頸后區(qū)壓痛點見下

常見頸后壓痛點

治療指征頸后區(qū)1枕骨隆突

枕部和（或）頸椎功能障礙?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)出枕骨下和前額及眶周的頭痛。

壓痛點定位

在枕骨隆突與頭半棘肌和頭后小直肌內(nèi)側(cè)緣聯(lián)合處側(cè)下方的下項線上。從前方和側(cè)方向肌肉處按壓。

頸后區(qū)1枕骨隆突壓痛點

治療體位：（屈曲，向壓痛 點方向側(cè)彎，向遠(yuǎn)離壓痛點方向旋轉(zhuǎn)）

1.術(shù)者一只手托住患者枕部往頭頂方向牽引，另一只手貼住前額往下頜方向推送，以這種方式屈曲患者頭部。

頸后區(qū)1枕骨隆突：枕部屈曲

頸后區(qū)1枕骨隆突：枕部屈曲

頸后區(qū)1枕骨隆突：枕部屈曲

2.術(shù)者施以小幅度微調(diào)運動（稍許屈曲，可能需要一點向同側(cè)側(cè)彎或向?qū)?cè)旋轉(zhuǎn)），直至壓痛點完全消失，或盡可能完全消失，但至少減輕70%.

枕部頸后區(qū)1、頸后區(qū)2

治療指征

枕部或頸椎功能障礙?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)出頭部后外側(cè)疼痛及眼球后疼痛。頸后區(qū)2的臨床表現(xiàn)可能更多的是眶周和（或）顳部頭痛。

壓痛點定位

頸后區(qū)1（枕部）：在枕骨隆突和乳突之間的下項線上，與頭夾肌和（或）頭后大直肌/頭后小直肌和頭上斜肌相關(guān)。

頸后區(qū)2（枕部）：在頭半棘肌內(nèi)的下項線上，和枕大神經(jīng)相關(guān),。向前側(cè)按壓。

枕部頸后區(qū)1：枕部頸后區(qū)2壓痛點

治療體位：（伸展，向遠(yuǎn)離壓痛點方向側(cè)彎和旋轉(zhuǎn)）。

1.將患者頭部伸展至功能障礙節(jié)段水平；可視情況輕度按壓寰枕關(guān)節(jié)。

枕部頸后區(qū)1：治療體位

枕部頸后區(qū)2：治療體位

枕部頸后區(qū)1；頸后區(qū)2：替代方法

枕部頸后區(qū)1；頸后區(qū)2：替代方法

2.術(shù)者施以小幅度微調(diào)運動（稍許屈曲、向?qū)?cè)側(cè)彎或旋轉(zhuǎn)），直至壓痛點完全消失或盡可能完全消失，但至少減輕70%。

3.替代方法：伸展、向?qū)?cè)旋轉(zhuǎn)和微調(diào)。

頸后區(qū)2、頸后區(qū)4-8棘突（后正中線）

治療指征

頸椎功能障礙?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)頸后疼痛和廣泛頭痛。

壓痛點定位

頸后屈2后正中線：在C2棘突上方、側(cè)上方或棘突尖上。在解剖學(xué)上可能與頭后大直肌、頭后小直肌和頭下斜肌相互關(guān)聯(lián)。

頸后區(qū)2-8中線處壓痛點

頸后區(qū)4-8后正中線：在棘突下方、側(cè)下方或棘突尖上。頸后區(qū)4在 C3棘突下方，頸后區(qū)5在C4 棘突下方，以此類推。在解剖學(xué)上可能和半棘肌、多裂肌和回旋肌相關(guān)。

治療體位：（伸展，向遠(yuǎn)離壓痛點方向側(cè)彎和旋轉(zhuǎn)）

1.將患者頭部伸展至功能障礙節(jié)段可能需要極小的向?qū)?cè)側(cè)彎和旋轉(zhuǎn)。

頸后區(qū)2：治療體位

頸后區(qū)5：治療體位

頸后區(qū)5：治療體位

頸后區(qū)7：治療體位

2.術(shù)者施以小幅度微調(diào)運動（稍許屈曲、向?qū)?cè)側(cè)彎或旋轉(zhuǎn)），直至壓痛點完全，或盡可能完全消失，但至少減輕 70%。

頸后區(qū)3棘突（后正中線）

治療指征

頸椎功能障礙。患者可能表現(xiàn)出枕部疼痛、 耳痛、耳鳴和（或）眩暈。

壓痛點定位

在C2 棘突下方或側(cè)下方。在解剖學(xué)上可能與枕大神經(jīng)和（或）第三枕神經(jīng)和（或） C3 神經(jīng)根支配的肌肉（例：中斜角肌、頭長肌、頸長?。┫嚓P(guān)。從后側(cè)向前側(cè)按壓。

頸后區(qū)3中線壓痛點

治療體位：（屈曲，向遠(yuǎn)離壓痛點方向側(cè)彎和旋轉(zhuǎn)）

1.將患者頭部屈曲至功能障礙節(jié)段，向遠(yuǎn)離壓痛點方向做最小的側(cè)彎和旋轉(zhuǎn)。

頸后區(qū)3：治療體位

2.術(shù)者施以小幅度運動（稍許屈曲、向?qū)?cè)側(cè)彎和旋轉(zhuǎn)），直至壓痛點完全消失，或盡可能完全消失，但至少減輕70%。

頸后區(qū)3-7關(guān)節(jié)突（側(cè)線）

治療指征

頸椎功能障礙。患者可能表現(xiàn)出頸痛和頭痛。

壓痛點定位

在關(guān)節(jié)突后外側(cè)，和功能障礙的節(jié)段相關(guān)。在解剖學(xué)上可能和橫突棘肌群（頸半棘肌、頭半棘肌、多裂肌和回旋?。┫嗷リP(guān)聯(lián)。

頸后區(qū)3-7側(cè)面壓痛點

治療體位：（伸展，向遠(yuǎn)離壓痛點方向側(cè)彎和旋轉(zhuǎn)）

1.用最小至中等程度的側(cè)彎和旋轉(zhuǎn)將患者頭和頸伸展至功能障礙節(jié)段。

頸后區(qū)3：治療體位

頸后區(qū)3：治療體位

頸后區(qū)6：治療體位

頸后區(qū)6：治療體位

2.術(shù)者施以 幅度微調(diào)運動（稍許屈曲或旋轉(zhuǎn)），直至壓痛點完全消失，或盡可能完全消失，或至少減輕 70。

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