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足底筋膜炎是怎么回事?該怎么治療?——健康科普

 嗨皮丶李 2020-01-03

清晨醒來,站起的一瞬間腳跟針扎般的痛,走走就好些;站久了,腳跟會鉆心地痛......很多人都有這樣的經(jīng)歷。雖然不是什么大病,但疼起來也讓人坐立不寧,影響到很多人的生活。

腳跟痛最常見原因之一是足底筋膜炎。大約十分之一的40-60歲的人都會經(jīng)歷這樣的痛。

山東省立醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師袁林表示:足底筋膜炎又稱為“跖筋膜炎”,或俗稱“跟痛癥”,是指足跟和足底部分纖維組織出現(xiàn)的一種慢性無菌性炎癥,是由足跟著地時反復(fù)高張力刺激足底筋膜的起點造成輕微的撕裂,引起囊腔狀的退行性改變。

足底筋膜炎的好發(fā)人群:

1.運動員或舞者;

2.長期久站的職業(yè):教師、工人、士兵等;

3.中老年人;

4.足形異常如扁平足或者高足弓。

足底筋膜炎的癥狀:

足底筋膜炎通常會引起尖銳的刺痛。

多為單側(cè)。最常見的部位是腳后跟中心地帶。左側(cè)的圖給出了常見痛點的分布。

疼痛往往發(fā)生在早晨剛床時頭幾步或者休息過后開始走路的時候。當(dāng)你站起來,多走動一會兒,疼痛通常會減輕,但是長時間站立或行走后,疼痛可能又會卷土重來。

疼痛通常在運動完休息一會兒后會加重,而不是在運動過程中。

足底筋膜炎如何自測?

腳后跟特定部位按壓疼痛和晨起下床腳后跟痛,是判斷足底筋膜炎的重要依據(jù)。此外,跑者可以通過一個被稱為“卷揚機試驗”的測試來進行自我診斷。采用坐位,握住大腳趾,將大腳趾用力背伸,如果誘發(fā)疼痛,則表明是足底筋膜炎。

有跑者到醫(yī)院檢查,拍片后顯示有跟骨骨刺(專業(yè)術(shù)語稱為跟骨骨贅),認(rèn)為足底長出骨刺所以導(dǎo)致疼痛。其實,骨刺不是導(dǎo)致疼痛的主要原因,骨刺刺激了足底筋膜才是產(chǎn)生疼痛的主要原因,足底筋膜炎治好了,自然疼痛也就消失了,所以對于跟骨骨刺不必過度擔(dān)心。

如何治療足底筋膜炎?

1.休息,暫停運動。

避免重復(fù)損傷而使病情加重。

2.疼痛時冰敷。

疼痛及發(fā)熱可予冰敷處理,緩解期可適當(dāng)熱敷。

3.理療、非甾體抗炎藥。

醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎止疼藥(非甾體抗炎藥)

封閉注射治療:如果顯著的疼痛和失能持續(xù)超過4周,可嘗試糖皮質(zhì)激素注射。但足底脂肪墊萎縮和足底筋膜破裂的風(fēng)險隨著皮質(zhì)類固醇的反復(fù)注射而增加,故應(yīng)盡可能避免重復(fù)注射,應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

沖擊波:采用體外沖擊波治療,體外震波的原理是利用低頻超聲波破壞跖筋膜組織,刺激細(xì)胞外修復(fù),從而起到治療效果。

4.康復(fù)鍛煉。

強有力的小腿和腳踝肌肉,不僅可以增加跑步的推進力,讓你跑得更輕松,也可以充分發(fā)揮肌肉在騰空落地時的緩沖作用,減少對于足底筋膜的過度牽拉,所以無論是預(yù)防,還是更快地康復(fù)足底筋膜炎,小腿和腳踝力量訓(xùn)練都十分重要。

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