| 支架植入術(shù)后7年，用藥咨詢病情描述:女，76歲。教授您好，2008年我母親在東北突發(fā)急性心肌梗死，在當?shù)蒯t(yī)院溶栓治療沒有成功穩(wěn)定以后去延邊醫(yī)院植入兩枚支架，后來又來到北京阜外醫(yī)院植入一枚支架，（詳細情況我上傳的阜外醫(yī)院的入院記錄里面有記載）2008年至今已經(jīng)7年過去了，術(shù)后身體一直還可以，2013年得了急性腦梗塞，現(xiàn)在右側(cè)肢體和語言表述方面有后遺癥，但生活基本可以自理。今年9月末開始，我母親偶爾出現(xiàn)一過性的眩暈。想獲得的幫助:目前的服藥記錄我上傳了，請問教授這個用藥方案用不用調(diào)整一下？很幸運能有機會跟教授您咨詢，如果能得到教授您的回復，我想這對我母親是最大的安慰，對于生病的患者聽到醫(yī)生的一句話勝過別人跟她說的十句百句。拜托了，期待您的回答，一切順利。已就診醫(yī)院科室:威海市立醫(yī)院。心臟內(nèi)科。已就診醫(yī)院科室:北京阜外醫(yī)院。心血管內(nèi)科。這個用藥可以。沒有糾正心衰的藥物，可以間斷服用點利尿劑，減輕心臟負擔。好的，知道了，請問利尿劑那種比較好呢，幾天服用一次，還是感覺胸悶時候用呢？另外當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生為什么說我母親這種情況，不能再放支架了呢？利尿劑就用氫氯噻嗪就可以。隔天用一次可以，副作用小？多支病變放支架效果不好。并且放支架解決不了心衰問題。我母親最近有時候左邊心臟稍微靠上的位置有點疼痛，不知道是不是又有血管要堵了，或者支架內(nèi)再狹窄。真擔心再發(fā)生心梗，2008年做支架介入的時候發(fā)生過心衰，現(xiàn)在的身體狀況也不敢再去做造影了，用不用吃點單硝酸緩釋片之類的闊血管藥呢？問的有點多，給您添麻煩了，另外利尿劑一吃兩片可以嗎？利尿劑可以用兩次，每次一片。再就是改善心臟供血可以用點喜格邁，比硝酸酯類的藥物效果好。蘇教授您好，最近我母親夜間偶爾出現(xiàn)心動過緩癥狀，平時心率每分鐘六十次左右，昨天晚上不到五十次，煩躁，胸悶，請問該服什么藥物緩解心動過緩癥狀呢，可以用點心寶丸，同時可以用些喜格邁來改善癥狀。威海醫(yī)院沒有賣這兩種藥的，我會盡快想辦法買到，請問這兩種藥的藥量是多少？心寶丸每天三次，每次兩粒到三粒，餐前服用，喜格邁每天三次每次一片，餐前服用。請問別的藥用不用停？萬爽力現(xiàn)在每日三次，每次一粒，阿司匹林每日一片，倍它樂克每次0.625毫克，每日兩次，隔日用速尿。暫停倍他樂克，好轉(zhuǎn)了再接著用。好的，另外喜格賣我買不到啊，好幾家醫(yī)院都沒有，請問蘇教授能不能有什么別的藥能代替喜格邁？另外昨天我母親心率每分鐘58次，基本正常，現(xiàn)在癥狀乏力。喜格邁又叫尼可地爾，日本出的，國內(nèi)沒有相同成分的。可以用欣康片代替，但是效果差一點。乏力的話查查血生化看看電解質(zhì)有沒有紊亂，有沒有酸堿失衡，糾正一下。避免勞累，受涼就可以 |
|
|
來自： 陽光e2wsoj2zp9 > 《待分類》
