生率要明顯低于W-J組，分別為5.8%和14.1%和12.1%比17.6%。總體骨折發(fā)生率和早期感染發(fā)生率相似，分別為1.5%比1%和0.3%比1%。DAA組的脫位發(fā)生率要明顯高于W-J組，分別為2.2%比0.5%。 表2 兩組患者并發(fā)癥比較  作者總結(jié)認(rèn)為：和W-J入路相比，DAA入路具有相似的短期并發(fā)癥發(fā)生率，雖然脫位率較高，但是在可以減少輸血率和一般并發(fā)癥發(fā)生率。
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