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一直以來,泡沫尿被當做是腎病重要的預警信號!我們也經(jīng)常呼吁大家多關注小便?小便多看一眼能救命!尿液出現(xiàn)這3個變化,是腎臟在發(fā)“求救信號” 我們日常生活中常見的泡沫現(xiàn)象,比如肥皂可以形成大量的泡沫,就是因為富含具有清潔能力的兩親性活性物質。還有啤酒,是由于含有從大麥中提取的運脂蛋白,也是這種兩親結構,所以會形成泡沫。 大約1/3的泡沫尿患者,被查出有蛋白尿,即尿液中蛋白質超標,這是腎病最常見的異常表現(xiàn)。 蛋白質具有兩親性,因此可以成為表面活性劑,在尿液表面形成泡沫。 某大量蛋白尿腎友的尿液泡沫 ▽ 另外,一些氨基酸也具有兩親性,各種腎小管疾病導致的氨基酸尿也可以引起泡沫尿,如范可尼綜合征、dent病、鎘中毒、多發(fā)性骨髓瘤等。 由于尿檢試紙和普通的尿常規(guī)化驗,通常僅對白蛋白敏感(白蛋白是腎小球疾病最主要的蛋白質成分),對其他蛋白質氨基酸成分不敏感,因此,可能漏診一部分腎病患者。 建議持續(xù)泡沫尿的患者,不僅要查尿常規(guī),也應該查尿蛋白定量相關化驗,如24小時尿蛋白定量或尿蛋白肌酐比,避免漏診。 血尿(尿液中見到紅細胞,常見于泌尿系結石、各種腎炎、腫瘤等)和白細胞尿(尿液中見到白細胞,常見于泌尿系感染和各種腎炎急性活動期),這些患者排出的大量紅細胞和白細胞,細胞膜表面的磷脂成分,也具有兩親性,因此,也可以導致泡沫尿的出現(xiàn)。 在正常人中,也可見泡沫,尤其是當尿液濃縮時,這種泡沫一般是單層的,量不多。 各種消化系統(tǒng)疾病的人,如肝膽道疾病、服用利膽藥物的人、以及腸道細菌過度生長的人,膽鹽通過尿液排泄增多,也能導致泡沫尿。 |
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