頸前區(qū)（AC）壓痛點(diǎn)

頸前區(qū)擺位放松壓痛點(diǎn)具體位置見(jiàn)下圖

頸前部擺位放松術(shù)壓痛點(diǎn)

頸前區(qū)常見(jiàn)壓痛點(diǎn)

頸前區(qū)：AC1下頜區(qū)和AC1橫突

治療指征

頸椎功能障礙?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)出前額痛或者偏頭痛，并有視物模糊或者顳頜關(guān)節(jié)紊亂。

壓痛點(diǎn)定位

• AC1下頜區(qū)：在下頜升支后方或耳垂下方與頭前直肌交界區(qū)域。從后至前按壓

• AC1橫突 ：Cl 橫突側(cè)方 頜支和乳突之 間，與頭外側(cè)直肌交界處 從側(cè)面至中間按壓。

頸前區(qū)1壓痛點(diǎn)定位

治療程序

1.患者仰臥位，術(shù)者站在治療床頭側(cè)。

2.術(shù)者以一個(gè)手指指腹用適當(dāng)?shù)牧α堪磯簤和袋c(diǎn)，以100 ％或 0-10分刻度上的10分定量最初的疼痛等級(jí)。

3.術(shù)者手指放松，但是手指不離開(kāi)壓痛點(diǎn)，以便在治療過(guò)程中實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。

4.患者頭部向?qū)?cè)旋轉(zhuǎn)90°。

5.術(shù)者通過(guò)小幅度的活動(dòng)（稍許屈曲旋轉(zhuǎn)和/或向?qū)?cè)側(cè)彎）調(diào)整患者體位，直至壓痛點(diǎn)完全消失或盡可能完全消失，但至少減輕 70%。

6.患者完全放松，術(shù)者保持此姿勢(shì)至少90秒。

7.90秒后術(shù)者以最少阻力將患者被動(dòng)恢復(fù)至中立位。在此過(guò)程中術(shù)者需提醒患者要保持完全放松，不要有任何方式的助力。

8.術(shù)者對(duì)壓痛點(diǎn)和其他功能障礙要素進(jìn)行再次評(píng)估，以確定該技術(shù)的有效性。常規(guī)來(lái)講，原始疼痛至少減少 70％以上才算一次成功的治療。

頸前區(qū)：AC2-6

治療指征

頸椎功能障礙?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)出頸部后外側(cè)的疼痛。

壓痛點(diǎn)定位

在頸椎功能障礙節(jié)段對(duì)應(yīng)的橫突前/后結(jié)節(jié)的前外側(cè)。頸前區(qū)2中斜角肌與頸長(zhǎng)肌相關(guān) 頸前區(qū)3和頸前區(qū)4與前、中斜角肌 頸長(zhǎng)肌和頭長(zhǎng)肌相關(guān)， 頸前區(qū)5和頸前區(qū)6 與前、中、后斜角肌、頸長(zhǎng)肌和頭長(zhǎng)肌相關(guān)。從后面和中間按壓。

頸前區(qū)2-6壓痛點(diǎn)

治療體位：（屈曲，遠(yuǎn)離壓痛點(diǎn)的側(cè)彎和旋轉(zhuǎn)）

1.將患者頭與頸屈曲至功能障礙節(jié)段，并向遠(yuǎn)離壓痛點(diǎn)的方向側(cè)彎、旋轉(zhuǎn)。

頸前區(qū)4壓痛點(diǎn)

頸前區(qū)6壓痛點(diǎn)

頸前區(qū)6壓痛點(diǎn)

2.術(shù)者通過(guò)對(duì)患者頭頸施以小幅度微調(diào)運(yùn)動(dòng)（稍許屈曲、向?qū)?cè)側(cè)彎和旋轉(zhuǎn)),直至壓痛點(diǎn)完全消失或盡可能完全消失，但至少減輕 70%。

頸前區(qū)7

治療指征

頸椎功能障礙?；颊弑憩F(xiàn)頸椎下段疼痛。

壓痛點(diǎn)定位

在胸鎖乳突肌鎖骨頭附著處的后上方，從上至下按壓。

頸前區(qū)7壓痛點(diǎn)

治療體位：（屈曲，向壓痛點(diǎn)方向側(cè)彎，向遠(yuǎn)離壓痛點(diǎn)方向旋轉(zhuǎn)）

1.將患者頭與頸屈 C7 水平、向遠(yuǎn)離壓痛點(diǎn)方向旋轉(zhuǎn)頸椎，向壓痛點(diǎn)方向側(cè)彎頸椎。

頸前區(qū)7壓痛點(diǎn)

頸前區(qū)7壓痛點(diǎn)

頸前區(qū)7壓痛點(diǎn)（替代方法手的位置）

2.術(shù)者通過(guò)對(duì)患者頭頸施以小幅度微調(diào)運(yùn)動(dòng)（稍許屈曲、同側(cè)側(cè)彎和對(duì)側(cè)旋轉(zhuǎn)),直至壓痛點(diǎn)完全消失或盡可能完全消失，但至少減少70%。

頸前區(qū)8

治療指征

頸椎功能障礙。臨床表現(xiàn)和頸前區(qū)7相似。

壓痛點(diǎn)定位

于胸鎖乳突肌胸骨頭附著處的胸骨上方，按壓后方、下方及側(cè)面。

頸前區(qū)8壓痛點(diǎn)

治療體位：（屈曲，向遠(yuǎn)離壓痛點(diǎn)方向側(cè)彎和旋轉(zhuǎn)）

1.將患者頭與頸屈曲（低于C7 水平）、向遠(yuǎn)離壓痛點(diǎn)方向側(cè)彎和旋轉(zhuǎn)頸椎。

頸前區(qū)8壓痛點(diǎn)

頸前區(qū)8壓痛點(diǎn)

頸前區(qū)8壓痛點(diǎn)（替代方法手位置）

2.術(shù)者通過(guò)對(duì)患者頭頸施以小幅度微調(diào)運(yùn)動(dòng)（稍許屈曲、向?qū)?cè)側(cè)彎和旋轉(zhuǎn)),直至壓痛點(diǎn)完全消失或盡可能完全消失，但至少減輕70%。

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